Консультация гематолога /

Снижются показатели крови. — вопрос №1358978

240 просмотров

Здравствуйте, снижаются показатели крови в анализах. Наблюдаюсь у уролога. В моче были эритроциты. Было снижение гемотакрита, Теперь начал падать гемоглабин.
Из лекарств крайнее что принимал норфлоксацин 16 апреля закончил приём, 10 дней был назначен.
Пью витамины пентовит, принимал 20 дней витамин Д, принимаю альфорекс.
Рыбу, мясо, молочные продукты не ем. Также Безглютеновая диета. Рацион питания довольно скудный получается.
Эмоциональное состояние подавленное, скорее всего депрессия уже давно, тревога, волнения, апатия. Сплю плохо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Межпозвоночная грыжа, мочекаменная болезнь, бывает застой желчи.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Константин, здравствуйте!
Для выяснения характера анемии нужно пересдать общий анализ крови с ретикулоцитами, сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (общий белок, билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, ЛДГ).
Также снижены и лейкоциты, как давно сдавали анализы на ВИЧ, гепатиты?
Клиент
Диляра, здравствуйте, давно не сдавал.

Какая причина может быть ?
Может ли это всё быть из за недостатка в питании ?
Себе надумал всего уже.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Чтобы понять причину снижения лейкоцитов, желательно сдать анализы (антитела) на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ.
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
Насчет анемии - пока не понятно, в чем причина. Если мясо совсем не едите, причина может быть в этом.
А в связи с чем придерживаетесь такой диеты?
Клиент
Диляра, прикрепил анализ на эпштейна там и герпес вроде, сдавал в декабре.
Витамин д принимал 500 МЕ по 20 капель в день во время еды, 20 дней.
От мяса как то сам отказался уже давно, с начало ел рыбу потом и рыбу как то перестал, молочку тоже перестал употреблять не знаю почему как то само так получилось. Может начитался чего нибудь.
Безглютеновая диета ещё.
Гематолог, Терапевт
Наличие только IgG не говорит об инфицированности, это говорит лишь о наличии иммунитета к этому возбудителю. Тогда желательно досдать остальные анализы (IgM и IgG).
Самыми легкоусвоемой формой всех витаминов и микроэлементов являются именно животные источники, по возможности нужно возвращать продукты животного происхождения в рацион (постепенно, конечно, так как ферменты ЖКТ к этому могут быть не готовы).
Витамин Д Вы принимали слишком мало, надо по той схеме, что я расписала выше.
Клиент
Диляра, спасибо
Клиент
Диляра, здравствуйте, нашёл анализы на герпес и цитомегаловирус. Нужны они нет не знаю, прикрепил. В декабре сдавал
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Здесь тоже выявлены лишь IgG, это говорит о том, что инфекцию перенесли ранее и сформировался иммунитет к данному возбудителю.
Клиент
Диляра, здравствуйте, скинул новые анализы, некоторые сказали будут позже
Не понимаю, показатели некоторые изменились.
По глюкозе беспокоит, брали из вены. Перед сдачей сказали выпить воды.
Только сейчас заметил что возможно не всё сдал.
Гематолог, Терапевт
Анализы сдавали натощак?
Клиент
Диляра, утром не ел, сдавал в 11.30
Воду только из куллера в клинике выпил, стакана 2 наверное может 3
Гематолог, Терапевт
По этим анализам причина анемии пока не понятна, по поводу глюкозы нужно будет сдать гликолизированный гемоглобин, инсулин и индекс НОМА натощак и с нагрузкой.
Клиент
Диляра, здравствуйте, в клинике видимо перепутали сделали Эпштейн бар igg снова, незнаю что делать теперь.
Возник вопрос почему значение увеличилось по сравнению с предыдущим?
Говорит ли это том что вирус в хронической форме присутствует или только о том что он был когда то?
Не понимаю, он есть в хронической форме или его нет или если он был когда то то остался навсегда ?
Гематолог, Терапевт
Повышение антител в динамике может говорить о периоде выздоровления от инфекции. Чтобы выяснить, активна ли инфекция на данный момент, Вам дополнительно желательно сдать ПЦР анализ крови на выявление ДНК вируса Эпштейн-Барр и проконсультироваться у инфекциониста.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Константин, возможно анемия связана с дефицитом витаминов группы В (В1, В6, В9 - фолиевая кислота), надо проверить уровень этих витаминов
Отрегулировать свое питание
Дополнительно сдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов, биохимию крови, антитела к Вич инфекции, исключить наличие хронических вирусных гепатитов В и С, сделать узи брюшной полости
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести, она может быть связана, вам нужно возвращать в ваш рацион питания продукты животного происхождения. Также нужно сдать общий анализ крови с ретикулацитами, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, липидный спектр, амилаза, ггтп), сделать УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы. Также пересдать кровь на IgM к вирусу Эпштейна Барра, ВИЧ, гепатиты В и С.
Клиент
Татьяна, здравствуйте, скинул новый анализ.
Почему то изменились некоторые показатели
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Наши показатели крови никогда не бывают одних и тех же значений, они постоянно меняются. По данным анализами пока невозможно искать причину анемии, нужны все анализы. Также непонятно повышение глюкозы, нужно будет пересдать на глюкозу и гликированный гемоглобин полностью натощак, с вечера лёгкий ужин не позднее 8ми вечера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Самопроизвольный выкидыш
21 августа 2022
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
16 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Капелька крови в подгузнике
10 августа 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Кот чихал, затем началась рвота и понос.
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна