ЗНО левой почки с мтс в головной могг — вопрос №2859958

Question

ЗНО левой почки с мтс в головной могг — вопрос №2859958

Елена

89 просмотров

25 января 2025

ЗНО левой почки Т2N1M1 st.IV
Операция была 2022 году
КТ от мая 2024 прогрессирование опухолевого процесса,появили метастазы в лёгких.На данный момент мама находится в стационаре.
Заключение: обтурация главного бронха слева бугристой массой(образование/mts?),тотальный компрессионный ателектаз левого лёгкого,mts правого лёгкого,двусторонний гидроторакс,гидроперикард.
Была выполнена бронхоскопия
Мало информативный,достоверных признаков опухолевого роста не выявлено .
Мама на данный момент в тяжёлом состоянии на постоянном поддержании кислодным аппаратом.Я была на заочной консультации у своих онкологов,они сказали переделать бронхоскопию,но врач пульмонолог в больнице,которой находится моя мама говорит,что это опасно для жизни,а удалять они ничего не будут,так как они этим не занимаются,а онкология ее не берет,потому что она в тяжёлом состоянии.Онколог по месту жительства мне предложили присвоить ей статус клинической группы 4 .Но вот я все равно не могу понять,ну как так,если человек задыхается от этого образования в бронхе,почему нет возможности это удалить.Мне как дочери,хочется цыпляться за любую ниточку,ведь по биопсии хоть и мало материала,но без раковых клеток,ну неужели в нашей ситуации ни чего нельзя сделать.Помогите советом пожалуйста

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мама

данный момент

пульмонолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Занимаюсь лечением рака почки
С большой долей вероятности это метастаз почечноклеточного рака
И находится он в крайне неудачном месте - так как он сдавил или обтурировал главный бронх - ввиду чего случился тотальный ателектаз всего легкого
Удалить такие образования НЕ представляется возможным чисто по техническим причинам - чтобы хирургически избавиться от такого очага - нужно полностью удалить ВСЕ легкое - что является очень разгромной и крайне травматической операцией
Единственное, что можно сделать сейчас - поменять линию лекарственного лечения ПКР, но, учитывая тяжесть состояния и госпитализацию в неправильном учреждении сделать это сложно

Пожаловаться

Елена, 25 января

Клиент

Владислав, это не могут быть сгустки или ещё что нибудь?она отхаркивала очень плотные сгустки с кровеносными сосудами у меня есть фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 25 января

Клиент

Владислав, добавила последние 2 фото это то,что она отхаркивала

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 января

Онколог, Маммолог

сгустки там могут быть - но это не причина
это следствие опухоли с распадом
самый вероятный вариант - это метастаз рака почки
видел такие метастазы с экзофитным ростом в просвет бронха многократно
гораздо менее вероятный вариант - первичная опухоль легкого

Пожаловаться

Елена, 25 января

Клиент

Владислав, значит не стоит нам делать повторную бронхоскопию?мне врачи не отказывают,но если я им напишу согласие на это,так как они мне сказали,что мы ее можем потерять на операционном столе,просто я думаю,вдруг все таки это не метастаз.Домой они ее пока не выписывают,пока я не приобрету кислородный концентратор.
В ее состоянии можно как нибудь добиться поменять тактику лечения (химию в таблетках)или ей тоже в этом откажут?
Сколько максимум она еще поживет?

Пожаловаться

Елена, 25 января

Клиент

Владислав, пожалуйста отправьте мне

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 января

Онколог, Маммолог

я не вижу особого смысла в бронхоскопии
это не даст нам никакой информации

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 января

Онколог, Маммолог

тактику лечения можно изменить только в онкологическом консилиуме - то есть либо очно после выписки, либо если больница, где находится пациентка оформит телемедицинскую консультацию в онкодиспансер

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 января

Онколог, Маммолог

но скажу честно - что если не будет улучшений в самочувствии - то консилиум с большой вероятностью в лечении откажет

Пожаловаться

Елена, 25 января

Клиент

Владислав, спасибо Вам за ответы,все это понятно,что лучше ей не станет соответственно и лечения больше ни какого не будет,это тупик.Зато мне легче стало,что я в этой ситуации уже точно изменить ни чего не смогу,все это бесполезно.
Ответьте на последний вопрос,я знаю что врачи родственникам не могут говорить это прямо,но сколько самое большое ей осталось жить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда после перенесенного Covid можно безопасно контактировать с не болевшими?

7 ответов

10 ноября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Антитела на ковид

6 ответов

19 ноября 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Поверхностный сон

2 ответа

1 апреля 2022

Инна

Вопрос закрыт

Жкт

3 ответа

12 июня 2024

Даша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос