Консультация гастроэнтеролога /

Болит правый бок — вопрос №3102848

41 просмотр

Добрый вечер, уважаемые врачи.

Вопрос такой. Неделю болит правый бок, боли тянущие , то сразу под рёбрами, то ниже. Пару раз по утрам выходила отрыжкой желчь, такое ощущение что с порошком как будто, жёлтая жёлтая, но уже два дня не было. Сплю нормально,периодически запоры и газы. 3 года назад был удалён желчный * сказали отключился после ковида. периодически раз в пару месяцев желчь также выходит. Но бок так болит впервые. Болит не сильно, но неприятно, иногда кажется будто там что то чуть чуть поскребли.
Пью алмагель второй день. Разницы нет по ощущениям.

Собственно вопроса наверно 2

1. Собираюсь завтра сдать анализы, что бы в среду прийти ко врачу уже с чем то на очный осмотр. Посоветуйте что сдать, но в пределах разумной суммы. 10000 я не потяну))

2. Я понимаю что описание моё поверхностное и непонятное, но всё же может есть предположение, что у меня может быть, сразу мысли про какой нибудь цирроз и прочее) кстати не пью и не курю, но и диету особо не соблюдаю.

Возраст: 34

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Денис, добрый вечер
По описанным вами жалобам вероятнее билиарная дисфункция - нужно пройти узи брюшной полости натощак, в день процедуры не пить
Также нужно исключить патологию толстой кишки, которая также справа расположена ( печеночный изгиб), сдать кал на воспаление - кальпротектин
Это минимальные анализы и исследования, которые нужно пройти

Как давно было узи ?
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо за ответ. Узи на среду записан. А какие анализы крови лучше сдать, чтобы ко врачу прийти с информацией нужной.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Общий анализ крови + соэ
С- реактивный белок- показатель острого воспаления
Биохимия крови - АЛТ/АСТ /ГГТП/щелочная фосфатаза/ общий и прямой билирубины
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :
1. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить работу внутренних органов, то есть работу печени, системы желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Так же в проекции правого подреберья и вниз, до правой подвздошной области располагается восходящий отдел толстого кишечника, поэтому болевой синдром возможен на фоне спазма кишки. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить скрининговые методы диагностики заболеваний кишечника, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

2. Цирроз печени не болит, на фоне цирроза и печени вообщем то не остаётся, одна сплошная рубцовая ткань, никаких предрасполагающих факторов к этой проблеме Вы не рассказали, поэтому вероятность стремится к нулю.

Чаще всего у людей после удаления желчного пузыря, страдает кишечник и развивается так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, проблем со стулом. Причина, это неправильный желчеооток, так как сам резервуар для накопления желчи (желчный пузырь) отсутствует. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой и при положительном анализе проводится курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется, в первую очередь, выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, ггтп, щф, о.билирубин и фракции, о.белок..).
Для уменьшения симптомов рекомендуется использовать гимекромон 3 раза в день, итомед 50мг 3ираза в день и частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи по типу биллиарной дисфункции, проблемы в 12 пк, кишечник.
Для уточнения в таком случае рекомендуется выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт. аст, биллирубин и его фракции, ггт. щелочная фосфатаза, срб, липаза. амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин,глюкоза
узи внутренних органов
фгдс
копрограмма
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
дыхательный водородный тест на сибр

ситуационно можно обговорить прием спазмолитиков(дюспаталин, тримедат) и антациды( фосфолюгель, гевискон).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левый бок
20 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит бок, двигаются камни в почках
3 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Болит справо
3 ноября 2023
Комаров, Георгиевск
Вопрос закрыт
Боли с правой стороны когда ходишь
7 декабря 2023
Комаров, Георгиевск
Вопрос закрыт
Болит правый бок
19 августа 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий