Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №287008

Что вас беспокоит?

Коррекция дозы Эутирокса

Добрый день! С 2013 г. диагноз гипотиреоз, принимаю по назначению врача Эутирокс 50 мг. По рез-там анализа от 30.07.2020 ТТГ - 4.73 мкМе/мл, Т4- 19.58 пмоль/л, Т3- 4.25 пмоль/л, холестерол 5.98 ммоль/л, УЗИ щ/ж- пр.доля 21*7*8 мм, V 0.6см3, лев.доля- 22*6*7 мм, V 0.4 см3, переш-к 1.4мм, общий V 1 см3, без очаг.образ-й. Нужно ли увеличение дозы Эутирокса? Спасибо.

30 Июля 2020·Просмотров: 1586·Оксана

Оксана, добрый день! Какой ТТГ был до назначения эутирокса? Ваш рост и вес?

Илона, рост 172 см, вес 65 кг

Оксана, Вам надо увеличить дозу до 75мкг и через 2 месяца контроль ТТГ. Не болейте!)

Здравствуйте! Ферритин советую все ж проверить, ибо бывает, что гемоглобмн вполне в норме, а этот показательна дотягивает хотя бы до 6о-70. Без его нормального уровня никакие л тироксины нормально помочь не в состоянии.

Поинтересуйтесь

https://yandex.ru/turbo/s/true-iherb.livejournal.com/19944.html

Илона, спасибо!

Маргуба, спасибо!

Здравствуйте. Нет, все хорошо. Скажите есть ли какие то жалобы?

Лилия, сильная утомляемость, сонливость и отечность в основном лицо, но и в целом, сильнее к концу дня.

Учитывая жалобы можно увеличить дозировку до 75 мкг. Через 2 месяца контроль ТТГ

Здравствуйте. Увеличение дозы нужно до 75мкг.в любом случае. Ттг выше нормы, при лечении гипотиреоза он должен входить хотя бы в референтные значения, лучше вообще ближе к середине, чтобы был около 2.5-3

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне лечения гипотиреоза L-тироксином ТТГ лучше держать не выше 2.5 мкМе/мл. В вашем случае ТТГ на верхней границе нормы. Поэтому лучше увеличить дозу L-тироксина до 75 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Так же необходим приём витамина Д и кальция, т.к L-тироксин вымывает кальций из костей и при длительном приёме может привести к снижению минеральной плотности костей. Сдайте кровь на витамин Д для подбора корректной дозы витамина Д

Дарья, спасибо!

Здравствуйте! У вас выше нормы немного! Повысьте дозу до 75 мг. И через 2 месяца контроль анализа

Гипотиреоза часто сочетается с анемией или латентным железодефицитом, поэтому лучше сдать ещё клинический анализ крови, ферритин обязательно, если будет ферритин ниже 60,то необходимо будет принимать препараты железа иначе гормоны щж работают неправильно. И необходим приём вит д в поддерживающие дозе вигантол по 3 капли в день для профилактики остеопороза.

Дарья, клинический тоже сдала, все в норме, только гематокрит повышен до 49, он у меня всегда был повышенный, гемоглобин 155, также всегда он был на уровне 155-164.

Принятый ответ

Хорошо, в таком случае не надо сдавать ферритин, при таких цифрах гемоглобина, он в норме. Только пейте вигантол для профилактики недостатка вит д

Дарья, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.