Консультация пульмонолога /

Откачали жидкость в лёгком — вопрос №2867253

93 просмотра

Здравствуйте! 4 дня назад откачали жидкость в лёгком( по точному диагнозу ещё решают, пока плеврит). Откачали 1 литр, жидкость ещё осталась но сколько незнаю пока. Все 4 дня держится температура до 38.5, сбиваю парацетамолом. Первый день после операции 3 раза поднималась, потом 2 раза в день точно сбиваю.Подскажите,это нормально?Может быть такая реакция организма?Сколько дней по практике может быть температура?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.гастрит с 12 лет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, плевральную жидкость исследовали? Если да, есть ли у Вас результаты? Кт, анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, контрольное КТ в среду поставили, после откачки сразу сделали ФОГ( выслала в вопросе), анализ крови всё что есть высылаю. КТ есть последнее очаги ещё в верхней части, обследуют на туберкулез,но пока кроме очагов есть ничего по анализам. И после откачки начался кашель до рвоты, тоже думаю нормально ли это?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Уважаемая Анетта. Да, такое бывает, из-за механического раздражения кашлевых рецепторов при прокалывании.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
При наличии очагов на КТ на верхушках сейчас необходима консультация фтизиатра.
В таких случаях обычно назначают курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, можно выбрать Амоксиклав, например
Через 14 дней сделать КТ, оценить динамику, и более точно визуализировать процесс в легких.
Фтизиатр должен провести обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Дополнительно фтизиатр должен провести Диаскинтест (на ручке пробу сделать).
Такая температура для туберкулёза не характерна, больше является признаком воспаления лёгких.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, все анализы сдала, все хорошие, прививку делали,сказала сомнительная,вот за неё и цепляется.Амоксиклав тоже пропила,7 дней, потом врач сказала не надо больше.А при воспалении лёгких может быть поражены верхние участки?
Пульмонолог, Фтизиатр
Диаскинтест если сомнительный, то, конечно, фтизиатр может дополнительные обследования ещё назначить, но главное - дождаться результат анализа жидкости, которые проведут в лаборатории. Верхнедолевые пневмонии бывают, однако в сочетании с плевритом тубнастороженность высокая.
Пульмонолог
Здравствуйте, Анетта Владимировна. Посмотрела прикрепленные документы. При таком объёме жидкости в первую очередь исключается туберкулез и онкопатология.
Если эти причины исключены, тогда лечение у пульмонолога противовоспалительными и мочегонными препаратами.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Плеврит, действительно, был достаточно большой по обьему, есть процесс на верхушках легких. В таких ситуациях в первую очередь необходимо исключение туберкулеза (проведение диаскин теста, исследование экссудата (жидкости, которую откачали из легких) на микобактерии, анализы мокроты).

Так же одними из возможных причин плеврита (при исключении туберкулеза) могут быть онкология, сердечная недостаточность (но тогда не было бы поражения легких).

По поводу лихорадки, она может быть обусловлена как основным заболеванием, так и присоединением инфекционного процесса. Желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб) для уточнения наличия воспалительных изменений. При изменениях в анализах может потребоваться назначение антибиотика.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Желательно проконсультироваться с фтизиатром, если не сдавали, то выполнить специфическое обследование (кожный тест, анализы мокроты).
Какие изменения могут наблюдаться при сердечной недостаточности.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
Если будет бактериальная инфекция, тогда необходим прием антибиотиков.
Возможно присоединилась инфекция и поэтому длительно держится температура.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго держится температура.сальмонеллез
29 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Болею уже 6 дней, температура не спадает
2 апреля 2023
LornMalvo, Вологда
Вопрос закрыт
Ребёнок 1,1 год бьет себя по голове
10 июля 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Аутоиммунный энцефолит
21 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Сильный кашель и нарастающая температура
15 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура держится 5й день
29 января
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо