Консультация офтальмолога /

Гноятся глаза у ребенка 4,5 месяца — вопрос №2890922

118 просмотров

Здравствуйте! У ребенка гноятся глаза, началось всё не с рождения, а примерно через месяц после рождения. Буквально на прошлой неделе мы закончили лечение каплями тобрекс и окомистин. Делала массаж. Гной появлялся, но совсем немного. Сходили в четверг на прием к окулисту, она посмотрела глазки, надавила, гной пошел. Назначила закапывать секстафаг неделю, чтобы избавиться от гноя. Дело в том, что гноя стало еще больше, после того, как я стала его капать. И глаз, хотя бы который уже проходил, в гное снова. Сказала, что если не поможет секстафаг и массаж, ехать на зондирование? Как всё-таки правильно делать массаж, уточните пожалуйста? И, нам уже 4,5 месяца, боюсь оттянуть , что зондировать будут только под общим наркозом. Помогите пожалуйста, что делать?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Выделения гнойные. Как именно делаете массаж? Нужно сверху вниз по схеме. Сейчас напишу подробнее.
Рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли ваши. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии. Время для зондирования ещё есть к Вас.
Клиент
Какие капли всё-таки лучше использовать? С какой периодичностью можно тобрекс капать? И что именно нужно массировать, возле слезного мешка место или вдоль носа вести по канальцу?
Офтальмолог
Тобрекс часто капать нельзя. Иначе будет выработана устойчивость. Хорошие капли офтаквикс. Там действующее вещество левофлоксацин. Есть офтаквикс в одноразовых флаконах, без консервантов.
Офтальмолог
Вдоль крыла носа. Сверху вниз. Массирующими движениями. Сильно не давим.
Клиент
Поняла вас, а то просто окулист нам совсем по другому показала, искать выступ над слезным мешком и его массировать, сверху вниз. Всё-таки запишемся к окулисту в другой город, на очный прием, чтобы сделать канальцевую пробу и там уже будем действовать. Ребенку уже совсем не нравится, что я лезу в глаза, а гноя всё больше. Перед приемом совсем уже почти не было 😔
Клиент
Секстафаг я не стала капать из-за того, что ухудшение пошло? Или всё-таки продолжить?
Офтальмолог
Лучше капельки, чти выше написала.
И повторюсь, здесь важен не только массаж, но именно по схеме. Больший эффект. И конечно провести пробу. Поэтому верно сделали, что записались на повторный прием очный.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое за ответы!
Офтальмолог
Также необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
Офтальмолог
Здравствуйте я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит илм пикторид или окуларис 1 кап 6 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка гноятся глаза
24 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Болят глаза
25 мая 2022
Дарина
Вопрос закрыт
Сильный кашель, гноятся глаза
24 июля 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Резь в глазах, гной
16 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гной в глазах
18 июня 2024
Екатерина, Новозыбков
Вопрос закрыт
Капли Левофлоксацин для новорожденного при гное в глазах.
6 августа 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
10 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск