Что вас беспокоит?
Температура и высыпания
Добрый день. У ребенка держится температура 37-37.4 ежедневно, в течении года. Иногда к вечеру , иногда уже с утра есть. Плюс ребенок часто болеет ОРВИ, во время болезни температура выше, после лечения так же держится 37. Плюс есть пятна на теле красные шелушащиеся в зимний период и становятся белыми в летний период. Сначала ставили нарушение пигментации и поствоспаление, сейчас ставят атопический дерматит под вопросом. Ребенку 11 лет . Анализы сдали, диагноза нет. К кому нам идти на обследование и в какую сторону начинать обследоваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото можно предположить классический атопический дерматит.
Уход заключается в снятии воспаления во время обострения местными топическими ГКС, это препараты адвантан или комфодерм к. Плюс постоянное использование эмолентов: липобейз/ топикрем/ липикар.
Постоянная температура это повод для обследования у инфекциониста:
проведение диаскин-теста,
сдача анализов на вирусные гепатиты,
анализ крови на ЦМВ, вирус Эпштейн-Барр, простого герпеса.
Будьте здоровы!
Людмила Александровна, адвантаном мажем, проходит, перестаем мазать, через пару дней снова выходят пятна, ремисси нет
Адвантан мажется строго по схеме: наносите на пораженные участки тонким слоем крем адвантан 1 раз в день 7-10 дней (даже если визуально будет выздоравление+ мазь такропик 0,03% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а оставляете, для поддерживающей терапии 2 раза в неделю еще несколько месяцев (минимум 2-3)
Из-за применения адвантана возникают участки депигментации (белая кожа), на комфодерме такого нет при этом эффект не уступает адвантану+цена дешевле, попробуйте его.
и главное обязательно эмоленты 3 раза в сутки! ежедневно! это одно из самых важных действий. Я понимаю ,как это затратно, т.к. я мама атопика, поэтому выбирайте доступные по кошельку эмоленты, но они должны быть каждый день, отечественный липобейз бейби ни чем не уступает дорогому ля-рош-позей липикар.
на душ на лейку накрутите фильтр BIRUITE, он смягчает воду и убирает хлорку, препятствуя пересушиванию кожи. Купаться каждый день.Смывать пот и грязь. Это заблуждение что купаться нужно раз в три дня, европейское общество дерматологов наоборот считает.
Принятый ответ
Регина, добрый вечер. По фото у ребёнка похоже на проявления атопического дерматита. Как правило данное заболевание не связано с проявления и аллергии, а это хроническое заболевание связанное с нарушением барьерной функции кожи.
И в подобных ситуациях обязательно применение эмолентов типа как Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма для восстановления кожи для её питания и увлажнения.
При проявлениях обострений местно можно применять тонким слоем крем Элидел 1-2 раза в день до 2-3 х нед, если симптомы будут сохранятся то оставить далее до 2-3 х раз в неделю.
При зуде кожи антигистаминные препараты типа зодак или зиртек по 20 кап 1 раз в день или сироп Эриус или Дезал или Блогир-3 по 5,0 мл 1 раз в день до 10 дней.
По анализам все в пределах нормы кроме только эозинофилов в ОАК.
Для точной диагностики при паразитозе на данный момент рекомендовано кал методом парасеп трёхкратно, так как при паразитарной активности может быть и повышение температуры тела и слабость и высыпания.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202011 ответов
- 1 Июля 202076 ответов
- 31 Октября 20213 ответа
- 23 Мая 202216 ответов