Волнуют результаты гистологии. Не знаю что с этим дальше делать — вопрос №2869158

Question

Волнуют результаты гистологии. Не знаю что с этим дальше делать — вопрос №2869158

Ольга, Новосибирск

123 просмотра

28 января 2025

Гистологическое исследование желудка показало выраженный хронический атрофический гастрит умеренной степени активности с формированием лимфоидных фолликулов в строме., Helicobacter pylod (3+)

Возраст: 64

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 января

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста результаты проведенных обследований к вашему вопросу.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день со стороны желудочно-кишечного тракта?

Пожаловаться

Ольга, 28 января

Клиент

Анна Михайловна, добрый день. Скан прикрепила. Сделала анализ по возрасту, особых беспокойств нет. Хотя 10 лет назад после отравления ФГС показал хеликобактер +1, хронический гастрит, врач сказал что лечить не нужно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 января

Гастроэнтеролог

Ольга,атрофический гастрит чаще всего вызван инфекцией хеликобактер.
Поэтому, при обнаружении стоит пролечить инфекцию.
Атрофический гастрит - это не рак.
Ранее инфекцию вы не лечили?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ольга, добрый день
Наличие атрофии ( истонченная и бледная слизистая) требует лечения Хеликобактер пилори, чтобы эти изменения слизистой не прогрессировали
Есть у вас жалобы ? Почему пошли на дообследование ?

Пожаловаться

Ольга, 28 января

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый день. Делала колоноскопия и заодно предложили обследовать желудок. Он меня особо не беспокоит. Иногда бывает тяжестьпосел тяжелой и обильной пищи, но скорее в районе пищеводе. Лет 10 назад было отравление, ФГС показал Хеликобактер +1.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

При наличии атрофии нужно пролечить
Назначение схемы у терапевта очно ( включает два антибиотика)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Давыдова, 28 января

Ольга, если ранее инфекцию вы не лечили рекомендую рассмотреть вам терапию первой линии, которая включает:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи).
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи).
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки,до приема пищи.
Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков, за 1 час до приема пищи.
Курс приема строго 14 дней.
Контроль проводится минимум через 1 месяц, 6-8 недель, для избежания ложноотрицательного результата, на предмет успешности проведенной эррадикационной терапии.
Выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.

Дополнительно порекомендую вам посмотреть:
Общий анализ крови.
Ферритин, Витамин В12.
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору кастла.

Анна Давыдова, 28 января

Гастропанель (Пепсиноген I,Пепсиноген II,Пепсиноген I/Пепсиноген II,Гастрин-17 (базальный),АТ к H.pylori IgG,Гастрин-17 стимулированный).

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левом подреберье

8 ответов

16 марта 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Сильная боль

5 ответов

8 июня 2023

Вера

Вопрос закрыт

Боль в животе, высокий холестерин

4 ответа

18 июля 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Результаты ФГДС

2 ответа

18 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ольга, если ранее инфекцию вы не лечили рекомендую рассмотреть вам терапию первой линии, которая включает:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи).
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи).
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки,до приема пищи.
Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков, за 1 час до приема пищи.
Курс приема строго 14 дней.
Контроль проводится минимум через 1 месяц, 6-8 недель, для избежания ложноотрицательного результата, на предмет успешности проведенной эррадикационной терапии.
Выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.

Дополнительно порекомендую вам посмотреть:
Общий анализ крови.
Ферритин, Витамин В12.
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору кастла.
Гастропанель (Пепсиноген I,Пепсиноген II,Пепсиноген I/Пепсиноген II,Гастрин-17 (базальный),АТ к H.pylori IgG,Гастрин-17 стимулированный).

Никулина Анна Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T10:21:07+03:00

Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам гистологического исследования нет. Атрофия хоть и является процессом клеточной трансформации (перестройки), но ничего опасного из себя не представляет. Большинство "сирашилок" из интернета не корректны и не имеют отношения к правде. Атрофия это закономерный результат длительного воспаления. Самая частая причина атрофии, как раз та самая инфекция хеликобактер пилори.

Пролечив инфекцию хеликобактер пилори, дальнейшего процесса клеточной трансформации не будет.

Терапия инфекции хеликобактер пилори сложная, многокомпонентная, включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, средства ИПП и висмута. Схема рекомендуется к приёму, только после очной консультации специалиста, да и антибиотики в большинстве аптек отпускаются строго по рецепту.

Ещё одной возможной причиной атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12

Никакой спецефической терапии атрофии не существует, это процесс требующий лишь динамического наблюдения.

Контроль обычно осуществляется путем проведение ФГДС 1 раз в год, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.