Что вас беспокоит?
Повышенный рН и аморфные фосфаты в моче
Возраст 60 полных лет, мужчина. В анамнезе -мочекаменная болезнь в возрасте 26 лет, отхождение оксалата, после этого ни в анализах, ни при исследованиях не обнаруживалась. Принимаю: конкор, эксфорж для коррекции АД, розувастатин и липобон для коррекции повышенного холестерина, пантопразол на постоянной основе - около года. Сейчас самочувствие нормальное, за исключением частых и сильных позывов на мочеиспускание, по ощущениям - как будто объем мочевого пузыря уменьшился. Мочеиспускание не болезненное, на УЗИ патологий нет. ТРУЗИ не делал, ПСА в норме. В анализах мочи - повышенный до 7.5 pH и большое количество аморфных фосфатов. Какие исследования еще сделать и чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу мочи воспалительного процесса нет, имеется повышение ph мочи, то есть реакция щелочная, на этом фоне как раз могут образовываться соли фосфаты, которые и обнаружены по анализу. По узи почек, главное, что соли не скопились в камни, то есть камней нет.
Поэтому рекомендации следующие: при имеющейся гиперфосфатурии соблюдать диету, направленную на подкисление мочи.
Для профилактики образования фосфатных камней рекомендуется придерживаться соответствующей диеты.
Исключить: сыр, печень, курица, грибы, орехи, какао, шоколад, фасоль, петрушка, желток, сельдь, кетовая икра, молочные, овощные, фруктовые супы, копчёности, солёная рыба, картофель и овощи, кроме указанных ниже; овощные консервы; соленья; фруктовые, ягодные и овощные соки, мясные и кулинарные жиры; алкогольные напитки, острые закуски, рыбные и мясные бульоны, студень, натуральный кофе, какао, пряности, хлеб, квас.
Ограничить: овощи (тыква, бобовые, брюссельская капуста), фрукты, ягоды (красная смородина, брусника), молоко, кисломолочные продукты: творог, сыр, сладкие блюда на молоке и сливках; мучные изделия, гречка, овёс, кукуруза.
Рекомендуется: мясо, птица, в том числе в виде закусок, супов и соусов; крупяные блюда без молока; яйца в любом приготовлении (1 раз в день).
Целесообразен приём минеральных вод с низким содержанием кальция и бикарбоната.
При фосфатных камнях и для профилактики их образования рекомендуется – Фосфалит 480 мг по 2 капсулы 2 раза в день во время еды не менее 3 месяцев.
С профилактической целью рекомендовано проходить УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев.
Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, рекомендовано придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Галина Александровна, до приема статинов у меня холестерин был около 8 с плохими показателями оипидного профиля. Так что думаю, что БАД + диета врядли снизят его до нормальных значений. Тем не менее, спасибо за рекомендацию, проконсультируюсь со свои кардиологом.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Ваши жалобы с мочеиспусканием связаны скорее всего с гиперплазией предстательной железы. Чтобы определить на сколько это выражено рекомнедуется пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, 1 раз в год профилактически повториять ТРУЗИ и ПСА.
Если пса сейчас сдавали и результат в норме, то это хорошо. При такой симптоматике рекомендуется заполнить опросник IPSS.
Для улучшения мочеиспускания можно порекомедовать омник или омник окас по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев. Свечи аденопросин по 1 свече ректально на ночь в течение 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20239 ответов
- 20 Июля 20245 ответов
- 7 Октября 20248 ответов
- 2 Декабря 202411 ответов