Консультация терапевта /

Хрипы в грудине — вопрос №2180882

503 просмотра

1) Меня беспокоят ХРИПЫ при глубоком вдохе. Происходят они систематически, но и не всегда. Последнее время достаточно часто, что очень напрягает.
2) Кроме того, я часто ЗЕВАЮ или хочу зевать, но зевнуть иногда не получается, не знаю как объяснить как будто воздух не набирается.
В ноябре делала обследования: ЭКГ, спирометрию, рентген грудной клетки, видеоэзофагогастроскопию, общий анализ крови, гормоны.
Все результаты прикладываю к вопросу.
Можно ли связать симптомы с чем-то по анализам и обследованиям?
На очном приеме предположили что это связано с эзофагитом.
Возможно еще какие-то обследования нужно сделать?
Если эзофагит, то что принимать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз (эутирокс 50), эзофагит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите температура тела не повышалась?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, нет
Терапевт
Написал Вам лечение ниже⬇️
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая клинику рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий и кал методом парасеп трезкратно на лямблии, токсокару и аскариды .эзофагит хрипы не даст.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, я также уже 6 месяц принимаю Валвир на фоне рецидивирующего полового герпеса. Пока принимаю герпес не появлялся.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Правильно принимайте валвир. Он также не имеет отношения к хрипам.
Терапевт
По общему анализу крови у Вас признаки вирусной нагрузки , на это нам указывают сниженные Лейкоциты и повышенные Лимфоциты .

Рентген может быть мало информативен , поэтому нужно будет выполнить СКТ грудной клетки , там будет лучше видно есть ли какие-то процессы.

Сейчас рекомендую принимать следующее:

-Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7

-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

-Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

-Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови признаки перенесенной/текущей вирусной инфекции. Функция сердца, бронхов, легких в норме. Да, ощущение хрипов в груди может быть связано с эзофагитов. Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если будет положительным, показана эррадикация. Для лечения эзофагита необходимо ограничить кофе, газированные напитки, цитрусовые, шоколад, специи, острые, горячие блюда, алкоголь. Спать с приподнятым головным концом, избегать тугих поясов, воротников, питаться дробно, малыми порциями. В плане лечения: Разо 20мг 1р/сут-4нед утром , итомед 50мг 3р/сут-4нед до еды, ребагит 100мг 3р/сут-4нед после еды
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес? Храпите во мне?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. рост 165, вес 52. Во сне не храплю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
спирометрия,экг, рентген - без особенностей.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по оак - признаки недавно перенесенной инфекции вирусной.
Гормоны в норме.
УЗИ щит.железы не делали?

По фгдс - ничего критичного, вы тогда пролечивали эзофагит?

по поводу зевания: вы тревожный человек?
Проверяйте/исключайте:
- железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). должен быть ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дефицит витаминов В9 и В12
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
оак тоже сейчас пересдайте свежий.

По поводу хрипов - на вдохе, не на выдохе? спокойно если дышите - все нормально? терапевт слушал вас, тоже слышит эти хрипы? типа свиста? или прям как булькает мокрота?
Клиент
Надежда Яковлевна, ОАК пересдам завтра.
Хрипы на вдохе именно, бывает как свист, бывает просто хрип. Спокойно дышу в норме все. Терапевты слушали, не слышат.
Но дело в том, что я постоянно хочу зевать и потому вздыхаю часто глубоко, и ощущаю это хрипение периодически
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу хрипов - сходите к лор -врачу, ларингоскопом может посмотрят - что там может быть.

по поводу зевания - чаще всего это гипоксия, поэтому оак и ферритин проверяйте обязательно.
Клиент
Надежда Яковлевна, а как избавляться от гипоксии? если покажет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
причины - анемия или железодефицит. Если гемоглобин ниже 120, а ферритин ниже 40-60 - нужен прием препаратов железа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, снижены лейкоциты и повышены лимфоциты это признаки вирусной инфекции, это может быть и герпес, от которого проходите лечение, зевание - желание пополнить кислород может быть от гипоксии, которая может быть от недостатка железа, здесь рекомендую дообследование на анемический профиль, и/или паразитоз, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Также рекомендую СКТ грудной клетки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок узи обп
14 ноября 2019
Анна, Киев
Вопрос закрыт
Допустимая лучевая нагрузка
30 ноября 2023
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Обследование после удара
18 февраля 2024
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Кальцинат в правом лёгком
27 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в крови
31 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала