Можно ли делать операцию при микроинсульте, когда человек в коме

Елена Лифантьева4 Августа 2020

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте. Оперативные вмешательства возможны только при стабилизации жизненно- важных процессов, поэтому пока человек в коме, то операции в большинстве случаев не проводят. Так же необходимо учитывать степень комы, вид операции, и у вас большой объём кровоизлияния.

Екатерина Кисель4 Августа 2020

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! оперативное лечение тут показано, однако, чтобы взять человека на операцию он долден быть компенсированный. Должно быть стабильно АД, ЧСС, самостоятельное дыхание и сохраненное сознание. кома бывает разной степени, тут всё решается индивидуально. Этот вопрос лучше решать с лечащими врачами.

Яков Мартиросян4 Августа 2020

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Хельга !
50мл. крови это много и тем более скопление крови у жизненно важных центров !
Больная потому и находится в коме , что крови много и кровоизлияние значительно повысило внутричерепное давление!
Я полагаю ,что доктора выполнили ангиографию и выяснили сосуд - источник кровоизлияния !
Как бы ни была локализация кровоизлияния сложной , как бы не был сложен операционный доступ но операция необходима по жизненным показаниям ! Это не означает ,что она прекрасно перенесёт операцию и проблему решить легко, но если не оперировать , то шансов на выживание почти нет ! А если оперировать то шансов на выживание побольше !
Целью операции должна быть сама трепанация , которая создаст декомпрессию (уменьшение внутричерепного давления в целом) , удаление сгустков крови (всех или части) и создание местной декомпрессии ! Судя по локализации проблемы, маловероятно , что удастся сделать большее , - сделать что - то с источником кровотечения , но такое решение можно принимать только по данным ангиографии либо непосредственно во время операции !
Шансы есть , необходимо бороться за её жизнь !
Удачи Вам !

Яна Потехина4 Августа 2020

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По всей вероятности именно это кровоизлияние и обуславливает кому, операция проводиться должна при стабильных показателях, если нет, то после стабилизации жизненно-важных функций (пульс, давление в основном).

Айрат Латыпов4 Августа 2020

3.1

Здравствуйте, согласно тому что вы описали, можно предположить что кровоизлияние является причиной коматозного состояния. Оперативное лечение делается строго по показаниям, а поскольку на данный момент жизнеугрожающее состояния, то, чем раньше оперативное вмешательство, тем меньше будет поврежден мозг

Светлана Федотова4 Августа 2020

4.6

Оперативное лечение вам показано, но в любом случае оно будет проводится при стабилизации основных показателей организма. Ну или в крайнем случае по жизненным показаниям. Если состояние будет угражать жизни.

Дмитрий Жданов4 Августа 2020

3.5

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Объем кровоизлияния в 50 мл сложно назвать микроинсультом. Оперативное вмешательство проводится строго по показаниям, зависит от локализации, объема и глубины кровоизлияния. Как правило угнетение сознания до комы является противопоказанием к оперативному вмешательству.

Владислав Хмель4 Августа 2020

4.9

Хирург

Здравствуйте, операция в случае который вы описываете предлагается по жизненным показаниям - либо спасать жизнь, либо ждать и результат предсказать невозможно. Ни один из докторов здесь присутствующих достоверно не скажет как вам поступить лучше не зная всей картины. Тем более какие-то прогнозы. Всю информацию вы должны получать ТОЛЬКО от лечащего врача. Все остальное это домыслы и не более. Верьте в лучшее и делайте правильный выбор совместно СС лечащим врачом. Будьте здоровы!

Ирина Кудасова4 Августа 2020

4.2

Здравствуйте! Доктора надеются что при удалени крови функции организма восстановиться, исчезнет давление на мозг. Можно ли делать в вашем случае, оценить риск может лечащий доктор, никаких определенных рекомендаций нет.

Наталия Першина4 Августа 2020

4.7

Здравствуйте!
Вам нужно довериться лечащим врачам.
Есть очень много факторов- когда оперативное лечение возможно, а когда его риски очень высоки.
Нужно видеть МРТ-картину, знать все показатели жизненно важных функций, глубину комы и т.д.
Однозначный ответ так дать нельзя.

Юлия Шпадырева4 Августа 2020

4.2

Здравствуйте! Оперативное вмешательство безусловно необходимо по жизненным показаниям, 50 мл это достаточно много и причиной кровоизлияния скорее всего является кровоточащий сосуд. Это же по видимому и является причиной комы. В ходе оперативного вмешательства/трепанации по возможности уберут эту кровь, снизят внутричерепное давление, и чем раньше провести эту операцию тем меньше повредится мозг и больше шансов на восстановление.
Проводить операцию при нестабильных показателях очень опасно, но не менее опасно ждать их стабилизации при кровоизлиянии в жизненноважные центры.
Необходимо довериться лечащим врачам, они сделают всё возможное!
Скорейшего выздоровления этой женщине!