Что вас беспокоит?
Жмет в груди
Здравствуйте.После родов полетела щитавидка ттг был 9.5 врач назначил гормоны пью уже 2 месяца но лучше не стало (высокий пульс так и остался 2 недели назад заметила что давид грудь и трудно дышать .сердце проверила все в норме.что делать?что со мной?
Принятый ответ
Здравствуйте, какая у вас дозировка левотироксина? Нет ли остеохондроза позвоночника, кашля,одышки?
Мария, 50
Мария, прекрепила анализы
Анализы не прикрепились,дозировка левотироксина маленькая, жмёт в груди у вас в покое или при физической нагрузке?
Мария, ттг сдала месяц назад
По холтеровскому мониторированию ЭКГ патологии, которая бы обуславливала тяжесть в груди не выявлено, ТТГ у вас высоковат, необходимо корректировать дозировку левотироксина. Что касается тяжести в груди она в покое или при физической нагрузке?
Мария, в покое.посмотрите анализы
Мария, на тот помент пила 25 сейчас 50 сегодня сдала еще анализ
Анализ пока в пределах нормы, но, учитывая ваши жалобы, необходимо все таки корректировать дозировку. И обратиться к невропатологу,для лечения позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте! В какой дозировке принимаете препарат левотироксина? Сколько времени прошло после родов? Трудно дышать и дюдавленте груди происходит на фоне полного благополучия или после физ или эмоциональных нагрузок?
Татьяна, в спокойном состоянии.50
Татьяна, после родов 8 месяцев
Давление в груди происходит приступообразно или присутствует постоянно? Усиливается ли давление при поворотах туловища?
Татьяна, приступобразно
Какой у Вас вес?
Татьяна, 82
Татьяна, посмотрите анализ
Учитывая Ваш вес дозировка левотироксина совсем не большая, но, так как с момента начала приема препарата прошло всего два месяца - ТТГ будет ещё снижаются. Через месяц нужно повторить анализ крови ( ТТТ, Т4 свободный) и только потом решать вопрос о том, достаточна ли дозировка. Сейчас Ваши жалобы не связаны с заболеванием щитовидной железы. Скажите, пожалуйста, испытывали ли Вы в ближайшем времени какие-либо стрессы, эмоциональное напряжение?
Татьяна, этот анализ сдавала когда пила 25 сейчас месяц пью 50 сегодня еще сдала анализ
Татьяна, есть хондроз грудного отдела с протуз
Оценивать эффективность дозировки нужно через 3 месяца ( месяц - это очень маленький срок). Вы сами увеличели дозировку или по совету эндокринолога? Сегодняшние результаты гормонов ещё не готовы ( я их не вижу в прикрепленных файлах)?
Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ грудного отдела позвоночника
Татьяна, нет еще не готовы.врач назначал 50 а я начинала 25.пробывала пить 75 не получилось еще хуже себя чувствую
Обязательно нужно посмотреть анализы, так как Вы очень часто меняли дозировку, на фоне этого возможен гипертиреоз при котором Ваши жалобы вполне возможны ( по результатам анализов будет видно). По поводу остеохондроза с протрузиями: возможны различные варианты болевого синдрома ( в том числе и чувство сдавления груди, но чаще боль усиливается при поворотах и на высоте вдоха) хорошо бы посмотреть МРТ.
Татьяна, посмотрите нашла
Так как имеется протрузия со сдавлением дурального мешка ( это оболочка которая покрывает спинной мозг) вполне возможен болевой синдром. Но, прежде всего нужно выяснить результат анализов на гормоны щитовидной железы. Если все в норме, тогда заниматься лечением позвоночника.
Татьяна, лечение это физкультура
Татьяна, а как узнать в норме или нет
Когда придут результаты сообщите и прикрепите файл к вопросу или запишитесь на прием к своему эндокринологу. Лечебная физкультура - это первый пункт в решении проблем с позвоночником, но не в период обострения. При болевом синдроме лечение включает в себя обезболивающие, миорелаксирующие и препараты улучшающие нервную проводимость.
Татьяна, посмотрите что прописал врач это подайдет
Перед началом приема препаратов железа Вам нужно определить уровень железа в крови, а также ферритин и трансферрин. Так как уровень гемоглобина в общем анализе крови в пределах референтных значений, железодефицит можно только предположить. Сначала дождитесь результатов своих анализов на гормоны щитовидной железы.
Татьяна, ферритин сдавала норма
Как давно сдавали ?
Татьяна, посмотрите анализ
Увидела. Прием препаратов железа Вам не показан.Но, рацион должен быть богат железосодержащими продуктами ( говяжья печень и мясо, финики, кедровые орехи, чечевица и т.д.).
Татьяна, пришли ттг посмотрите пожалуйсто
Дозировку пока можно оставить 50 мкг, через месяц повторить анализ и решить вопрос дозировки со своим лечащим эндокринологом. Со щитовидной железой Ваши жалобы не связаны. Боли возможны на фоне заболевания позвоночника: попробуйте принимать Мелоксикам по 1 таб 2 раза в день 5 дней, Нейробион ( витамины группы В) по 1 таб 3 р в день 10 дней, местно на область грудного отдела позвоночника Диклак гель 2 раза в день. Если Ваши жалобы связаны с позвоночником - состояние улучшится. Если нет, нужно сделать ФГДС для исключения заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта.
Дозировку пока можно оставить 50 мкг, через месяц повторить анализ и решить вопрос дозировки со своим лечащим эндокринологом. Со щитовидной железой Ваши жалобы не связаны. Боли возможны на фоне заболевания позвоночника: попробуйте принимать Мелоксикам по 1 таб 2 раза в день 5 дней, Нейробион ( витамины группы В) по 1 таб 3 р в день 10 дней, местно на область грудного отдела позвоночника Диклак гель 2 раза в день. Если Ваши жалобы связаны с позвоночником - состояние улучшится. Если нет, нужно сделать ФГДС для исключения заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов: гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, общий анализ крови.
Марина, есть
Причиной вашей тахикардии может быть во- первых
скрытая анемия ( снижение уровня гемоглобина до нижней границы нормы) и неадекватная дозировка левотироксина. Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога , и скорее всего уменьшить дозу левотироксина. Так как у вас учащенный ритм сердца, с этим и могут быть связаны чувство сдавления в груди , чувство нехватки воздуха, необходимо уменьшить частоту сердечных сокращений. Какое у вас артериальное давление?
От этого зависит назначение препарата от тахикардии. Также необходимо дообследовать вас по по поводу анемии ( сдать анализ крови на сывороточное железо для подтверждения диагноза). Можно уже начинать препарат Сорбифер Дурулес по 1 т 1 раз в день ( это половинная доза). После обследования при подтверждении диагноза анемии, принимать полную дозу. В питании обязательно употребление продуктов , обогащённых железом ( говядина, говяжья печень, гречка).
Марина, как начала пить гормоны часто бывает пониж например 98 на 65 а так норма 120 на 80
Марина, у меня низкий гемоглабин?
Анна, у вас гемоглобин 122г/л, этот показатель может говорить о скрытой железодефицитной анемии, которая может вызывать тахикардию. Я уже выше написала, рекомендую вам дообследоваться для уточнения диагноза сдать кровь на сывороточное железо. Для снижения учащенного сердцебиения подходит препарат Панангин по 1 т 3 раза в день. И как я уже сказала, вам необходима консультация эндокринолога для коррекции дозы препарата в сторону уменьшения.
Принятый ответ
Добрый день. Дозировка тироксина маленькая при таком изначальном ТТГ. Нужно подобрать все-таки оптимальную дозировку ТТГ и придерживаться ее хотя бы 2 месяца, а потом уже сдавать анализ на ТТГ. Вам нужно исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника, ГЭРБ (а также ГПОД или аксиальную грыжу), психосоматику.
Ольга, была у гастроинтеролога делала какой то дыхательный тест был отрецательный сказала что проблема не в желудке
Ольга, есть хондрос груд отдела посмотрите мрт есть
Ольга, нужно ли делать гастроскопию если дыхательный тест отрицательный иногда бывает отрыжка воздыхом и изжога
Принятый ответ
Здравствуйте! Первоначально у Вас недостаточная дозировка Л - тироксина. Нужно обратиться на очный приём к эндокринологу для коррекции дозы.
Боли в груди могут быть проявлением нейропатии на фоне проблем с позвоночником.
Попробуйте приём Нимесила 1 пакетик внутрь при болях. Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом: Найз, Кетонал, Вольтарен эмуль гель.
Оцените динамику на фоне обезболивающих препаратов.
Анна, пробывала пить 75 плохо
А ТТГ повторно контролировали? Какой уровень?
Анна, вчера только сдала кровь
В таком случае нужно дождаться результатов ТТГ повторных. Если вопрос будет активен - то можете прикрепить файлом, написать по готовности. Пока могу рекомендовать приём корвалола 40-50 капель, чтобы уредить пульс.
Анна, спасибо
Анна, скажите пожалуйсто нужно ли делать гастроскопию если делала дыхательный тест и врач сказала что он отрицательный тоесть проблем с желудком нет
Дыхательный тест позволяет исключить только наличие хеликобактер пилори. Поэтому полностью патологию ЖКТ не исключает, нужно делать - поскольку возможны и гастродуоденит и ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом, которые могут имитировать кардиальные боли.
Анна, спасибо
Анна, пришли анализы на ттг посмотрите пожалуйсто
По анализам все в порядке - ТТГ норма сейчас, щитовидная железа хорошо выполняет свои функции.
Вам нужно пройти лечение по поводу нейропатии на фоне проблем с позвоночником, согласно рекомендациям невролога. У Вас в файле прикреплены назначения - лечение достаточное.
Высокий пульс может быть на фоне гипотонии, то есть склонности к пониженному давлению, а также как следствие стресса и психоэмоциональных перегрузок. В этом плане Вам хорошо подойдёт препарат Магне В6 форте, курсовый приём 1 месяц.
По
Анна, магней в 6 форте пила
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20225 ответов
- 23 Января 202333 ответа
- 4 Февраля 202352 ответа
- 25 Апреля 2023103 ответа