Что вас беспокоит?
Головные боли , головокружения
Здравствуйте. Беспокоят головные боли, могут быть в одной точке ( чуть выше лба) могут в висках, на макушке, в общем постоянно в разных местах, вот сейчас с обеих сторон в теменной области((( что это может быть . Обследования прилагаю,Что проверить еще? Чем лечиться?(((( Иногда как головокружение беспокоят, но предметы не кружатся, а как то в голове помутнение К вечеру повышается давление, может даже 160/110
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, врачи все говорят что мне нужно к неврологу, кто то говорит что у меня что то с сосудами, и мне нужно мексидол, вы что скажите? Нужны мне препараты для сосудов?
Лилия Альбертовна, повышенная степень тревоги
Здравствуйте
Мексидол, и другие сосудистые и ноотропы не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, как быть точно уверенной что это боль из за тревоги?
Мне нужно что то еще проверять? Обследовать?
У меня болит прям голова справа, звенит в ухе( это мешает делать обычные дела((((
Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста как мне быть ? я уже устала от этой боли ????
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Лечить нужно тревогу и все пойдет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям нет патологий.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, очень высокая степень тревоги
Марина Алексеевна, врачи все говорят что мне нужно к неврологу, кто то говорит что у меня что то с сосудами, и мне нужно мексидол, вы что скажите? Нужны мне препараты для сосудов?
Тревожное расстройство не лечится сосудистыми и ноотропами.
Ноотропы вообще не имеют доказательной эффективности применения, их эффект не доказан в клинических испытаниях.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Марина Алексеевна, спасибо, значит мои боли головные такие долгие от нервов? С сосудами все в порядке, проверять ничего больше не нужно?
Марина Алексеевна, я боюсь повышения давления, голова болит иногда так, как будто там лопнет что то(
Да, головная боль напряжения действительно может быть на фоне тревожного расстройства длительно.
По сосудам норма по обследованиям.
Марина Алексеевна, а может быть из за шейного остеохондроза, шея у меня тоже болит, ну дискомфорт
Марина Алексеевна, спасибо что отвечаете, извиняюсь за свои вопросы, я просто очень переживаю и правда уже не знаю что мне проверить, и последний вопрос почему может болеть прям в одной точке на лбу ближе к виску ?( Так интенсивно, страшно( кажется как будто что то лопнет там(
Остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, возрастной процесс который у всех людей начинается с 16-18лет, остеохондроз не болит.
Болеть могут мышцы, связки, суставы межпозвоночные, но чаще мышцы болят.
Боль какого характера в лобной области(колит, давит, простреливающая)?
Марина Алексеевна, давящая больше, такая монотонная, хочется постоянно растирать места где болит
По описанию больше похоже на монетовидную головную боль, ее провоцируют чаще стрессы, перенапряжения, нервные переживания и тд.
Она не является опасной.
Марина Алексеевна, ❤️
А как исключить мигрень?
Можно пройти тест короткий на наличие мигрени
https://medaboutme.ru/services/tests/fiziologicheskie/stradaete-li-vy-migrenyu/?ysclid=m6cpi7jwkn787925258
Марина Алексеевна, а МРТ головы и сосудов мне нужно делать чтобы понять причину боли? Или узи достаточно?
Марина Алексеевна, эта боль может быть из за плохих сосудов?
Марина Алексеевна, посоветуйте пожалуйста что мне лучше сделать ?? как себе помочь, я так устала от этой боли ? не знаю уже куда обратиться( и что проверить ((
Можно начать с консультации психотерапевта.
Купировать болевой синдром можно одним из препаратов:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
Для проведения мрт показаний нет, но если вам будет спокойнее, можно пройти обычное мрт головного мозга, будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Ростислав Сергеевич, а как быть уверенной в том что именно с этим связана головная боль? А не с сосудами , остеохондрозом например?
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, данные головные боли могут быть причиной плохих сосудов или остеохондроза? Что нужно еще проверить чтобы понять что причина болей тревожные расстройства и это не опасно?
вероятно боль хронизировалась на фоне тревожного расстройства, рекомендуется начать с психотерапевта для подбора терапии
Принятый ответ
Здравствуйте, по жалобам можно предположить , генерализованное -тревожное расстройство .
Необходима очная консультация доказательного врача -невролога и психотерапевта .
1.когнитивно-поведенческая терапия
2.
В данных случаях рекомендуют комбинацию антидепрессант плюс транквилизатор.
Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке
3.Гигиена сна :
1. Ложиться спать всегда в одно и тоже время.
2. Не есть и не пить много на ночь .
3. Спать в темном тихом помещении со средней температурой воздуха.
4. Во время сна в помещении должен быть свежий воздух.
5. Подушка не должна быть ни слишком высокой,ни слишком низкой.
6. Спать можно в различном положении, но предпочтительно на правом боку.
7. На спящем должна быть свободная одежда
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Офелия Игнатовна, Здравствуйте!
Из за этого может болеть голова ?
Офелия Игнатовна, или мне нужно проверить что то еще?
Да голова может болеть
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 201932 ответа
- 23 Октября 201915 ответов
- 6 Июня 20201 ответ
- 11 Января 202112 ответов