Что вас беспокоит?
Сыть на теле ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок 10 месяцев. Начало болезни с прозрачных соплей, на 3й день температура 37.8, во второй день осмотр врача педиатра- красное горло, вечером этого же дня 39.2. Третий день температура 38.8 , сбиваем Нурофеном и Цефеконом по очерёдности, как проходит время действия температура поднимается. На 4й день попали к Лору, диагноз-острый тонзиллофарингит и острый ринит. Лечение Аугментин 400, по 3 мл. Начали принимать в этот же вечер первый раз, на следующий день 2го приема, температура была только до обеда 37.7, далее снизилась до нормы . На утро 3го дня приёма антибиотика проступила сыпь по телу, на шеи большое пятно. Сразу вызвала врача, сошлись на отмене антибиотика. Еще и зуб до кучи лез, на 5 день вылез наконец-то. Стул жидкий. Из препаратов назначали Називин бейби, промывание носа и Зодак 5 капель на ночь. Кровь не сдавали, попадём в ближайшие дни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
А лимфоузлы не увеличены?
Появление сыпи на антибиотики пенициллинового ряда может быть и аллергией, а так же и проявлением пенициллиновой сыпи при инфекционном мононуклеозе. Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови,мочи, а так же кровь на IgM,G к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барр.
Арсения Араиковна, к сожалению наш врач их даже не проверял... Сама прощупываю, увлечения не чувствую
Отлично.
Тогда может и быть просто аллергия, но чтобы уточнить что это было, рекомендуется сдать анализы. Сейчас продолжить антигистаминные, после приема АБ, если стул жидкий, можно курс энтерола до 5 дней
Принятый ответ
Доброго дня!
Не говорил ли доктор при осмотре, что у ребенка есть налет в горле или были увеличены лимфатические узлы, может лицо было более отечное?
Когда надавливаете на сыпь она бледнеет?
По фото сыпь аллергического характера, однако учитывая описанную симптоматику, возможно это пенициллин-ассоциированная сыпь (такая сыпь бывает при назначении антибиотиков как Аугментин детям с инфекционным мононуклеозом).
Для точной диагностики необходим ОАК с атипичными мононуклеарами, кровь на антитела IgM к ВЭБ и ЦМВ
Если диагноз подтвердится, то необходимо будет УЗИ гепатолиенальной системы (так как при мононуклозе могут увеличиваться в размерах печень/селезенка)
Жидкий стул возможно спровоцирован дентацией, либо клавулановой кислотой в аугментине.
Как часто стул у ребенка?
Как сейчас самочувствие?
Не стал ли ребенок реже мочиться?
Выделения из носа обильные?
Сыпь не зудит?
Лилия Анасовна, налет появился только на языке на 3й день температуры, лимфоузлы не проверяли. Припухлости лица не замечала . стул был до 5 раз за день. Сегодня реже, т.к. начали принимать Полисорб и Аципол. Капризность у ребёнка присутствует, но появился немного аппетит. Мочиться хорошо, часто.
Посмотрела последние фотографии с сыпью, все же сыпь аллергического характера (крапивница).
- продолжите прием полисорба по 1ч.л* 1 р/д за 1 час до еды/лекарства или через 1 час после - пока сохраняются высыпания и после исчезновения 2-3 дня
- продолжите аципол по 5 кап во время еды - минимум 2 недели
- зодак по 5 кап * 1 р/д - пока сохраняются высыпания и после исчезновения 2-3 дня
- туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
- при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну - (Називин 0,01 %) по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
- обильное теплое питье
- уберите на время явные продукты аллергены, если уже ввели в качестве прикорма
- чаще кормите грудью и следите за водным балансом малыша
- установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%).
- частое проветривание. Температура в комнате 19-22оС
- Витамин Д по 1000МЕ *1р/д (Аквадетрим или Вигантол по 2 кап) в первую половину дня
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление сыпи у ребенка на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда может быть вызвано несколькими причинами. Одна из них – аллергическая реакция на сам антибиотик. Аллергия может проявляться по-разному: от лёгкой сыпи до тяжелых анафилактических реакций. Поэтому, если у малыша появилась сыпь после начала приема пенициллинов, то возможно стоит поменять антибиотик , так как я часто встречала такую реакцию на пенициллины у детей ..
Но такая сыпь может быть также связана с инфекционным мононуклеозом (инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Эпштейн-Барр). В этом случае, прием антибиотиков не лечит само заболевание, а лишь может маскировать симптомы или даже провоцировать появление сыпи, не являющейся непосредственно аллергической реакцией на препарат. Аналогичным образом, сыпь может быть вызвана и цитомегаловирусной инфекцией.
Для того чтобы установить точную причину сыпи, необходимо провести обследование. В первую очередь, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Это поможет оценить общее состояние организма ребенка и выявить возможные отклонения. Кроме того, важно определить наличие инфекции, вызываемой вирусом Эпштейн-Барр и цитомегаловирусом. Для этого необходимо сдать анализ крови на определение иммуноглобулинов IgM и IgG к вирусу Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу. Эти анализы помогут определить, есть ли в организме ребенка активная инфекция или имел место контакт с вирусом в прошлом.
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото макулопапулезная сыпь, очень похожа на пенициллин-ассоциированную сыпь.
Пенициллин-ассоциированная сыпь - это реакция, которая может возникнуть у детей после приема антибиотиков, содержащих пенициллин (включая Аугментин, который содержит амоксициллин, один из видов пенициллина).
Обычно такая сыпь может проявляться как красные пятна или сыпь, иногда с зудом. Она может появиться на любом участке тела, но чаще всего на туловище, шее и конечностях.
Сыпь часто возникает через 5-7 дней после начала приема антибиотика, но в вашем случае она появилась на 3-й день, что также возможно.
Иногда такая сыпь может говорить о том, что у ребенка есть аллергия на пенициллин. Необходимо внимательно следить за этими изменениями.
Если сыпь легкая и вызывает минимальный дискомфорт, иногда лечение не требуется. В некоторых случаях может понадобиться антигистаминное средство
Если сыпь ухудшается или появляются дополнительные симптомы (например, отеки, затрудненное дыхание), нужно немедленно обратиться в больницу.
Для точной диагностики необходим ОАК с атипичными мононуклеарами, кровь на антитела IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Елена Романовна, сегодня пятна спустились в низ, сошли с шеи к паховой области, при нажатии белеют. Постараемся завтра сдать кровь. Приложу Фото второго дня
Посмотрела новое фото, по новому фото очень похоже на крапивницу. Это острая аллергическая реакция. Необходимо принимать антигистаминные. Сколько дней вы уже не даёте антибиотик и пьёте антигистаминные?
Елена Романовна, Зодак 5 капель на ночь начали пить с понедельника,т.е. Сегодня 6 день. врач назначала на фоне красного горла и насморка. Антибиотик не принимаем сегодня 2й день. Сколько нужно продлить прием антигистаминного?
До 2 недель можно принимать антигистаминные в этой дозе. Поэтому пока продолжайте, должна уйти на фоне отмены антибиотика и антигистаминных.
Принятый ответ
Здравствуйте . Сыпь еще где то есть? Сейчас температуры нет? Сыпь сохраняется? Кроме жидкого стула еще какие жалобы?
Анастасия Юрьевна, сегодня второй день высыпаний. С шеи ушло вниз, большое пятно в низу живота, больше усыпан животик. Фото приложила . начали прием Полисорба и Аципол, стул стал реже, сегодня еще не было
Сыпь появилась после того, как температура нормализовалась?
Анастасия Юрьевна, да именно так
Тогда могу предположить, что это розеола, а не аллергия не антибиотик. Лечение у него симптоматическое.
А стул жидкий скорее всего на фоне приема антибиотиков. Можно подавать баксет беби курсом на 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 201819 ответов
- 10 Февраля 201922 ответа
- 7 Апреля 20191 ответ
- 22 Июля 201974 ответа