СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему шелушится лицо и рука

Ребенку 1г.9мес. С ноября 23 г. (в 7 мес) на лице появилось красное пятно на лице, потом это пятно увеличилось в размере и стало вокруг рта. Мазали разными кремами и мазями, в т.ч. Адвантаном, помогает, но потом все возвращается. Летом 24 г. начала шелушиться ладонь и палец. Что это может быть? Дерматит? Экзема?

Аллергия
41 год
3 Февраля 2025·Просмотров: 134·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На лице высыпания сопровождаются зудом, лицо ручками чешет ?ухудшение в холодное время года, не замечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Эдуардовна, да, расчесывает до крови. От времени года не зависит, летом было еще хуже

Ирина,по описанным симптомам, высыпаниям больше склоняюсь к проявлению атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют крем пимафукорт наносить тонким слоем 2 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающаяся терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней, затем 2 раза в денлю ( например, во вторник и в пятницу)-1 месяц..
Когда воспаление немного стихнет ( после пимафукорта) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще, купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
На пальчик наносить бальзам cicaplast baume b5 2 раза в день.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Если беспокоят симптомы ЖКТ, проверить ЖКТ у педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо

Ирина, на здоровье.
Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Под коленками, в локтевых сгибах кожа чистая? Шея?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Николаевна, шелушения только на лице у рта, летом 24 г.начала шелушиться рука (палец и ладонь). Тело чистое

По фото и описанию все же можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Адвантаном как часто пользовались и сколько раз в день обрабатывали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Адвантаном пользовались год назад, когда все начиналось, 13 дней. После этого краснота распространилась еще больше, а именно, вокруг рта

Больше жалоб нет? Со стулом все хорошо? Дерматита пеленочного не было? Элидел не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, элидел пробовали, не помогает. Жалобы есть на кашицеобразный стул, часто жидковатый (до прикорма со слизью), хотя сейчас на общем столе

Принятый ответ

Ирина,здравствуйте !
Есть ли зуд ?
Сосет ли ребенок соску?Текут слюни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана Александровна, да, ребенок постоянно с соской, слюни текут. Лицо зудит и чешется. Руку чешет реже, на руке кроме сухой кожи есть еще мелкие прыщики

Ирина,поняла Вас.
Я вижу Атопический дерматит.
Рекомендую:
-зодак 10кап 1 раз в день 10 дней
-крем элидел (это не гормональный крем, назначается в качестве поддерживающей терапии) 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых, но и всего яркого, продуктов с наполнителями, красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д. (ведение пищевого дневника)
-исключить по минимуму трение (соску)
-не тереть влажными салфетками
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана Александровна, спасибо. Подскажите, а внутренние причины могут быть этой проблемы? Или атопический дерматит внешнее проявление?

Ирина,в основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белков и нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.

Принятый ответ

Здравстуйте

Проявление атопического дерматита

Вечером Комфодерм К 7 дней.

Здравствуйте, похоже на атопический дерматит с присоединением инфекции. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем фуцикорт

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.