Консультация гастроэнтеролога /

Результаты узи — вопрос №2876049

77 просмотров

На узи написано,диффузно неоднородная эхоструктура с чередованием гипер и гипоэхогенных фрагментов,контуры поджелулочной железы четкие,ровнве,плотность обычная

Возраст: 58

Хронические болезни: Гэбрл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП всё абсолютно спокойно. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы, на этом фоне меняется структура органа. Главное, что орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Всё что требуется в подобных ситуациях это соблюдение средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете),которая благоприятно влияет на липидный профиль.


УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, анализы вроде в норме,алт 38,аст 20,амилаза 60,общий белок 75,общий анализ хорошой,

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тогда поводов для беспокойства нет. Ещё раз повторюсь, так описывают жировую ткань в органе. Она распределяется очагами, то есть в одном месте есть, в другом нет, именно поэтому структуры чередуются друг с другом.
Клиент
Анна Сергеевна, вы уж извините,я еще сделал на кальпротектин анализ,значение 27,а по копрограмме непереваренная пища
Гастроэнтеролог
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Наличие таких примесей как мыла, жиры, жирные кислоты или мышечные волокна, не указывают на патологию, это просто результат употребляемого накануне рациона, не более того.


Кальпротектин хороший, что указывает на отсутствик воспалительного компонента в кишечнике.
Клиент
Анна Сергеевна, эритроцитов и белка нет,а вот лейкоцииы 0-1 ,еще раз изаиняюсь,это опасно и что делать?
Гастроэнтеролог
В копрограмме количество лейкоцитов до 3х это норма, ничего делать не нужно. Копрограмма вообще методика устаревшая, гастроэнтерологи этот анализ не используют.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо вам
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, поводов для переживаний нет , характерных признаков развития хронического панкреатита нет, размеры в норме, воспаление не описывается. Данные описание чаще является липомотозом - жировая ткань в поджелудочной железе (в первую очередь это проявление метаболического синдрома, во вторую теоретически предполагают иногда замещение жировой тканью участков поджелудочной железы после перенесённого острого панкреатита). Был ли у вас ранее установлен острый панкреатит?
Лечения данные изменения не требуют, если есть лишний вес, то скорректировать его (физическая активность + питание, рекомендовано Средиземноморская диета).
Сдавали ли вы анализы (амилаза, липаза?)
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, добрый день,да сдавала,амилаза 60,алт 38,7,аст 19.5общий белок 75,холестирин высокий 8,и глюкоза поввшена,общий анализ крови хорошоий
Клиент
Разия Еслямбековна, острый панкреатин не ставили,иногда есть неоформленый кал,хочу принимать или ыестал или креон
Гастроэнтеролог
Повышенный холестерин может так же отображать метаболический синдром.
Вы можете добавлять ферменты если есть симптомы диспепсии
Но для уточнения функции поджелудочной железы, рекомендуется сдавать эластазу кала 1, если она в норме , то расстройство стула не от поджелудочной железы и ее ферментной недостаточности и на постоянно основе принимать их не нужно будет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По поджелудочной железы рекомендуется дообследоваться:
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы,
- выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами для полной оценки работы печени и поджелудочной
- обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров
- обратить внимание на уровень общего холестерина и его фракции, при повышении рекомендуется принимать статины ( розувастатин) начиная с 5 мг и под контролем анализов увеличить дозу при необходимости, по атеросклерозу выполнить узи бца.
Какие у вас есть жалобы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
40 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка ответов биопсии
1 час назад
800.00 р.
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Крона по гистологии
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Болит правый бок
2 часа назад
700.00 р.
Денис, Боровичи
После еды Диарея
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Омск
Хеликобактер
3 часа назад
1500.00 р.
Людмила, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий