Энтерококи в мазке с влагалища,как лечить,откуда возникли? — вопрос №2874384

Question

Энтерококи в мазке с влагалища,как лечить,откуда возникли? — вопрос №2874384

Nyikaaiktorovna@mail.ru

98 просмотров

29 января 2025

Добрый день. Принимаю гормональные таблетки Медиана с августа. С сентября началась половая жизнь. И начались проблемы в виде цистита, молочницы, уреаплазмы,стрептококи и воспаление. Начались обильные липкие выделения бело-желтого цвета. В декабре пролечилась по совету врача клиндацин пролонг, юнидокс солютаб, и на постоянной основе лактацид с антибактериальным эффектом. Также врач поставил эррозию Недавно пересдала анализы. В момент взятия мазка,медсестра сказала, что кровит и есть выделения. Уреаплазмы,воспаления,молочницы, стрептококов нет. Зато в высоком титре энтерококи. Также выделения присутствуют,ничего не изменилось. Подскажите пожалуйста, откуда они могли взяться, ведь я только отличилась антибиотиками? На сколько это опасно? Как лечиться? И откуда могут быть такие выделения, врач говорил уреаплазма и воспаление, но теперь ведь уреаплазмы нет, как и воспаления. Может такой эффект давать эррозия? Прикладываю старые анализы, и свежие.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Игорь Игоревич, а если врач на очном осмотре поставил эрозию и эктропион шейки матки? Назначили левофлоксацин, флуконазол, пимафуцин 3 свечи, и цервикон дим? Сказал ,что белесый налёт и видоизмененный кусочек. Скорее всего и выделения оттуда такие. Не проще ли было бы сразу вырезать этот кусок и прижечь эррозию? Врач сказала попробовать пока свечами, и сказала нет смысла в настоящий момент увеличивать лактобактерии, разве это правильно? И ещё вопрос, па с защитой не будет в данный момент, пока не прижгли эррозию опасным?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 29 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Условные патогены у Вас размножаются на фоне малого количества полезной флоры (лактобактерий).
Элиминация энтерококка, на самом деле - это длительный и трудоемкий процесс. За счет того, что микроорганизм способен образовывать биопленки, препараты могут оказывать лишь временный эффект. Поэтому лечение должно быть обязательно комплексным: системное применение препаратов + местное. И обязательно ежедневно пить биолакт или кефир.

Рекомендую следующую схему лечения:
1. Ципрофлоксацин или Левофлоксацин в/в капельно по 100 мл 2 р в день 7 дней + пробиотики. Если нет возможности проводить в/в инфузии, то можно в таблетках.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально
Обязательно ежедневно кефир

На постоянной основе вводите ежедневно Фагогин - гель.

Или можно сдать бак.посев на чувствительность к фагам. Препарат выбора, обычно - Пиофаг или пиобактериофаг поливалентный. Бактериофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час). Далее 1 р в неделю 6 месяцев

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Елена Борисовна, а если врач на очном осмотре поставил эрозию и эктропион шейки матки? Назначили левофлоксацин, флуконазол, пимафуцин 3 свечи, и цервикон дим? Сказал ,что белесый налёт и видоизмененный кусочек. Скорее всего и выделения оттуда такие. Не проще ли было бы сразу вырезать этот кусок и прижечь эррозию? Врач сказала попробовать пока свечами, и сказала нет смысла в настоящий момент увеличивать лактобактерии, разве это правильно? И ещё вопрос, па с защитой не будет в данный момент, пока не прижгли эррозию опасным?

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 29 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Половой партнер один и тот же с сентября?

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 29 января

Клиент

Анна Николаевна, был один партнёр. С ноября па отсутствуют совсем.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 29 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поняла.
При начале половой жизни, чаще всего возникает монифестный бактериальный вагиноз. БВ - является инфекцией, передающейся половым путем, но это не означает, что вы заражаетесь вредными возбудителями от своего полового партнера. Скорее, это «обмен бактериями», который может привести к дисбалансу вагинального микрофлоры. Или простыми словами это расстройство в микрофлоре влагалища, вызванное ростом "плохих" бактерий и снижением количества "хороших" бактерий (Lactobacillus). Это явление называется дисбактериозом влагалища.
Факторы риска включают:
- Использование вагинальных прокладок и тампонов( на сколько часто вы их меняете);
-Нездоровый образ жизни, включая курение;
-спринцевание ( не нужно «от туда» ничего вымывать🙏🏻);
- Снижение иммунитета.
Бактериальный вагиноз не представляет непосредственной опасности для жизни женщины.
Есть ряд вещей, которые могут помочь предотвратить БВ, в том числе:
1.Наличие моногамного полового партнера: Моногамные отношения, длящиеся шесть месяцев и более, обычно стабилизируют вагинальнальную микрофлору.
Это означает, что если у женщины есть постоянный сексуальный партнер, бактерии во влагалище со временем приспособятся, и проблема БВ, скорее всего, исчезнет;
2.Используйте презервативы во время секса;
3.Избегайте спринцевания;
4.Поддерживайте правильную гигиену влагалища;
5.Откажитесь от вредных привычек.

Обычно выделения из влагалища вариабельны во время менструального цикла: меньше в начале цикла, больше в конце, жиже в начале, гуще в конце.
Если вас не беспокоит рыбный запах, зеленые выделения, зуд, жжение, отек, гиперемия, лечить ничего не нужно. Это условно-патогенная микрофлора. Это физиологическая норма.

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Анна Николаевна, а если врач на очном осмотре поставил эрозию и эктропион шейки матки? Назначили левофлоксацин, флуконазол, пимафуцин 3 свечи, и цервикон дим? Сказал ,что белесый налёт и видоизмененный кусочек. Скорее всего и выделения оттуда такие. Не проще ли было бы сразу вырезать этот кусок и прижечь эррозию? Врач сказала попробовать пока свечами, и сказала нет смысла в настоящий момент увеличивать лактобактерии, разве это правильно? И ещё вопрос, па с защитой не будет в данный момент, пока не прижгли эррозию опасным?

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы молодая женщина, в вашем возрасте не допустимо прибегать к хирургическим вмешательствам.
Так как в будущем это может осложнить течение беременности.
Эктопия шейки матки-не патология! Это физиологическая норма, когда ткани цервикального канала видны на наружной части шейки матки, это частое явление у молодых женщин.

Если нет жалоб на зуд, жжение, запах выделений - лечение не требуется.
В процессе менструального цикла выделения меняют свой характер, после менструации меньше и светлые, в середине становятся более густыми и напоминают яичный белок, ближе к менструации могут приобретать кремовый цвет.
Все рекомендации написаны выше.

+ 1

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Анна Николаевна, поняла. Спасибо большое

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 29 января

Гинеколог

Здравствуйте. Это ничем не опасно, это не инфекция, учитывая жалобы можно рекомендовать вагинально макмирор 1р в дегь 8 дней

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, а если врач на очном осмотре поставил эрозию и эктропион шейки матки? Назначили левофлоксацин, флуконазол, пимафуцин 3 свечи, и цервикон дим? Сказал ,что белесый налёт и видоизмененный кусочек. Скорее всего и выделения оттуда такие. Не проще ли было бы сразу вырезать этот кусок и прижечь эррозию? Врач сказала попробовать пока свечами, и сказала нет смысла в настоящий момент увеличивать лактобактерии, разве это правильно? И ещё вопрос, па с защитой не будет в данный момент, пока не прижгли эррозию опасным?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 2 февраля

Гинеколог

С эрозией ничего делать не нужно, Если у вас хорошая цитология то её не трогают

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, цитология то хорошая. Но меня ещё смущает эктропион, все таки выделения напрягают.

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
В данной ситуации можно рекомендовать свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь не волнуйтесь если подлечиться никакой опасности нет

Пожаловаться

nyikaaiktorovna@mail.ru, 2 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, а если врач на очном осмотре поставил эрозию и эктропион шейки матки? Назначили левофлоксацин, флуконазол, пимафуцин 3 свечи, и цервикон дим? Сказал ,что белесый налёт и видоизмененный кусочек. Скорее всего и выделения оттуда такие. Не проще ли было бы сразу вырезать этот кусок и прижечь эррозию? Врач сказала попробовать пока свечами, и сказала нет смысла в настоящий момент увеличивать лактобактерии, разве это правильно? И ещё вопрос, па с защитой не будет в данный момент, пока не прижгли эррозию опасным?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные лейкоциты в мазке

6 ответов

18 июня 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T16:48:16+03:00

Добрый день.
Все перечисленные в анализе микроорганизмы - проникают в мочеполовые органы естественным путём, с кожи наружных половых органов и перинатальной области
Чем опасно - тем, что вы описываете: доскомформом, выделениями, иногда - воспалениями других органов, например, придатков.
Лечение может быть таким:
Макмирор комплнкс вюпо 1 свече на ночь 8 дней,
Вагилак по 2 капсулы в день через рот во время лечения и длительно - после.
Патологические выделения - признак воспалительного процесса, однозначно.
Эрозия однозначно ни при чем, она не служит источником патогенных микроорганизмов.