Депрессия или нет? — вопрос №2873423

Question

Депрессия или нет? — вопрос №2873423

Евгения

62 просмотра

29 января 2025

Добрый день.Помогите разобраться пожалуйста,в конце ноября,началась тревога и бессонница,сильнейший ком в горле .Причина-дети.То болезни,то сопутствующие проблемы.
Причем спать я практически перестала,был Фенозепам(его принимала по 1/2),тогда засыпала.
Когда нужно было ложиться спать,учащалось сердцебиение.Появлялся страх,страх того что снова будет бессонница.
В целом,настроение очень переменчивое.То нормально,то грусть.Оно перманентно со мной .Обратилась к психотерапевту.Первый врач,выписал Адаптол и Феварин(50 мг) на ночь.
Диагноз:расстройство приспособительных реакций.
Пошла за вторым мнением.
Диагноз:тревожное расстройство.
Выписал на ночь нейролептик(хлорпротексен 30 мг),и по ситуации сказал пить пол таблетки .Т.е когда мне тревожно.
На ночь его пью ухожу хорошо в сон.Стало немного получше.Но сердцебиение не уходит.
Мне уже не понятно ,это как побочка нейролептика,или страх.
Подскажите пожалуйста уважаемые врачи,что делать?
Начинать пить ад?
Или остаться на нейролептеке?
Что это у меня?
Депрессия? Или что?
Ни один,ни второй врач ничего про депрессию не сказали.
КПТ терапия уже была.
Надеюсь вы мне поможете.
Тест Бекка прилагаю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

тревожное расстройство или депрессия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 29 января

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте.КПТ я уже проходила.Оно мне ни как не помогло.Плюс у нас маленький городок.Возможно мне вообще неправильно все объясняли .
Роберта Лихи тоже читала.
Мне интересно,что из назначений больше мне подходит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 января

Невролог

Я бы рекомендовала начать прием антидепрессанта, дойти до рабочей дозировки и оценить эффект спустя 4 Нед приема

Пожаловаться

Евгения, 29 января

Клиент

Елена Викторовна, добрый день!
Настроение портиться из-за моих мыслей,но иногда это реакция на сложившуюся ситуацию (как пример,я работаю,заболела дочка,соответственно все планы,и мои договоренности нужно будет отложить)
Утром настроение более менее нормальное,но в течении дня оно портится.
Причем это может быть тревога,апатия,беспокойство.
Ком в горле.Он кстати у меня сохраняется до сих пор.Т.е реакция на те или иные события в жизни,возможно неправильная.
И я не знаю,пить ад или оставаться на хлорпротексене.
Надеюсь на вашу помощь.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 января

Психотерапевт

Если перемены в настроении не имеют четкой закономерности, тревога имеет постоянный характер и возникает даже фоне благополучия и выбирать из двух схем, я бы остановилась на первой, так как Хлорпротиксен – препарат для симптоматического лечения, который дает только временный эффект в отношении расстройств сна, но никак не влияет на тревогу и расстройства настроения, которые обычно лежат в основе бессонницы. Иначе говоря – симптмомы убирает, но причину не лечит.
Феварин (Флувоксамин) эффективен в отношении тревоги и расстройств настроения, а также обладает седативным эффектом, поэтому является препаратом выбора при расстройствах сна.
В первые недели приема антидепрессанта возможно усиление симптомов тревоги, если Адаптол не будет купировать их в полной мере, можно рассмотреть прием Атаракса или Тералиджена, так как оба препарата обладают противотревожной и снотворной активностью.

Пожаловаться

Евгения, 29 января

Клиент

Максим Николаевич, спасибо большое за такой прекрасный ответ.
Я веду дневник настроения.Средняя оценка2,5(шкала от 1 до 5).
Скажите пожалуйста,сейчас что делать?
И какие препараты еще лечат тревожность?У меня была попытка пить тералиджен,он мне не подошел.
Оставаться на хлорпротексене? Или начинать пить ад?
Просто два разных врача,и два назначения.
Все таки ад значительно отличаются от нейролептиков.

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 30 января

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Важно понимать, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен строиться на индивидуальных особенностях пациента. Если средняя оценка настроения составляет 2,5, это может свидетельствовать о необходимости коррекции терапии. Если тералиджен не подошел, стоит обсудить с врачом альтернативы. Если у вас есть сомнения, то можно обратиться за консультацией к другому специалисту для более детального анализа ваших симптомов и выбора оптимального лечения. Всегда лучше действовать под наблюдением врача, особенно если имеются разные мнения.

Пожаловаться

Евгения, 29 января

Клиент

Артур, спасибо большое.
Тералиджен и атаракс я пробовала,первый вызывает состояние овоща,второй такикардию.
Адаптол просто успокаивает,как валериана.
Скажите пожалуйста,роккона выровняет мое состояние? Вот допустим сон?
Вы так убедительно написали в конце,я даже прослезилась.Просто мне уже кажется,что это состояние со мной навсегда.Спасибо за отклик.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 января

Психотерапевт

Нет, состояние стабилизуется, такого не будет "вечно".
В таком случае оставайтесь на адаптол, если оцениваете эффект.
Рокона да, обладает седалищным действием, что так же влияет положительно на сон.

Пожаловаться

Евгения, 29 января

Клиент

Артур, спасибо.Начну прием с завтрашнего дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость в ногах, чувство головокружения

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Паксил и давление

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Я боюсь что опасна для своего ребенка

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Светв

Вопрос закрыт

Прикрытие флуоксетин

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

ilon.mask34rus@gmail.com, Волгоград

Прозак и симбалта

5 ответов

вчера, 19:40

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ребенок перестал есть пишу, кроме йогурта

1 ответ

5 часов назад

Ольга

Здравствуйте

3 ответа

вчера, 18:22

800.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T12:18:44+03:00

Здравствуйте
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Лучше начать прием антидепрессанта под прикрытием транквилизатора

Набокина Елена Викторовна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T12:24:49+03:00

Здравствуйте, Евгения!
Можете подробнее описать расстройства настроения - в какое время суток более выражены, настроение портится из-за реальных объективных причин или из-за собственных мыслей, бывают ли периоды повышенного настроения, тревога возникает сама по себе или только в ответ на какие-то ситуации?

Богомолова Мария, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:01:06+03:00

Евгения, добрый день. Ваше состояние похоже на тревожно-депрессивное расстройство. Но точный диагноз, конечно, всё-таки ставят на очном осмотре психотерапевта. Важно медикаментозную терапию совмещать с терапией у психолога, т.к. медикаменты действуют только на биохимическом уровне. Состояние может возвращаться вновь и вновь. Важно приводить своё психологическое пространство в порядок. Вы пишите, что проходили КПТ, это хорошо, но видимо она не работает, раз симптомы возвращаются при наличии стрессовой ситуации, возможно стоит сменить специалиста. Да, когда болеют дети это тяжело и физически и морально, важно понимать, что мира без стрессов не существует, нужно уметь с ними жить. Здоровья Вам

Булгаков Максим Николаевич, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:34:31+03:00

Здравствуйте! Ваши симптомы, такие как тревога, бессонница и переменчивое настроение, могут указывать на тревожное расстройство, как было обозначено вашими врачами. Сердцебиение и ощущение страха перед бессонницей могут быть как проявлением тревожности, так и побочной реакцией на нейролептики. Важно, чтобы вы продолжили работу с вашим психотерапевтом, так как он поможет вам разобраться в ваших чувствах и переживаниях. Также рекомендуется отслеживать изменения в вашем состоянии, чтобы совместно с врачом корректировать лечение. Что касается антидепрессантов, их назначение требует осторожности и врачебного контроля, и это решение следует принимать вместе с вашим врачом. Ваша ситуация не обязательно указывает на депрессию, но продолжительное состояние тревожности следует лечить. Убедитесь, что вы получили полное и четкое объяснение всех назначений, а также обсудите дополнительные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или другие подходы, чтобы улучшить ваше состояние.

Ахкамов Артур, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T22:48:35+03:00

Здравствуйте!
Учитывая все описываемое, то конечно у Вас все данные именно за тревожно-депрессивное расстройств и схема назначения первого специалиста (назначение антидепрессанта группы СИОЗС - рокона) все-таки предпочтительнее, так как это препараты первой линии терапии. Может быть адаптол только заменить на более эффективный противотревожный препарат, например атаракс/тералиджен. рокона (флувоксамин) накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема.
Хлорпротиксен это нейролептики, хоть и мягкий, он так же влияет на работу вегетативной нервной системы и может давать ощущение сердцебиения, поэтому обоснованность назначения особо его не вижу.

Вам нужна психотерапия, это важно, в Вашем случае - это будет важным аспектом работы в плане работы с мыслями/эмоциями.

Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!