Перебои в сердце — вопрос №2868341

Question

Перебои в сердце — вопрос №2868341

Светлана

157 просмотров

27 января 2025

Перебои в сердце после того как понервничала или перед месячными. Делала узи сердца, все хорошо. По холтеру экг сказали ничего страшного и прописали предуктал, мне от него не очень хорошо. Слабость и дышать кажется нечем. Сама я страдаю всд по гипертоническому типу плюс пью лористу уже 6 лет. Так же остеохондроз и гастрит хронический.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

сердце

слабость

перебой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер! Ваш вопрос в том, принимать ли предуктал?
Можете прикрепить результаты обследования ?

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, прикрепила. И да, если от него состояние не очень, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Сейчас показаний для приема его у вас нет.
Меня смутило на холтере данные о депрессии сегмента ST более 2мм - вам про это ничего не сказали?
Это может быть чсс-зависимая депрессия , но для исключения ишемии рекомендую пройти стресс-тесты или стресс-эхо

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, к сожалению нет, один врач, который просто знакомы сказал, что нужно этот тест сделать, а кардиолог лечащий сказал что это на фоне тахикардии во время физ нагрузки

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Согласна с первым знакомым врачом. Эпизод депрессии был значимый - почти 4мм. От 2мм уже считается ишемическим - поэтому есть показание для проведения теста.

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, а ещё у меня повышен холестерин 5,63. Сказали диета. И после приёма магнерот эта экстрасистолы ушли, не третий день приёма. Но вот немного понервничала и снова...

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, скажите пожалуйста, чем грозит ишемия? Я собиралась ещё рожать 2го ребёнка

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Тем более , если вы планируете беременность, рекомендую тщательно дообследоваться в плане сердца. Ишемия - это недостаток кислорода сердцу.
Пройдите данные тесты, УЗДГ артерий шеи , УЗИ сердца , если не делали. Повышенный холестерин так же может приводить к ишемии, образованию атеросклеротических бляшек

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, узи прикрепила

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела, по УЗИ все отлично

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, тогда что делать дальше? Какие ещё обследования?

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 27 января

Кардиолог, Терапевт

Первоначально - стресс-эхо/ тредмилтест/ велоэргометрия.
Узи артерий шеи для исключения атеросклероза
Холестерин если сдавали только общий - тогда сдать полностью липидный профиль , в котором будет и плохой и хороший холестерин отражен

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, сдавала на общий. Хорошо, в ближайшее время постараюсь пройти.
Странно, что мой кардиолог не поставил во внимание такой факт, как депрессия st

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 28 января

Кардиолог, Терапевт

Не могу отвечать за него, возможно ввиду определенных обстоятельств случайно пропустил. Человеческий фактор имеет место быть

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 января

Кардиолог

Здравствуйте.
По холтеру имеется небольшое повышение количества желудочковых экстрасистол, а также достаточно глубокая депрессия сегмента ст.
Здесь необходимо проводить дифференциальную диагностику. И для начала исключать ИБС. Нужно сдать развёрнутую липидограмму и сделать стресс тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если ИБС не подтвердится, то исключать дефицитные состояния, а это анализ на данные показатели:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Алена Германовна, так же прикрепила узи

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 января

Кардиолог

По узи сердца всё отлично, органической патологии нет!

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Алена Германовна, тогда стресс тест нужен все равно?

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Алена Германовна, скажите пожалуйста, а постоянные стрессовые ситуации могут давать изменения такие?! Мы просто живём в приграничье... Тут без стрессов никак совсем.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 27 января

Кардиолог

Стресс может приводить к сбою в щитовидной железе, а это уже может приводить к изменениям.
Стресс тест лучше провести, так как в 1 очередь мы исключаем более серьёзные заболевания

Пожаловаться

Светлана, 27 января

Клиент

Алена Германовна, этот стресс тест можно проходить на фон приёма лористы и конкора? Или на кануне теста лечне не пить таблетки?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 января

Кардиолог

За три дня лучше отменить конкор

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, я уже сейчас очень сильно переживаю. Я когда с холтером ходила, тоже нервничала, чтоб ничего плохого не показал. Так как я мнительная очень.
Скажите пожалуйста, ощущения недостатка воздуха иногда, может быть признаком ИБС?

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, или же такие изменения в депрессии сегмента st не могут быть проявлением стресса? И тем более ещё плюс физической нагрузки.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 января

Кардиолог

Если депрессия свыше 2 мм, то мы уже должны исключать ИБС. Не волнуйтесь, стресс тест- это вы просто крутите велотренажёр, а вам делают узи сердца.

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, вы извините пожалуйста за один глупый вопрос. Так как я переживательная, то перед стресс тестом можно выпить что-то успокоительное?

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, а вообще ИБС как-то лечится?

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, последний вопрос на счёт прописанного мне предуктал од 80. Нужно ли его принимать дальше? Или до стресс теста тоже лучше прекратить приём? Мне от него не очень хорошо, слабость, или в сон клонит не пойму, голова не очень трезвая, и давление падает в первой половине дня от него.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 января

Кардиолог

Можно выпить на ночь новопассит.
ИБС конечно лечится путём стабилизации состояния, не волнуйтесь.
Предуктал можно отменить

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Алена Германовна, то есть я смогу родить 2го ребёнка?! Просто мы планируем беременность

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 января

Кардиолог

Сначала надо пройти обследования, на данный момент пока я не могу ответить на этот вопрос

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st , на фоне учащенного пульса.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
При снижении микроэлементов необходимо восстановить уровень.
Со стороны сердце патологии нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте! То есть почти 4мм это не так страшно. Я читала, что если больше 2х мм, то это уже все, ставят ИБС... ТО ЕСТЬ ПРЕДУКТАЛ можно отменить, мне от него не очень хорошо.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет,в данном случае за ишемию данных нет.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Предуктал в данном случае мы не рекомендуем.

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Регина Рафагатовна, ферритин лечила летом. Был 5,6 потом после приёма тотемы поднялся, и последний раз я сдавала 2 недели назад был 36. Немного повышен холестерин 5,63. Придерживаюсь диеты.
Скажите депрессия сегмента st почти 4мм, везде пишут что это уже конкретно ИБС, максимально допустимо 2мм

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Для исключения ишемии мы рекомендуем тредмил тест либо велоэргометрию.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

По суточному мониторингу ЭКГ у вас изменение сегмента st, именно на фоне учащенного пульса это не является ишемией

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Регина Рафагатовна, я Вас поняла, спасибо большое. Успокоили немного. От приёма магнерот прошли на третий день экстрасистолы. Но вчера вечером немного понервничала и опять начались. Я страдаю всд уже долгое время. Человек я мнительный.
Просто бывает иногда такое, как воздуха не хватает, не могу полной грудью вдохнуть. И как тяжесть в груди. Иногда боли могут отдавать в левую сторону и под лопатку и просто в грудь. Но это все в спокойном состоянии. К примеру когда ложусь спать или сижу на работе.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 января

Кардиолог, Функциональный диагност

У вас данное состояние связано на фоне тревожного состояния

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, если я хочу беременеть, нужно все таки пройти этот стресс тест?!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 января

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, предуктал не показан, если плохо переносите перебои необходим приём успокоительных препаратов

Пожаловаться

Светлана, 28 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синусовая тахикардия и перебои

6 ответов

25 ноября 2021

Дарья, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Последствия употребления марихуаны в первые 3 дня после вакцинации

4 ответа

19 декабря 2021

Кирилл, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ до 7,99 у мальчика 11 лет на фоне термоневроза

4 ответа

13 января 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

ЭКГ синусовая аритмия

5 ответов

18 декабря 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аномальная ЭКГ

1 ответ

9 марта 2024

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Доза антибиотика

5 ответов

18 мая 2024

Маша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос