Консультация по анализу крови — вопрос №2872393

Question

Консультация по анализу крови — вопрос №2872393

Анатолий, Красноярск

197 просмотров

29 января 2025

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию по расширенному анализу крови. Интересуют некоторые моменты, особенно есть вопросы по липидограмме. Исходные данные: муж, 33 г, в/п нет, хронические заболевания - нет. Рост/ вес 176/74. Травмы, операции - нет.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вопрос

консультация

липидограмм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 29 января

Терапевт

Здравствуйте . По оак признаки перенесённой вирусной инфекции (нейтропения и лимфоцитоз ).если вас ничего не беспокоит ,то
Показатели сами придут в норму со временем .
Холестерин поввшен. Необходимо соблюдать средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .
Контроль анализа 1 раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины .
Витамин Д низкий . Рекомендую Аквадетрим по 5000МЕ в сутки в течении месяца в утреннее время . Затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

Добрый день, Дарья! УЗИ БЦА можно сделать уже сейчас, или же стоит перейти на диету, промониторить указанные показатели через 3 месяца и только тогда делать? Как я понимаю, тут основной упор на то, есть ли бляшки в сосудах или нет. При их наличии без статинов не обойтись. Ну и насколько критично данное повышение? Нормализуется ли это диетой или нет? Возможно, это связано с тем, что люблю есть жирные продукты, такие как сало, различные мясные отвары типа холодца и проч., особенно зимой. Рыбу не ем.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 29 января

Терапевт

Сейчас пока диетой и корректировкой образа жизни.
Узи бца при сохранении повышенных показателей .
Все можно нормализовать без препаратов

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

Добрый день! Загрузил сканы

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 января

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Смотрю файлы

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 января

Фтизиатр, Терапевт

1. В общем анализе крови:
- снижение базофилов и лимфоцитов клинической значимости не имеет
- повышение лимфоцитов, в том числе реактивных и снижение нейтрофилов связано с перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом.
2. Изменение липидограммы за счёт индекса атерогенности, повышение "плохого " холестерина на фоне нормального общего холестерина. Данное состояние обратимо без препаратов, снижающих холестерин. Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 3 раза в день, 2-3 месяца+ средиземноморская диета ( увеличение количества растительных жиров, зелени, рыба, морепродуктов)
3. Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

Добрый день! А делать УЗИ БЦА можно вне зависимости от того, снизятся ли показатели, то есть на днях, к примеру. Или же стоит сначала попробовать нормализовать их, и в случае отрицательных результатов сделать?

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 января

Фтизиатр, Терапевт

Можно так попробовать

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 января

Терапевт

Здравствуйте.
У вас хорошие анализы.
Поввгение лимфоцитов возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции, придет в норму самостоятельно.
Кровь без признаков воспаления и инфекций.
Печеночные показатели в норме.
Индекс атерогенности не имеет клинического значения при нормальном уровне холестерина ( у вас норма)
Есть недостаток витамина Д в таком случае возможно Аквадетрим 5000 ме утром 2 месяца, затем по 3000 ме утром 2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 29 января

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Все придет в норму самостоятельно, ничего делать не нужно.

В биохимическом анализе крови холестерин низкой плотности на пограничном уровне, поэтому коэффициент атерогенности слегка завышен. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Можно курсом в 2-3 месяца пропит омега 3 по 1000 мг 2 р в день.

Витамин Д в дефиците.
Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Остальные показатели в пределах нормы

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. Смотр анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно. А также снижение моноцитов и реактивные лимфоциты - недавно перенесенная совсем инфекция.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП в норме (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

Добрый день! Завтра результат УЗИ будет, а вообще никогда не смотрел свои сосуды

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

В общем, как я понимаю, завтра я смогу подгрузить результаты УЗИ сосудов шеи, и там будет понятно, отделаюсь ли я малой кровью или нет

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в целом да. И скорее всего, что там будет все хорошо. У вас нет ожирения и вам не за 50 лет, что откладывается холестерин в сосуды.

Пожаловаться

Анатолий, 29 января

Клиент

А в целом, эта плохая фракция насколько хорошо поддается снижению немедикаментозно, исходя из вашего опыта?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в молодом возрасте (а это по ВОЗ до 45) - вполне хорошо поддается коррекции при приеме хорошей омега и соблюдении ЗОЖ.

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

Загрузил сканы

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

Дополнительно сделал узи ОБП

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

добрый вечер. сейчас посмотрю

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

КИМ - это соотношение внутреннего слоя стенки артерий и среднего слоя (мышечного) слоя. У вас все отлично. Нет не то, чтобы бляшек атеросклеротических. Нет даже утолщения внутреннего слоя артерий.

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

А по диффузным изменениям печени и поджелудочной паренхимы - это следствие возрастных изменений? 5 лет назад ничего такого не было. И с этим жить до конца жизни?)

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

У меня еще врач на УЗИ предложил, что протоки могут быть забиты паразитами. Это не могло повлиять на поджелудочную или печень? Как я понимаю, такие диффузные изменения- у каждого взрослого практически. Даже у детей встречаются.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

есть застой в желчном пузыре, взвесь.
3 приема пищи и 1 перекус в день должны быть, чтобы было сокращение и естественный отток желчи из желчного пузыря.
воды не менее 1,5 л в день.

и рекомендуется при такой взвеси прием желчегонных, например, урсосан - 10 мг на кг веса, не менее 3 месяцев с контролем узи.

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

Я так понимаю, застой можно устранить на сегодня? Путем приема желчегонных, и причина его - в моей форме органа.

Пожаловаться

Анатолий, 30 января

Клиент

То есть, на мои 74 кг - 740 мг получается

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

форма органа - это предрасполагающий момент, а причина застоя - это чаще всего нарушенный режим питания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы расшифровка

6 ответов

26 января 2021

Алеся

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка

6 ответов

30 марта 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Как преодолеть нейропатию, когда лечение не работает?

4 ответа

17 октября 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по КТ

2 ответа

16 июня 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос