Что вас беспокоит?
Ксарелто и кок силуэт
Добрый вечер! Принимаю силуэт в терапевтических целях, лечение эндометриоза, но вот сдал анализы, Д Димер 3, при норме 0.5 и тромбоциты 400, проверила Вены , все в норме, но прописали Ксарелто из за повышенного Д Димер, так как у кок в противопоказаниях тромбоэмболия! Что мне делать? С приемом кок и Ксарелто
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение д димера- в отсутствие тромбоза не требует лечения. Д-димер может повышаться по разным причинам. В целом коагулограмма в норме?
Коаулограмму не сдавала
Рекомендуется сдать коагулограмму. По 1 показателю Д димера антикоагулянты не назначают
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможен прием КОК далее, с одновременным приемом Ксарелто. 1 раз в три месяца повторяйте анализ крови на коагулограмму. Или вариантом выбора может служить внутриматочная терапевтическая система Мирена, не влияет на тромбозы.
В общем кок совместим с приемом ксарелто?
Да, гематологи рекомендуют совместный прием
Доброе утро! Еще один вопрос, если на месяц прекратить прием кок, до выяснения обстоятельств, какие могут быть проблемы?
никаких проблем не будет, если Вы допьете упаковку до кона упаковки. Далее в течение 3 циклов будет восстанавливаться овуляторный цикла и немного измениться характер менструации- по продолжительности и обьему
И потом, если нужно будет, я смогу их пить дальше?
Да, возможен прием с первого дня очередной менструации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Д -димер не является показателем риска тромбоза ,и мы не мониторим его ,когда назначаем антикоагулянты
Есть специальные таблицы ,по которым можно рассчитать риск тромбоэмболических осложнений у пациентов -в ней учитывается данные анамнеза,состояние глубоких вен ,наличие ожирения ,курение итд
Если пациент попадает в группу высокого риска ,то кок не назначается
Д димер на что еще указывает?
Скажу так, у меня подозрение на тела
ТЭЛА -это совсем другой вопрос
Обычно при подозрении КОК отменяют
Поскольку мы не знаем полной клинический картины,то не нам решать нужен Вам Ксарелто или нет
Здесь больше нужна консультация гематолога
А прием кок с ксарелто возможен?
Да,конечно,возможен
Принятый ответ
Здравствуйте! Если терапевт и сосудистый хирург рекомендует ксарелто, то принимать стоит. Силуэт и ксарелто совместимы
Доброе утро! Еще один вопрос, если на месяц прекратить прием кок, до выяснения обстоятельств, какие могут быть проблемы
Никаких, просто потом 3 месяца загнало адаптация к препарату
Принятый ответ
Здравствуйте, при отсутствии клиники тромбоза сам по себе показатель д димер неинформативный. Антикоагулянты показаны только при тромбозе.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202211 ответов
- 28 Июня 20249 ответов
- 11 Марта 202521 ответ