Перелом левого кистевого сустава. — вопрос №287196

Question

Перелом левого кистевого сустава. — вопрос №287196

Николай

295 просмотров

31 июля 2020

Перелом был 29.04.2020. Гипс сняли 10.06.2020. Лечащий врач очень советует не нагружать руку. Уже прошло 3 месяца, и он советует еще 3 месяца покоя. При обращении к другому травматологу получил совет срочно начать разработку кисти ускоренным методом. Что делать не знаю. И хотелось бы услышать прогноз на будущее, имею ввиду руку.

Вопрос закрыт

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 31 июля 2020

Хирург

Здравствуйте, непосредственно после травмы доктора проводили ли репозицию (устранение смещения отломков) или просто наложили гипс ?

Пожаловаться

Николай, 31 июля 2020

Клиент

Да, под общим наркозом мне устраняли смещение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 31 июля 2020

Клиент

Спасибо большое. А еще если можно, у меня ночью начинают затекать и неметь пальцы, это то же должно уйти и возможно ли это как то уменьшить на данном этапе, очень мешает спать.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 31 июля 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый день. По рентгенограмма предоставленными вами оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков в стадии консолидации(что означает не полного срощения). После снятие гипса должна была начаться щадящая реабилитация лучезапястного сустава, на данный момент ждать еще 3 месяца означает попрощаться с функциями кисти( будет сильная контрактура, которую убрать будет крайне тяжело). Исходя из этого необходимо срочно начинать разработку сустава, без фанатизма все постепенно, включая в помощь физиолечение, инструктора лфк, масаж(только аккуратно). И судя по снимкам смещение которое вам исправили, вернулось обратно и в таком положении и началось срастаться.

Пожаловаться

Николай, 31 июля 2020

Клиент

Вполне возможно ее так сложили, потому как лечащий врач видел всю динамику.

Пожаловаться

Николай, 31 июля 2020

Клиент

А можно еще узнать Ваше мнение по поводу прогноза, будут ли проблемы и какие, к чему готовиться, так как все травматологи к которым я обращался, говорят, что оперировать в данном случаи уже нет смысла.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 31 июля 2020

Ортопед, Травматолог

Боюсь что они правы, т.к. перелом почти сросся то ломать его возможно, но с еще большими проблемами. На данный момент осложнения возможно ввиде не полной разработки сустава и нарушение нормальной нервной проводимости(так как отломки будут сдавливать рядом проходящие нервы- онемение пальцев и болевой синдром) поэтому требуется тщательная реабилитация.

Пожаловаться

Николай, 31 июля 2020

Клиент

Онемение пальцев сейчас происходит, но это очень заметно только ночью, и это меня достаточно сильно беспокоит. Уйдет ли эта проблема со временем? Сейчас я заметил, что чем больше я ее нагружаю чем больше происходит онемение пальцев когда она находится в покое длительное время.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 31 июля 2020

Ортопед, Травматолог

Ждать уже совершенно нечего. Разрабатывайте.
К сожалению, ничего хорошего сказать нельзя. Что разработаете - то Ваше. Грязи, компрессы, мази, ФТЛ, ЛФК, сан-кур...
Функция сустава будет ограничена, а насколько, заранее сказать нельзя. Исход лечения перелома, считаю, неудовлетворительным.
Вас должны были направить на оперативное лечение. Если не сразу, то хотя бы в течение первого месяца. А сейчас уже поздно об этом говорить. Только разработка...

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 31 июля 2020

Ортопед, Травматолог

Перелом оскольчатый внутрисуставной, консолидированный.
Дальнейший покой и иммобилизация ни к чему хорошему не приведут.

Нужно приступать к разработке движений и восстановлению функции. Как сейчас разработаете так и останется на всю жизнь.
Единственное что при таком переломе возможен синдром Зудека, поэтому разработка может занять длительное время.
Нужно соблюдать главные правила травматологии, стабильная фиксация, ранняя функци и поздняя нагрузка, тогда будет все хорошо.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 1 августа 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Если в течение 6 месяцев после реабилитации, будет неудовлетворительный результат, объем движений ограничен,болевой синдром,то все таки я бы рекомендовал оперативное лечение с остеосинтезом металлоконструкцией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом ребер у грудничка

8 ответов

7 января 2019

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Перелом руки

2 ответа

15 октября 2020

Ксения, Ярославль

Вопрос закрыт

Когда можно кататься на коньках после перелома большой берцовой со смещением

1 ответ

11 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 31 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-31T16:44:16+03:00

Судя по снимкам от 21.07. у Вас либо непосредственно после травмы репозиция проводилась неудачная либо позже произошло вторичное смещение отломков !
Так или иначе , это всё в прошлом , а сегодня мы имеем то ,что имеем : НЕПРАВИЛЬНО СРОСШИЙСЯ ПЕРЕЛОМ ДМЭ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ С ДЕФОРМАЦИЕЙ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА , СУЖЕНИЕМ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ , РАЗВИТИЕМ КОМБИНИРОВАННОЙ КОНТРАКТУРЫ !
Если в самом начале, после неудовлетворительной репозиции можно было говорить о возможном оперативном лечении , то теперь об этом говорить поздно , никакая операция на пользу не пойдёт ! Остаётся только набраться терпения и проводить длительную реабилитацию, в которой на первом месте должны стоять несколько курсов массаж, ЛФК, парафинотерапия , электрофорез с Ронидазой и т.д. .
Что касается прогноза , то он в целом благоприятный : В ОТДАЛЁННОЙ ПЕРСПЕКТИВЕ (ПРИМЕРНО ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА) БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ИСЧЕЗНЕТ , А ОБЪЁМ ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВЕ СКОРЕЕ ВСЕГО РАЗРАБОТАЕТСЯ ПРИМЕРНО ДО 80% ОТ ИСХОДНОГО!
Удачи Вам !

Юрташкина Ольга Андреевна, 31 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-31T16:54:29+03:00

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 31 июля 2020

Ортопед, Травматолог

Это происходит из-за сдаление лучевого нерва отломком и можно попробовать исправить витаминами группы В (нейромедин, нейромультивит, мильгамма) и электрофорезом с никотиновой кислотой и эуфиллином

Принятый ответ