Консультация педиатра /

Кашель не проходит, мокрота — вопрос №2880710

62 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев. В декабре заболела. Поднялась температура до 37,5.,горлышко красное и насморк. Горлышко периодически то краснело, то всë проходило.Делали ренгтен, всë чисто. Но неделю назад у ребенка повторно начался кашель, горлышко снова красное. Ночью почти не кашляет, а днем прям чувствуется как ей мешает мокрота. Педиатр послушала, говорит хрипов нет, но так как мокрота нужно пить антибиотик. Сходили к другому врачу, она говорит, что есть единичные хрипы, дыхание жесткое и так как больше месяца ребенок болеет, тоже назначила антибиотик. Мы на ИВ. Напишите, пожалуйста, неужели не обойтись без антибиотиков? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Чтобы понять, требуется ли ребенку антибиотик, как минимум, нужно сдать общий анализ крови.

Ребенок мог заново заболеть вирусной инфекцией, поэтому появился кашель.

Поэтому до результатов обследования лучше не принимать просто так препарат.

В носик капать аквамарис или физ.раствор,

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Клиент
Алина Александровна, еще нам назначили свечи Генферон, Бак-сет, Геделикс и Хлорофиллипт. Их нужно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хлорофилипт запрещен,
Генферон препарат без эффективности,

Геделикс запрещен по возрасту,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Баксет только в случае использования антибиотиков.
Клиент
Алина Александровна, а как лечить красное горлышко? Ингаляции помогут?
Педиатр
Нет, красное горло просто сосудистая реакция на вирус, его никак лечить специально не нужно у малышей, показано только обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое.
Педиатр
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Педиатр
Алина, добрый день!
Антибиотик не назначаем без подтверждения бак инфекции, рекомендую сдать общий анализ крови.

Мокрота возможно из-за стекание слизи из носоглотки.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
После сдачи анализа нужен контрольный осмотр врача, если хрипы в легких сохраняются - провести рентген.
Клиент
Валентина, а можно ли делать рентген так часто?
Еще нам назначили свечи Генферон, Бак-сет, Геделикс и Хлорофиллипт. Их нужно принимать?
Педиатр
Алина, если есть показания по осмотру доктора - то да.
Если хрипы сохраняются, отмечается отрицательная динамика, нарастает температура тела - рентген показан.
Клиент
Валентина, большое спасибо.
Педиатр
Поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотик назначается только после результата крови, если по нему признаки бактериальной инфекции
Если мешается мокрота, то рекомендуется делать дренажный массаж, активно малыша переворачивать, держать столбиком.
Если есть сопельки, то носик промывать, соплеотсосом отсасывать.
При повышении температуры- прием Нурофена или парацетамола
Рекомендуется сдать анализ крови, и уже по нему посмотреть показатели
Клиент
Арсения Араиковна, большое спасибо
Педиатр
Пожалуйста 🌼 поправляйтесь скорее 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков обязательно сдать ОАК ОАМ, так же можно сдать сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача .

При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела .
Клиент
Алина Тиграновна, огромное спасибо.
Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Сейчас продолжать симтоматическое лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 3года
2 апреля 2019
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Сухой кашель
3 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ночные приступы кашля на 7м месяце беременности
5 января 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Температура держится уже 9 дней
21 января 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена