Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз? — вопрос №3103024

146 просмотров

Доброй ночи. Помогите пожалуйста.
Я болела и пила Амоксиклав. Так вышло, что я забыла принимать пробиотики. И также бывало такое, что пила на голодный желудок антибиотик. Пропила 6 дней. В это время пару раз на день была диарея, но я не придала этому значение. Сегодня появилось очень сильное урчание, метеоризм, вздутие, и сейчас очень сильная диарея. Выпила одну таблетку Лоперамида час назад, я могу еще одну выпить? И что это со мной ? И как это вылечить? Помогите , пожалуйста, очень переживаю
Также со вчерашнего дня я начала пить "Bificin", но лучше не стало, а только хуже

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Виктория, добрый вечер
После приема антибиотиков есть вероятность роста клостридий в кале, которые могут вызвать описанные вами симптомы
Нужно сдать анализ кала на токсины клостридий А+В
Для облегчения - в таких случаях рекомендовал прием сахаромицетов - Энтерол 2-4 капсулы в день 10 дней, тримедат 200 мг 3 раза до еды 14 дней
Смекту добавлять в зависимости от частоты стула
После получения кала - корректировать лечение
Обычно лечат клостридий метронидазолом 500 мг 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, это не может быть дисбактериоз из-за антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Так и есть
Только это вероятно не только снижение нормальной флоры, но и рост патогенной
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
После приема антибиотиков может нарушиться микрофлора кишечника с развитием СИБР, клостридилальной инфекции.
Обычно в подобных случаях рекомендуется в первую очередь сдать кал на токсины клостридии дифицилле А и В для исключения клостридиальной инфекции, а затем дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
До получения результатов обследования рекомендуется прием Энтерол 250 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, а пробиотики мне не пить? Я их начала пить, мне их бросить?
Что можно кушать?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Сейчас лучше начать прием только Энтерола.
Отказ от цельного молока, свежих овощей и фруктов, свежей выпечки, бобовых, жареной, копченой, острой, маринованной пищи, газированных напитков и алкоголя.
Можно есть каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), отварное/запеченое/на пару нежирное мясо и рыбу, куриный бульон или из индейки с вермишелью, рисом, отварной картофель, термически обработанные овощи, компоты из сухофруктов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,Виктория! На фоне приема антибиотиков может снижаться нормальная микрофлора и(или) появляться патогенная микрофлора в кишечнике, в том числе - специфическая токсическая микрофлора- клостридии диффициле (выделяют токсины, котопые поражаюь слизистую кишечника и вызывают воспаление). С целью уточнения характера патологии , обычно рекомендуют выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле Аи Б. При положительном результате анализа препаратом выбора м.б Метронидазол 500мг3 раза в сутки 10 дней с последующим приемом пробиотика. До получения результата анализа рекомендуется начать прием препарата Энтерол по 1-2 табл 2 раз а в сутки за 1 час до еды 7-10 дней, Лоперамид при диарее дополнительно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. А пробиотик сейчас не нужно пить? Я просто начала его пить. И что можно кушать?
Очень не хочется опять пить антибиотик после антибиотика
Гастроэнтеролог
Пробиотик рекомендуется в подобной ситуации заменить на Энтерол. Затем, по результатам анализа, либо пропить курсом Метронидазол, либо после Энтерола продолжить пробиотик.. Клострилиальный колит -вещь неприятная, поэтому рекомендуется провести диагностику и при выявлении пролечить клостридиальную инфекцию.
Клиент
Марина Юрьевна, что можно кушать из еды на данный момент?
Гастроэнтеролог
Сейчас желательно ограничить упоиребление продуктов, котрые вызывают вздутие живота: свежие овощи и фрукты, газированные напитки, белый свежий хлеб и выпечку, продукты, содержащие сахар- мед, варенье, джемы, сгущенка; чечевица, бобовые ...
Клиент
Марина Юрьевна, а Дюспаталин можно пить?
Гастроэнтеролог
Да, конечно, Дюспаталин 200 мг ( миотропный спазмолитик) рекомендуется к приему либо при болевом синдроме однократно, либо по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болевом синдроме.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Виктория!
На фоне приема антибиотиков часто бывает диарея. Обычно в таких случаях рекомендуют прием энтерола 2 р в сут 10 дней для нормализации стула. Если диарея несколько раз в сутки, то могут рекомендовать еще добавить регидрон для восполнения электролитов
Если диарея сохраняется, улучшения нет, то обычно рекомендуют исключить антибиотико-ассоциированную диарею. Для этого сдают кал на токсины А и В клостридии дифицилле.
Далее смотреть уже по результату анализа
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
после приема антибиотиков если появилась диарея необходимо исключить антибиотикоассоциированную диарею, для уточнения нужно выполнить сдать анализ кала на клостридий дифицелле а и в , при положительном результате нужно будет обговорить с доктором очно прием ванкомицина или метронидозола.
Ситуационно рекомендуется прием энтерола 2-3 раза в день 7-10 дней. исключить из рациона свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с жкт
2 мая 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Непрекращающаяся диарея после приёма АБ
1 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Признаки отравления
28 мая 2022
Инесса
Вопрос закрыт
Температура, горло, желудок
6 декабря 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Диарея , вялость у ребенка 8 месяцев
20 июля 2024
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Михайловна Леденева
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория