Расшифровка ответов биопсии — вопрос №3102956

Question

Расшифровка ответов биопсии — вопрос №3102956

Владимир, Москва

164 просмотра

7 апреля 2025

Неделю назад отцу делали гастроскопию и колоноскопию, брали фрагменты тканы из желудка и удаляли полипы в кишечнике. Отправляли на гистологию. Вчера прислали результаты гистологического исследования.
По желудку, результаты: Морфологическая картина может отражать изменения в области хронической эрозии желудка с очаговой полной и неполной кишечной метаплазией, вероятно, на фоне хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита. Что это значит? Это онкология желудка или тяжелое заболевание или инфекция?

По кишечнику, результаты: Морфологические изменения характерны для тубулярных аденом толстой кишки слабой степени дисплазии эпителия желез.
Те же вопросы и тут, хочется понять какие заболевания?

Пока его врач в отпуске, хотим разобраться в результатах и как это все лечить?

Возраст: 62

Хронические болезни: Никаких заболевании ранее не обнаруживали у него и человек очень редко болел всю жизнь.

Вопрос закрыт

желудка

тяжелое заболевание

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 00:27

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер
По результатам гистологического исследования онкологии нет , ни по желудку , ни по кишечнику

Удалены полипы кишечника - по гистологии это железистые полипы с дисплазией низкой степени - это полипы, которые могут перерождаться в злокачественные, такие полипы мы сразу удаляем после биопсии , если их не удалили при первичной выявлении
Контроль колоноскопии делаем через год

По желудку - биоптат из эрозии желудка, есть участки - с клетками, идентичными кишечным. Требуют наблюдения, желательно , чтобы при следующей гастроскопии взяли биоптат из 5 точек желудка по системе Olga. Обязательно лечить Хеликобактер пилори
Прикрепите само описание обследований

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 00:47

Клиент

Нелли Фанисовна, прикрепил фотографии обследования.
А как лечить хелитобактер? Может ли он вызывать покалывания вдоль пупка с правой стороны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 00:51

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

И ещё прикрепите саму гистологию, текст почитать, что там пишут про Хеликобактера , по экспресс тесту его нет

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 00:55

Клиент

Нелли Фанисовна, тоже прикрепил

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 00:57

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нужно подтверждать наличие бактерии - дыхательным С 13 тестом уреазным

По гистологии бактерию не смотрели
По экспресс тесту ее нет, но метод не достоверный

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 01:01

Клиент

Нелли Фанисовна, то есть сейчас первым делом нужно сделать тест? Начинает какое-то лечение и прием препаратов нужно на данный момент? Состояние пациента отличное. Иногда покалывания в животе с правой стороны возле пупка.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:04

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Покалывание - вероятно связано с кишечником
Начав терапию- придется отступать потом после отмены 2-4 недели
Лучше сдать тест и лечить при обнаружении
Если будет отрицательный - наблюдение - через год повторить гастроскопию по системе Olga взять биопсию , подтвердить - из 3 отделов желудка 5 фрагментов , а также прием ребагита курсами 2 раза в год до месяца

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 01:12

Клиент

Нелли Фанисовна, при отрицательном тесте, никакое лечение проводить не нужно, но все же для профилактики пропить Ребагит 2 раза в год курсами. И раз в год проходить обследование. Сейчас с такими результатами диета требуется?
А если будет положительный тест, то уже нужно проводить какое-то лечение по назначению, я правильно вас понял? Спасибо за ваши ответы

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:16

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, поняли правильно
Иногда я рекомендую прием ребамипида - 6 месяцев из 12, с промежутком в месяц
Это гастропротектор, который в том числе -защищает от других препаратов желудок

Верно поняли

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:16

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Лечение Хеликобактера при его выявлении

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 01:25

Клиент

Нелли Фанисовна, все же для профилактики лучше ему принимать Ребагит или Ребамипид?
И еще вы написали, что покалывания могут быть из-за кишечника, это связано с наличием и уже удалением полипов?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:27

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ребагит ( в составе ребамипид) лучше пить

С полипами покалывания не связаны
Это перистальтика кишечника
Метеоризм есть?

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 01:35

Клиент

Нелли Фанисовна, говорит, что иногда бывает. Все понятно. Начнем с теста, а дальше уже по факту все. Спасибо вам большое.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, сегодня, 00:38

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По фгдс: метаплазия это замещение ткани желудка частью клеток кишечника. Это не онкология, рекомендуется контролировать процесс, выполнять фгдс с биопсией 1 раз в год. Определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Если выполняли по результатам фгдс тест на хеликобактер, то рекомендуется выполнить ещё раз повторно, т .к. хеликобактер является причиной прогрессирования эрозий и ухудшения метаплазии.
По кишечнику: рекомендуется удаление аденоматозных полипов и контроль не позже, чем через год. Аденоматозные полипы с дисплазией можно рассматривать , как полипы с высоким риском прогрессирования в онкологический процесс.

Пожаловаться

Владимир, сегодня, 00:49

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Полипы уже удалили, да, после удвоения нам так и сказали, что могут перерасти, но это уже жизнь покажет. Фотографии обследования прикрепил. Что ему дальше делать? Как лечиться?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, сегодня, 01:27

Гастроэнтеролог, Терапевт

Распишите, что вас беспокоит? Какие препараты принимаете? Какие аллергические реакции на препараты у вас присутствует?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порядок приёма омепразола

2 ответа

15 июня 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Скользящая гпод и боли в груди

2 ответа

7 октября 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

При тревоге или панической атаке, немеет тело

4 ответа

1 ноября 2024

vld, Петрозаводск

Вопрос закрыт

После удаления аппендицита тт 38

3 ответа

2 ноября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:40 · Accepted Answer · 2025-04-07T01:40:12+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, сегодня, 01:40

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не за что
Пролечив НР, со вздутием проблем не будет
Все симптомы обычно уходят

Принятый ответ