Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2 типа, инсульт — вопрос №2873775

51 просмотр

Добрый день, маме 76 лет, в июле 2024 был инсульт по ишемическому типу ( лакунарный вариант), другой инфаркт мозга. Согласно выписке рекомендовано принимать дапаглифлозин 10 мг 1 раз в день, метформин 1 г 2 раза день. В настоящее время целевые значения гликемии натощак 3,8. Глюкоза крови 55 мкмоль/л, сахар в моче 1,0. Врач общей практики отменяет метформин в связи с достижение возраста 76 лет. Назначает тромбитал 75 мг, аторвастатин 40 мг 1 раз в день, вилдаглиптин 50 мг 2 р. Это правильно? Необходимо ли дальше принимать назначенные препараты?

Возраст: 76

Хронические болезни: ИБС, стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь 2 типа, сахарный диабет 2 типа, ожирение 2 степени, диабетическая микроангиопатия -ОНМК по ишемическому типу 21.07.2024 г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Возраст не является критерием отмены метформина. Только снижение СКФ. Какой уровень креатинина у нее?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, креатинин 35, гликогемоблобин 7,30

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Креатинин 35 или СКФ 35?
Эндокринолог, Сомнолог
если креатинин 35, противопоказаний к метформину нет, принимать можно и нужно.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Если на метформине у нее сахара будут в пределах целевых значений (до6,5ммоль/л), считаю, что 3,8ммоль/л в качестве целевого уровня для нее слишком низковат, тем более учитывая и возраст и случившиеся сердечно-сосудистые осложнения), и если креатинин в норме, его не нужно отменять.
Какие у нее сахара в течение дня?какой гликированный Нв?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 8.0%
2) сахар натощак менее 8.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л

Метформин противопоказан при сниженной функции печени и почек. Возраст в 76 лет - не является противопоказанием к приему данного препарата.

Врач общей практики пускай выполняет рекомендации, которые даны в стационаре. Обратитесь к нему повторно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Нет ограничений к приёму метформина по возрасту, отменяют при острых состояниях, например инфаркт и инсульт в настоящее время, при тяжёлой почечной недостаточности, для этого нужно сдать кровь на креатинин нужно рассчитать скф, можно отменять или побочные эффекты боли в желудке, диарея
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пекут ноги, ощущение ползания мурашек
5 марта 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сахарный диабет
29 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел