Консультация пульмонолога /

Двухсторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония — вопрос №285992

1007 просмотров

Здравствуйте. Моему отцу 65 лет, онкобольной, по КТ поставили диагноз 8 июля двухстороннюю полисегментарную интерстициальную пневмонию. С обеих сторон определялись множественные обширные участки уплотнения лёгочной ткани по типу матового стекла. Заболел он 30 июня, была температура 39,рвота и понос. Но врачи не торопились класть в больницу, так как они переполнены. Только после КТ положили и он пролежал там 2 недели. Лечили антибиотиками, противовирусными и гепарин кололи. Через 2 недели сделали контрольный КТ, который показал 30% поражения легких, но симптомов уже не было и его выписали. Он должен был начать проходить химию,но онколог потребовал сделать третье КТ. Вот сегодня он его сделал и КТ показало: с обеих сторон полисегментарную, преимущественно в кортикальных отделах, определяются множественные участки уплотнения лёгочной ткани очагового и сливного характера с ретикулярными изменениями в виде сетчатой деформации лёгочного рисунка. В кортикальных отделах сегментов s1 определяются буллезные полости диаметром до 30мм. Общий % поражения лёгочной ткани-64%. Жидкости нет, определяются увеличенные паратрахеальные лимфоузлы до 23мм. Заключение: двухсторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония с признаками разрешения. Степень тяжести средняя/тяжёлая. Лимфаденопатия ВГЛУ. Что нам делать? Помогите. К терапевту не попасть на прием, нет талонов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Вам нужно на прием к доктору очно, так как нужно разобраться. Бывает так, что в динамике изменений по мскт становиться больше, тем более от последнего кт у вас прошла всего неделя, и обычно так и бывает, при таком течении заболевания, при этом пациент чувствует себя хорошо и в анализах все в порядке. Но у вашего отца онкология, пневмония, тем более такая, будет протекать по-другому. Поэтому вопрос о возможном проведении химиотерапии должны решать онколог и терапевт. Возможно потребуется еще курс терапии, как вариант, но немного другой. Ковид подтвержден? При ковидной пневмонии, я повторюсь часто бывает в динамике увеличение площади поражения, но при этом лечение уже не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, на ковид три теста отрицательные. Но насколько они правдивы..... В том городе эпидемия ковида. Болел не только отец, но и брат с семьёй. Супруга брата и дети перенесли легко. Отец и брат с двухсторонней пневмонией. Дело в том, что из-за эпидемии попасть к врачу просто нереально. Папа уже сам начал пить Амоксиклав. Химию отменили. Отец говорит, что лет 8 назад у него была пневмония, он перенес ее на ногах и даже не знал об этом. После этого флюорография показывает затемнение лёгких.
Пульмонолог, Терапевт
То,что на мскт очень похоже на коронавирусную пневмонию. Но дистанционная консультация в интернете здесь не поможет, нужна очная консультация врача. Вопрос о возможности и правомерности химиотерапии должен решаться коллегиально врачами. На снимках это не старые изменения.
Клиент
Наталья, Вы пишите, что возможно потребуется другое лечение. Какое лечение ещё назначается? Может ингаляции какие-нибудь? Повторюсь, к терапевту сложно попасть. В городе Норильске эпидемия и они к ней не готовы.
Пульмонолог, Терапевт
Можете поделать, конечно, вреда не будет. Другая терапия-это при необходимости и возможности подключается гормональная терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задыхание, нехватка дыхания
1 час назад
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Результаты КТ
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Спирометрия
3 часа назад
800.00 р.
Ольга
Сделали снимок
5 часов назад
800.00 р.
Даниил
Вопрос закрыт
Противопоказания после пупочной грыжи
5 часов назад
700.00 р.
Алексей, Ульяновск
Разбор КТ при сухом кашле
6 часов назад
700.00 р.
Александр, Тула
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий