СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин низкий

Здравствуйте. Ребёнок 2 месяца. Гемоглобин упал до 86. Направляют к гематологу. Была желтуха, сейчас билирубин 14. В 1 месяц гемоглобин был 91. Сейчас 2 месяца гемоглобин снизился до 86. В течении месяца пили Мальтофер, не помог, тк ещё снизился. Сейчас добавили ещё фолиевую и Вит е. Помогите пожалуйста, уже мысли на рак крови. Чем ещё поднять его?

Нет
36 лет
29 Января 2025·Просмотров: 59·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется.

Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.

Анемия по сути является кризом кроветворения.

Анализ конечно нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости. Целевой гемоглобин выше 90 г/ л.

Можно дополнительно следить за уровнем билирубина, ретикулрцитами, трансаминазами.

Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Сергеевна, читала ещё что вит б12 помогает, но нам его не назначили.

Специально В12 принимать не требуется, если официально не установлен дефицит

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила
В ОАК гемоглобин немного снижен.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. Это не заболевание крови. В подобных ситуациях может быть назначена фолиевая кислота, контроль анализов, в некоторых случаях - эритропоэтин. переливание крови.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа,  полученные от мамы, заканчиваются только к 4 мес.
Если ребёнок на гв, то с 4 мес рассмотрите профилактический приём железа до активного ввода в пишу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна Павловна, благодарю, успокоили меня 🙏

Рада помочь! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.