Что вас беспокоит?
Болит живот в районе желудка и кишечника
Болит живот, боль тянущая плавает выше и ниже пупка. Стул меняется то жидкий, то запор. Из лекарств пробовал панкреатит, омез, но шпа, мезим, все помогает но ненадолго
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, Борис.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какие-то обследования на сегодняшний день вам были проведены?
Вы тревожный человек?
Боли ночью беспокоят вас? Будят?
Температура тела не повышается?
Слизи или крови в стуле не отмечаете?
Спазмолитики купируют вам боли?
Анна Михайловна, обследования не проходил так как нет возможности, я в данный момент нахожусь на сво. Тревожность отсутствует, боли ночью тоже беспокоят, крови в стуле нет
Здравствуйте! Ранее были такие симптомы? С чем связываете, может съели вредную пищу? ФГДС , узи когда нибудь делали?
Наталья Михайловна, нет, ранее такого не было, фгдс никогда не делал. Вредная пища возможно так как нахожусь на сво и график питания мягко говоря рваный
Сложно без обследований поставить точный диагноз. Лечение можно назначить, но оно будет симптоматическим. Как будет возможность у Вас , нужно пройти обследования.
Сейчас можно принимать Дюспаталин по 1 т - 2-3 раза в день 14 дней, Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 14 дней, Полисорб по 1 столовой ложке 2 раза в день (не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа).
Принятый ответ
Учитывая боли в районе кишечника, я бы еще назначила Энтерофурил по 200 мг - 4 раза в день 7 дней(это кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору, хорошие микробы не трогает)
Борис, а как вы ночью спите?
Боли именно будят вас?
Анна Михайловна, сложно ответить острой боли нет, и вроде бы просыпаюсь сам по себе, но каждый час и примерно через пять минут после пробуждения живот начинает тянуть
Борис, конечно в данном случае первоочередно следует провести дифференциальный диагноз, между органическим заболеванием и функциональным.
То есть, неприятные симптомы возникают из-за воспаления или по причине неполадка в работе нервной системы.
Так как вы сейчас ограничены в возможности проведения обследования, что можно порекомендовать вам в данный момент времени.
Немедикаментозные методы коррекции - дыхательные упражнения, коррекция веса, увеличения физической активности.
Питание - Low FODMAP. Позволяет эффективно купировать симптомы вздутия, диареи, болевого синдрома.
Спазмолитики применяются для купирования болевого синдрома. Тримебутин (тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи до 1 месяца).
Противодиарейные - сорбенты, например смекта.
Борис, при сохранении жалоб, по возможности рекомендуется выполнить дополнительное дообследование:
Фекальный кальпротектин в кале.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Водородно-метановй дыхательный тест с глюкозой/лактулозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем оформленный кал обязательно.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трехкратно, с интервалом в 3 дня дня.
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе.
Общий анализ крови + биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой билирубин,общий белок, общий холестерин,щелочная фосфатаза,глюкоза, мочевина, креатинин, железо, СРБ.
УЗИ органов брюшной полости.
Эзофагогастродуоденоскопия для исключени органической патологии со стороны верхних отделов ЖКТ.
При употреблении псиллиума в дозе 1-2 столовые ложки в день с малым количеством воды или с добавлением в пищу он работает как сорбент и оказывает противодиарейный эффект.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20201 ответ
- 30 Сентября 20219 ответов
- 23 Августа 20236 ответов