Желтуха ребенка 1 месяц — вопрос №2897163

Question

Желтуха ребенка 1 месяц — вопрос №2897163

Анонимный пользователь

157 просмотров

4 февраля 2025

У ребенка в 1 мес желтуха. Билирубин общий 340. Билирубин непрямой 325. Билирубин прямой 15,5. Чем лечить? Заказала лампу светить ребенка дома. Это поможет? С чем может быть связано? В роддоме желтухи не было.

Вопрос закрыт

ребенка

желтухи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

В организме плода вырабатывается особый тип гемоглобина — так называемый фетальный. Он лучше захватывает кислород, что важно для эффективного клеточного дыхания при малом объеме крови. После рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться на обычный, взрослый — менее эффективный, но более устойчивый к перепадам температур и прочим неблагоприятным условиям жизни вне материнской утробы.
Как следствие, в первые недели и месяцы жизни происходит активное расщепление «старых» эритроцитов и их замена «новыми». Высокий билирубин у новорожденного обусловлен этим процессом, а также незрелостью печени, которая не справляется с выведением больших объемов продуктов распада.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 февраля

Педиатр

Это связано с физиологической особенностью организма, его незрелостью и процессами, которые происходят. Зачастую часто пик повышения билирубина начинается не с первых дней, а позже, поэтому не всегда это заметно в роддоме.
И в целом билирубин всегда снижается и повышается волнообразно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 9 февраля

Педиатр

Динамика есть, но нужно продолжить фототерапию, думаю дней 5 еще, затем можно оценить динамику

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 февраля

Педиатр

Это физиологическая желтушка новорождённых
Билирубин может снижаться волнообразно
То повышается то снижаются
У вас с ребёнком резус конфликта нет ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Нет. У нас одна группа крови. Мы на гв. От этого может быть?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 февраля

Педиатр

На ГВ снижается чуть медленней но это не значит что нужно прекращать ГВ(могут и такое посоветовать )
Сейчас рекомендаци выше соблюдать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте
5-6 дней еще светить и проверить уровень билирубина

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 4 февраля

Педиатр

Причин множество , лучше госпитализироваться

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

Пожаловаться

Нарушевич Татьяна Николаевна, 4 февраля

Педиатр

Может быть много причин, если вы на ГВ, то может быть желтуха грудного молока. Может быть затяжная желтуха новорожденных, во всяком случае данный уровень опасен. При дальнейшем повышении может даже развиться ДЦП. Извините, что пугаю но нужно решать вопрос о снижении билирубина срочно. Сейчас главное не причины ее возникновения, а лечение. Это фототерапия, заменное переливание крови, капельницы. Все же рекомендую попроситься в стационар если до этого Вам не предложили

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 4 февраля

Педиатр

Здравствуйте. С такими цифрами билирубина рекомендуется госпитализация для наблюдения малыша,фототерапии и контроля билирубина ежедневно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

А почему билирубин мог так повыситься? В роддоме проблем не было, выписали. Желтой она не была.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 4 февраля

Педиатр

Существует несколько видов желтух:физиологическая, конъюгационная,гемолитическая,генетические заболевания(синдром жильбера и тд)
Для выявления причины необходимо обследовать малыша.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

+ 1

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Ещё минимум неделю светить,скорее всего.контроль крови через 4-6 дней рекомендуется

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 4 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

Уровень билирубина по анализам у вас высокий, токсичный. В подобных случаях рекомендуют госпитализацию, особенно учитывая возраст малыша. Вас возможно дообследуют, в динимике будут смотреть за билирубином и фототерапия непрерывная несколько суток.

А в целом рекомендации такие:

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Чем больше светитесь, тем быстрее разрушается и выводится билирубин.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку, если на ив
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк и подобные препараты не имеют доказанной эффективности)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Здравствуйте. Светили ребенка 4 дня. Сегодня сдали кровь, билирубин 239. Анализ приложила. Сколько еще светить? Когда сдать повторно кровь?

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

Динимика положительная, снижение есть. Но все же фототерапия ещё требуется.

В течение 3-5 дней ещё светиться полноценно, заем сдать кровь.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Как сегодня состояние ребёнка?госпитализировались?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна по всему телу у ребенка 8 семяцев

1 ответ

16 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Антибиотик

6 ответов

19 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Пятно на шее у ребенка 6 месяцев

4 ответа

11 декабря 2024

Полина, Павлово

Вопрос закрыт

Налет на языке

1 ответ

31 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Гв и контрацепция

6 ответов

28 мая

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:44:07+03:00

Здравствуйте. Желтуха - это физиологическое состояние новорожденных. Обычно показатели билирубина нормализуются к 3 Месяцем. С Вашим показателем билирубина обязательна фототерапия (выключать лампу можно только для кормления ребенка). Если ребенок на гв, то частое прикладывание у груди (билирубин выводится с калом и мочой)

Моисеева Марина Олеговна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:44:26+03:00

Здравствуйте, вы все сделали правильно. Уровень билирубина выше 160 подлежит лечению, единственный эффективный метод лечения это фототерапия.

Находится малыш под лампой по максимуму, с перерывом только на кормление и смену подгузника. Если малыш на ГВ, то чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин снижается медленно и волнообразно, выводится с калом и мочой. Желтушка может проходить вплоть до 3-4 месяцев. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк, Хофитол принимать не нужно, они не действуют на желтушку новорождённых. Гуляем, дома принимаем воздушные ванны. Будьте здоровы 🙏

Иманова Эльнура Назимовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:49:00+03:00

Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас обязательно светить малыша ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Климова Галина Александровна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:53:02+03:00

Здравствуйте

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Нарушевич Татьяна Николаевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:55:19+03:00

Здравствуйте! При билирубине от 340 показано зпк (Заменное переливание крови). Вам не предлагали госпитализацию? Это опасный уровень билирубина, рекомендую госпитализацию в детское отделение

При нахождении на дому, обязательная фототерапия с тщательным контролем билирубина