Консультация пульмонолога /

Хронический бронхит — вопрос №2874813

48 просмотров

Здравствуйте, моему отцу (58 лет) . Уже на протяжение нескольких лет кашель , слабость. Ставят хронический бронхит. Обследования прикрепляю ниже . Какое лечение порекомендовали бы Вы? Прикрепляю так же анализ крови. Терапевт назначил травы пить .

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на спирометрию Вас не направляли? Мокроту не сдавали? Ваш отец курильщик?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, нет не направляли. Он не курит совсем.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. Посмотрела прикрепленные документы. По анализу крови нарушений нет.
На Рентгене признаки бронхита, возрастные и поствоспалительные изменения в легких (пневмофиброз, эмфизема легких).
Нередко после перенесенной пневмонии формируется хронический бронхит с отхождением слизи.
Терапевт вам рекомендовал Бронхомунал по схеме и фитотерапию (Грудные сборы). Это адекватное назначение.
Желательно сделать спирометрию для уточнения функции бронхов.
Можно также рекомендовать мукорегуляторы для уменьшения мокроты, например Эльмуцин 300 мг 1 кап. 2 р в день до 10 дней, курс можно повторять ежемесячно. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, может нужно делать какие то ингаляции с пульмикротом или беродуалом еще?
Пульмонолог
По вашему описанию не нужно. Нет одышки, терапевт не описывает хрипы при осмотре.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия.
На снимке описаны:
1. Эмфизема - это растянутые мешочки легочных альвеол из-за утраты эластичности легочной ткани, часто является следствием хронического бронхита
2. Пневмосклероз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже только в лёгких, остаться после перенесенного бронхита.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии будет понятно нужен ли дополнительно ингалятор.
Если кашель с мокротой, то рекомендуют принимать Флуифорт 1пак х 1р 7 дней
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По подвернутому анализу немного ускорена СОЭ, остальные показатели в норме.

По рентгену имеется ряд изменений: эмфизема- это участки гипервоздушной легочной ткани, они полноценно не могут сокращаться и участвовать в газообмене (очень часто такие изменения возникают на фоне курения, работы с преданы и факторами производства), пневмофиброз- это остаточные явления после ранее перенесенных инфекционных процессов, по сути, как рубчики на коже, только в легких, эти изменения не активны, лечения не требуют. Утолщение стенок бронхов- может быть признаком бронхита (острый или хронический- ставится по клиническим проявлениям).

С учетом наличия эмфиземы, для исключения наличия бронхоспазма, желательно проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей. Если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев (для исключения персистирающей инфекции).

Лечение адекватное. Возможно дополнительно принимать муколитики (например, Эльмуцин 300 мг 2 раза в сутки 7 дней)- при продуктивном кашле.

Если по спирограмме будут обнаружены нарушения, то возможно потребуется коррекция лечения.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Лечение назначено абсолютно верное.
Продолжайте, к отхаркивающим травам можно добавить эльмуцин, на 7-10 дней.
На данный момент ингаляции не показаны, потому что хрипов нет, отдышки нет.
Учитывая изменения по рентгену, желательно пройти Спирометрию, этот тест поможет оценить внешнюю функцию лёгких.
Эмфизема представляет собой увеличение клетки в объеме, за счёт того, что она соединилась из нескольких в одну большую, соответственно теряет свою функцию. Пневмофиброз представляет поствоспалительные изменения.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаг альвеолита в легком
31 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит кашель после пневмонии.
10 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Температура, слабость 10 дней
27 июня 2021
klubnika-vika@list.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Слабость и боли
15 марта 2022
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хронический кашель
26 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Панические атаки или иное (за рулем)? И как избавиться?
22 февраля 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель два месяца
7 декабря 2024
Ксения, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо