Что вас беспокоит?
Расшифровка ответов биопсии
Неделю назад отцу делали гастроскопию и колоноскопию, брали фрагменты тканы из желудка и удаляли полипы в кишечнике. Отправляли на гистологию. Вчера прислали результаты гистологического исследования. По желудку, результаты: Морфологическая картина может отражать изменения в области хронической эрозии желудка с очаговой полной и неполной кишечной метаплазией, вероятно, на фоне хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита. Что это значит? Это онкология желудка или тяжелое заболевание или инфекция? По кишечнику, результаты: Морфологические изменения характерны для тубулярных аденом толстой кишки слабой степени дисплазии эпителия желез. Те же вопросы и тут, хочется понять какие заболевания? Пока его врач в отпуске, хотим разобраться в результатах и как это все лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По результатам гистологического исследования онкологии нет , ни по желудку , ни по кишечнику
Удалены полипы кишечника - по гистологии это железистые полипы с дисплазией низкой степени - это полипы, которые могут перерождаться в злокачественные, такие полипы мы сразу удаляем после биопсии , если их не удалили при первичной выявлении
Контроль колоноскопии делаем через год
По желудку - биоптат из эрозии желудка, есть участки - с клетками, идентичными кишечным. Требуют наблюдения, желательно , чтобы при следующей гастроскопии взяли биоптат из 5 точек желудка по системе Olga. Обязательно лечить Хеликобактер пилори
Прикрепите само описание обследований
Нелли Фанисовна, прикрепил фотографии обследования.
А как лечить хелитобактер? Может ли он вызывать покалывания вдоль пупка с правой стороны?
И ещё прикрепите саму гистологию, текст почитать, что там пишут про Хеликобактера , по экспресс тесту его нет
Нелли Фанисовна, тоже прикрепил
Нужно подтверждать наличие бактерии - дыхательным С 13 тестом уреазным
По гистологии бактерию не смотрели
По экспресс тесту ее нет, но метод не достоверный
Нелли Фанисовна, то есть сейчас первым делом нужно сделать тест? Начинает какое-то лечение и прием препаратов нужно на данный момент? Состояние пациента отличное. Иногда покалывания в животе с правой стороны возле пупка.
Покалывание - вероятно связано с кишечником
Начав терапию- придется отступать потом после отмены 2-4 недели
Лучше сдать тест и лечить при обнаружении
Если будет отрицательный - наблюдение - через год повторить гастроскопию по системе Olga взять биопсию , подтвердить - из 3 отделов желудка 5 фрагментов , а также прием ребагита курсами 2 раза в год до месяца
Нелли Фанисовна, при отрицательном тесте, никакое лечение проводить не нужно, но все же для профилактики пропить Ребагит 2 раза в год курсами. И раз в год проходить обследование. Сейчас с такими результатами диета требуется?
А если будет положительный тест, то уже нужно проводить какое-то лечение по назначению, я правильно вас понял? Спасибо за ваши ответы
Да, поняли правильно
Иногда я рекомендую прием ребамипида - 6 месяцев из 12, с промежутком в месяц
Это гастропротектор, который в том числе -защищает от других препаратов желудок
Верно поняли
Лечение Хеликобактера при его выявлении
Нелли Фанисовна, все же для профилактики лучше ему принимать Ребагит или Ребамипид?
И еще вы написали, что покалывания могут быть из-за кишечника, это связано с наличием и уже удалением полипов?
Ребагит ( в составе ребамипид) лучше пить
С полипами покалывания не связаны
Это перистальтика кишечника
Метеоризм есть?
Нелли Фанисовна, говорит, что иногда бывает. Все понятно. Начнем с теста, а дальше уже по факту все. Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Не за что
Пролечив НР, со вздутием проблем не будет
Все симптомы обычно уходят
Здравствуйте.
По фгдс: метаплазия это замещение ткани желудка частью клеток кишечника. Это не онкология, рекомендуется контролировать процесс, выполнять фгдс с биопсией 1 раз в год. Определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Если выполняли по результатам фгдс тест на хеликобактер, то рекомендуется выполнить ещё раз повторно, т .к. хеликобактер является причиной прогрессирования эрозий и ухудшения метаплазии.
По кишечнику: рекомендуется удаление аденоматозных полипов и контроль не позже, чем через год. Аденоматозные полипы с дисплазией можно рассматривать , как полипы с высоким риском прогрессирования в онкологический процесс.
Татьяна, здравствуйте! Полипы уже удалили, да, после удвоения нам так и сказали, что могут перерасти, но это уже жизнь покажет. Фотографии обследования прикрепил. Что ему дальше делать? Как лечиться?
Распишите, что вас беспокоит? Какие препараты принимаете? Какие аллергические реакции на препараты у вас присутствует?
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20191 ответ
- 11 Декабря 202212 ответов
- 11 Февраля 20251 ответ