СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам анализов

Ребенок 1,5 мес. Температура 37. Регулярно болит живот, по наблюдениям после приемов пищи (возможно, повышенное газообразование), продолжительность в течение часа. В течение недели наблюдаем периодическое наличие слизи в стуле и жидкий стул. Сдан анализ кала, хотелось бы получить консультацию специалиста по результатам анализов. Насколько ли серьезные отклонения в анализах (лейкоциты 30-40)? Могут ли результаты быть связаны с грудным молоком (анализ на бакпосев)?

нет
39 лет
27 Января 2025·Просмотров: 103·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле встречались ?
Стул пенится? На попе раздражение есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галина Александровна, стул не пенится, прожилок крови нет, раздражение есть, скорее всего, покраснение от подгузника (мажем судокремом)

Лейкоциты повышены , что указывает на воспалительный процесс и возможно АБКМ
Вам необходимо придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика

Ирина, здравствуйте!

Посев молока неинформативен и не имеет диагностической ценности.
Лейкоциты в кале чаще всего появляются в результате АБКМ. И хоть других симптомов нет, можно попробовать диагностическую элиминационную диету кормящей матери с исключением всех молочных продуктов, а также говядины, яиц и сои.
Через 2-3 недели оцениваем эффект,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Полина Евгеньевна, мы уже сидим на диете

Тогда рекомендую пересдать копрограмму через месяц.

Здравствуйте, Ирина.

Анализ на посев молока не имеет диагностической важности. Молоко может содержать микроорганизмы это норма.

По копрограмме:
Повышены лейкоциты (норма до 20), но повышение не сильное. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

Подскажите кал пенится? Впитывается в подгузник? Прожилки крови были? Урчит и бурлит при кормлении? Газики отходят?

Ребенок тужится, когда какает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Михайловна, стул не пенится, прожилок крови нет, в подгузник иногда впитывается, иногда нет, газики отходят. Иногда испытывает затруднения при дефекации, тужится, иногда нет (что покакал, узнаем по подгузнику или запаху)

Принятый ответ

Лейкоциты в кале хоть и повышены, не сильно и обычно это может указывать как косвенный признак на абкм. Но все же абкм это клинический диагноз, ставится по симптомам.

Если малыш хорошо прибавляет, нет срыгиваний Обильных, нет прожилок крови, то в целом анализы мы и не лечим.

Если у вас нет перечисленных выше проблем, то и абкм нет. Безмолочная диета не показана.

По описанию стул вариант нормы.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Наиболее вероятно, что ваши проблемы с животиком носят функциональный возрастной характер.

Плюс есть признаки младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника.

В подобных случаях рекомендуют комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Тепло на животик
Не перегревать

Также рекомендую курс пробиотиков био гая 2-4 недели 5 капель 1 раз в день для формирования более лучшего состава микробиоты

От газиков эспумизан бэби

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.