Консультация дерматолога /

Чесотка детей и взрослых — вопрос №2890319

163 просмотра

Подскажите, пожалуйста. Я кормящая мама, ребёнку 2 месяца. Уже около 6 недель мучаюсь с чесоткой . Около 2 недель интенсивно лечилась - Перметрином дважды по схеме и прием Ивермектина 12 мг с интервалом в 2 недели, тоже дважды, между обработками скабицидом. На какое-то время сразу после препарата сначала переводила ребёнка на смесь на сутки-двое , потом на смешанное вскармливание, и всё было хорошо у малышки , никаких побочек я не заметила . Ребёнку вызывала педиатра, объяснила ситуацию,и нужно ли обрабатывать скабицидами, она ответила просто наблюдать. В итоге, после лечения у меня периодически продолжают появляться ходы и папулы, прыщики, зуд . Не думаю что это аллергия, потому что если на эти места наносить местно скабициды, то сразу и зуд проходит, и постепенно сыпь. А у ребёнка с каждым днём замечаю на личике всё больше и больше прыщиков, красных пятнышек. А Сегодня впервые заметила красную линию на щечке с мелкими прыщичками, и красные точечки уже за ушами , на ручках мелкие красные прыщики , но не на кистях. Может ли это значить что ребёнок заразился, но только сейчас в полной мере стала проявляться клиника, и вообще похоже ли по сыпи на проявления чесотки? (Фото приложила верхние малышки, нижние мои.) Может поэтому я не могу вылечиться? Ведь контактирую постоянно с ребенком ? Чем можно лечиться мне и ребёнку, и чтоб не бросать кормить грудью при этом. Я однажды попыталась обработать малышку Перметрином, намазала на голову, но ребёнок стал сильно плакать, видимо жгло… и пришлось сразу смыть ((( И может быть знаете , как часто можно принимать Ивермектин и с каким минимальным интервалом? Однажды он меня спас от чесотки, но тогда я не была кормящей мамой, и тогда он помог даже без скабицидов, после 4й дозы 12 мг. Я очень боюсь что у детей часто бывают осложнения при чесотке , вплоть до сепсиса… что нам делать?
Ещё сегодня ночью появились на шее и спине очень сильные краснота и зуд, приняла 1 т Лоратадин, стало поменьше. фото приложила .

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос дерматологу. Здоровья Вам и ребёнку
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! были ли на очном приеме дерматолога ?

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, нет, нету возможности, ребёнок маленький
Дерматолог, Детский дерматолог
у ребенка пока нет проявлений чесотки. пока только потничка и акне младенческое. но нельзя исключить чесотку.

так как вы прошли лечение самостоятельно - возможно не все меры были проведены - а именно: обработка одежды, в том числе верхней, обработка квартиры - это нужно чтобы вновь не заразиться. в ваших интересах появиться очно у дерматолога, чтобы адекватно оценить ситуацию и возможно продолжить лечение или поменять препарат.
Клиент
Валерия Александровна, обработка ежедневная и по сей день , с самого начала лечения . Получается что уже прошел инкубационный период около 6 недель . Может ли быть так что ребёнок не заразился, даже при темном контакте ( кормлю грудью )?
Может ли у меня это быть постскабиозным зудом , реакцией на убитых клещей? Или если в дно ходы , это значит есть живые клещи ? Причем, у меня сыпь может появляться в любое время суток , в том числе и по типу ходов ( линейные папулы ).
Дерматолог, Детский дерматолог
ходы говорят о том, что есть еще клещи.

после лечения может персистировать остаточный зуд, могут быть красные папулы - реакция кожи на остатки клещей.

но ходы есть только в активную фазу заболевания. ребенок конечно мог и не заразиться - но настоятельно рекомендую показаться специалисту очно
Клиент
Валерия Александровна, а если у меня зудящие ходы появляются и днём , то почему тогда говорят что клещи днём спят и только ночью активны ? Могут ли эти линейные папулы быть реакцией на мертвых клещей ?
А что мне очно скажет дерматолог, если при нем у меня этой сыпи уже не будет. Сейчас у меня нет уже и той красноты на шее, прошло после нанесения скабицида на это место. А дерматолог назначит гормональные мази, которые кормящим нельзя, да антигистаминные .
Дерматолог, Детский дерматолог
Большая часть клещей действительно активизируется ночью. Но некоторые днем не спят.

По поводу гормонов - есть сайт лактация.орг - там можно свериться по совместимости препаратов с гв.

Прием необходим, чтобы понять нужно вам еще лечиться или это остаточные явления. Плюс осмотр ребенка.
Клиент
Валерия Александровна, да я думала вызвать лабораторию на дом чтобы взяли соскоб , но у нас в городе такого нет. Подожду недельку и если не пройдёт , то пойдем к врачу сами значит. А дерматоскопия будет информативна ? Я смотрела на сайте е.лактация ещё , там пишут минимальный уровень опасности. Спасибо!
Дерматолог, Детский дерматолог
это один и тот же сайт.

по поводу дерматоскопии - она не сильно информативна, так как ходы обычно видны невооруженным взгдядом, хотя так можно обнаружить клеща (если он в объектив попадет)
Клиент
Валерия Александровна, а можете сейчас посмотреть фото добавила ? Самое нижнее
Дерматолог, Детский дерматолог
чесоточный ход не превышает 1 см.

на фото не он - это расчесы.
Клиент
Валерия Александровна, в том то и дело что я не расчесываю эти места вообще , даже если сильный зуд . На этот раз его не было , случайно увидела эти элементы , нанесла на них скабицид, и на глазах стало уходить , и через несколько минут совсем пропало.
Дерматолог, Детский дерматолог
Нет, данные элементы не имеет ничего общего с чесоткой. Это волдыри - они и без лечения пройдут в течение 1 суток. Можно место использовать гели фенистил или диметинден
Клиент
Валерия Александровна, то есть возможно что это реакция на убитых клещей ? Сейчас вот опять появились элементы - красные длинные папулы и пятна подмышками и на теле местами .
Дерматолог, Детский дерматолог
Эти проявления также не имеют отношения к чесотке.
Реакция может возникать и на убитых клещей, и в том числе на лекарство ( возможно стоит с дозировкой аккуратнее быть). Лоратадин можно продолжить по инструкции принимать. Местное лечение выше написала
Дерматолог, Детский дерматолог
или Вы хотели что-то другое уточнить?
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Чесотки внешне нет ни у вас, ни у ребёнка.Нет ни одного сомнительного элемента.
Это проявления аллергии, скорее всего от раздражающего действия средств от чесотки.
Наружно Циндол 2-3 р в день.
И ребёнку в том числе.Антигистаминное 5 дней вам.
Перестанете на себя наносить раздражающие средства, дерматит пройдет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, а почему тогда длинные папулы , единичные , и при нанесении на них скабицида, они проходят прямо на глазах. Я пользовалась Перметрином 5% на все тело последний раз больше недели назад , затем приняла Ивермектин. Но читала что к Перметрину часто у клещей бывает резистентность. Я его применяла, потому что он считается как самый безопасный для кормящих. Потом Ивермектин приняла, но он не действует на яйца клещей. Может ли быть что я не долечилась и поэтому появляются эти элементы ? Уже прошла неделя после лечения, но до сих пор появляются. Или ребёнок болеет, но пока явных проявлений нет, и у меня получился рецидив ?
Венеролог, Дерматолог
Длинные папулы с отеком- уртикарный демографии, ничего общего с чесоткой не имеют.
Эффект от скабиоцидных препаратов совпадение.
Да и дермографизм сам по себе утихает со временем.
Повторюсь, ни у вас, ни у малыша нет проявлений чесотки
Клиент
Наталья Петровна, у меня уже было подобное и я вылечились Ивермектином полностью на 100%. Без всяких мазей . Но сейчас опасаюсь принимать часто, потому что кормлю грудью . Я вообще не аллергик .
Венеролог, Дерматолог
После приёма таких препаратов и может появиться склонность к аллергии
Клиент
Наталья Петровна, но ведь и на чесоточных клещей аллергия тоже часто бывает. Я и переживаю что вдруг не долечилась и вдруг ребёнок заразится .
Венеролог, Дерматолог
Екатерина!
У вас нет проявлений чесотки точно!
Попробуйте перейти на Циндол, кожа успокоится и все пройдёт
Клиент
Наталья Петровна, а если это не чесотка, то почему до скабицидов у меня было вразы хуже? а сейчас только единичные элементы иногда, и даже зуда бывает что нет… но элементы появляются периодически. Но стало лучше , чем до скабицидов .
Клиент
Наталья Петровна, я читала что клещи могут подавлять реакцию на них , может поэтому бывает что нету зуда?
Венеролог, Дерматолог
Если есть чесотка, то зуд постоянно., вернее больше к вечеру и ночью .
Не может быть день так, день по другому.
Я не знаю, что было первично.
Но сейчас по фото и анамнезу клиники чесотки нет
Клиент
Наталья Петровна, но если бы это была аллергия на скабициды, то думаю что они бы точно не снимали зуд и не помогали убрать сыпь, думаю что наоборот всё усугубляли бы
Венеролог, Дерматолог
Екатерина, аллергия бывает на что угодно.
Стресс тоже ещё какой триггер.
Конец беременности, переживания, адаптация, да очень много причин. У вас сейчас маленький ребёнок и вы в 1 очередь переживаете, чтобы не навредить малышу.
Просто я в своём ответе хочу , чтобы вы не искали чесотку и не травили себя скабиоцидными средствами, а обратили внимание на другие причины.
Если есть сомнения, покажитесь врачу очно.
Но даже дня через 2-3 на фоне моих рекомендаций должно быть улучшение
Клиент
Наталья Петровна, это началось не на фоне стресса , а на следующий день после ухода гостей . Я уверенна что они и были источником заражения, тем более что когда то у меня уже была чесотка, точно такие же такие симптомы, было попроще вылечиться, потому что не была кормящей, не было маленького ребёнка на руках. Просто теперь инкубационный период стал вразы короче.
Клиент
Наталья Петровна, сегодня утром ни с того ни с сего появились высыпания на плече и лопатке , зуда нет. Можете посмотреть, самое нижнее фото ?
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Такой короткий инкубационный период при таком контакте невозможен.
На фото типичнейшая аллергическая реакция, дерматит.
Не чесотка
Клиент
Наталья Петровна, везде пишут что при повторном контакте возможен очень даже
Венеролог, Дерматолог
Не читайте, что пишут.
Даже в одной постели люди не сразу заражаются.
Иногда месяцами .
А через гостей вообще невозможно, даже повторно
Клиент
Наталья Петровна, эх, если бы так и было!)
Клиент
Наталья Петровна, это на Вашем опыте? Просто почему тогда говорят всем контактным обязательно и строго обрабатываться скабицидами ? Особенно в семейном очаге … и вообще всё вокруг везде обрабатывать …
Венеролог, Дерматолог
Обычно обрабатываются те, кто спят в одной постели.
Чесотка невысококонтагозное заболевание.
Скажем так, контагизность средняя.
Заболеть от гостей на следующий день невозможно.
Тем более по фото клиника дерматита
Клиент
Наталья Петровна, но везде пишут что при повторном заражении инкубационный период от нескольких часов до суток , и заболевание крайне заразное (((
Венеролог, Дерматолог
Пишут неправильно
Клиент
Наталья Петровна, И ещё - При заражении самками инкубационный период практически отсутствует, так как, внедрившись в кожу, они сразу начинают прокладывать ход и класть яйца. Это современные данные.
Венеролог, Дерматолог
Екатерина, чтобы самка попала на кожу, нужно как минимум ночь переспать в одной постели
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На чесотку внешне не похоже сейчас
Попробуйте неотанин наружно на элементы
Наблюдение с очным врачом
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, можете посмотреть нижние 3 фото , у ребёнка вылезло на спине и ручках . И элемент на спине как будто полоска.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Неотанин наружно
Наблюдение очное
За чесотку не скажу по фото
Внешне не похоже
Надо очно посмотреть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешется тело
23 июля 2019
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Почему кот чешет голову
5 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Аллергия летом
7 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва