Помогите разобраться с диагнозом! — вопрос №289288
Добрый день. Мужчина 56 лет, в прошлом спортсмен с частыми нагрузками и травмами конечностей (единоборства). В молодости была операция на мениске, бурсит локтевого сустава.
Из жалоб периодические боли в стопе, переходящая в пятку, пальцы, колено на левой ноге, редко переходящая в правую ногу и локтевые суставы и хруст в суставах. Скованность небольшая в руках, особенно после физ. нагрузок. Два месяца назад проведена операция по удалению грыжи поясничного отдела, восстановление проходит нормально.
Видимых опухлостей и покраснений пальцев рук и ног нет.
Ревмофактор впервые выявлен был еще в анализах 10 лет назад, к сожалению не придали значения (в 5 раз больше нормы ).
Сдали анализы сейчас:
- ревмофактор - 123(норма лаб. до 14)
- цитрул. виментин (MCV)- 2 (норма лаб. до 20)
- антитела АЦЦП- 8 (норма лаб. до 17)
- СРБ 0.67 (норма лаб. до 5)
-СОЭ 18 (норма до 20)
- мочевая кислота -450 (повышен)
- АСТ 39
- АЛТ 67 (повышен)
- креатинин - 92
- холестерин 4.7
- глюкоза 4.9
- маркеры гепатитов - отрицательно
- анализ крови клинический - норма
Вопрос: ваше мнение по данным анализам, есть ли вероятность ревматоидного артрита при отрицательных АЦЦП и анти-MCV? Похоже ли клиника на подагру? Какие еще анализы сдать для выявления правильного диагноза?
Заранее спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!