Консультация гастроэнтеролога /

Анализ копрограмма — вопрос №2873646

98 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться. Сегодня была у терапевта, ни чего внятного так и не сказала. С сентября месяца на фоне повышенной тревожности, начались проблемы с кишечником. Сначала были просто запоры, потом присоединился метеоризм, а сейчас вот уже третий месяц пошёл, как периодически ноет кишечник, сходишь в туалет или газы отойдут, вроде по легче становится. Анализы прикрепляю. Копрограмма свежая, а биохимия и узи еще до нового года делала

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Екатерина, по общему анализу крови и биохимии все хорошо,отклонений нет.
По копрограмме данных за восполительный процесс нет, эритроциты и лейкоциты отсутствуют, те изменения что есть клетчатка детрит и т д это в рамках сьеденной накануне пищи.
Есть йодофмильная флора + вашим жалобы могут указывать на СИБР(синдром избыточного бактериального роста) .это когда увеличивается количество бактерий в тонкой кишке продоцирующмх метан и водород и тем самым вызывают вздутие. Анализ чтобы его выявить это дыхательный водородный тест.
Что касается УЗИ ОБП,тоже все хорошо,диффузные изменения происходят у всех в результате жизнедеятельности,даже у детишек,не является патологией
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Дарья
А терапевт сказала что у меня панкреатит хронический, назначила ферменты и пройти колоноскопию. Значит мне пока только сдать на СИБР?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Колоноскопия я пока показаний не вижу ,но если записала то для спокойствия пройти можно.Необходимости ферментах не вижу. Так как там жидкий стул многократный, тошнота,рвота,резкое похудание.
Клиент
Стул у меня нормальный, оформленный. А вот тошнота бывает и изжога. И еще с июня похудела где-то на три кг. А набрать ни как не могу. Вес 49, 400
Гастроэнтеролог
А гастроскопию делали?
Клиент
Нет, не делала
Гастроэнтеролог
надо бы сделать в плановом порядке,чтобы исключить эрозивно-язвенный поражения
Клиент
Да, я собиралась. Еще знаете кишечник сильнее начинает болеть в период овуляции и перед менструацией. Из заболеваний эндометриоз, но лечение подобрать ни один врач не может
Гастроэнтеролог
это кстати тоже может давать боль так как бывает эндомтриоз поражает еще и кишечник...
Клиент
Ну значит опасного ни чего нет, я так понимаю. Дообследоваться
Гастроэнтеролог
да,все верно.
Клиент
Благодарю, за разъяснения 🌹 Всего доброго
Гастроэнтеролог
На здоровье)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом по представленым обследованиям ничего критичного нет. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи.


Касательно психо эмоционального фона и кишечника, то связь самая прямая. Органы ЖКТ это самые первые органы, которые дадут реакцию на стресс. Это может быть болевой синдром, явления диспепсии по типу газообразования, урчания, вздутия, нарушения стула, как в сторону диареи, так и запора, а не редко и чередование запоров и диареи. Тревога, как пусковой фактор, который необходимо корректировать в первую очередь. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора (невролога или психотерапевта) с целью подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия. Самостоятельно тревога не пройдёт!


А для того, чтобы оценить состояние кишечника, его функцию, в современной гастроэнтерологии существуют очень информативные и спецефичные методы лабораторно диагностики, к которым относятся :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Анна 🌹 По поводу тревожности, прохожу курс психотерапии. По поводу кишечника, терапевт сказала что у меня хронический панкреатит, назначила ферменты, и сказала ехать на кольпоскопию. Хотя кажется при панкреатите болит в правом подреберье и диарея. У меня этого нет. Но иногда бывает изжога и тошнота.
Гастроэнтеролог
Проблем, характерных для панкреатита, Вы не рассказали. Больше похоже на функциональные проблемы кишечника, вызванные нарушениями со стороны психо эмоционального фона.
Клиент
Благодарю за ответ 🌸
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония,гипосарт + небилет
25 декабря 2020
галина, Муром
Вопрос закрыт
Трудно дышать
12 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кровотечение
24 апреля 2023
Иария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва