Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2898804

Что вас беспокоит?

Что по узи

Сделала узи, прикрепляю Прикрепляю кровь, но после сдачи крови пью железо, повторно не пересдавала еще Из сопутствующих заболеваний, есть неврозы, навязчивые мысли, лечусь кпт, иногда испытываю легкую сложность при глотании, похожую на ком в горле Узи почек, брюшной полости надпочечников в норме, прикрепляю

5 Февраля 2025·Просмотров: 204·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Причину железодефицита нашли?
Препараты железа при таком показателе обычно рекомендовано принимать в течение 2-3 месяцев

Фолиевая кислота так же снижена. Восполняли?

Немного повышены тромбоциты. Часто это говорит о недостаточном питьевом режиме в виде чистой воды
Не пересдавали анализ?

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

По узи надпочечники без изменений
По узи патологии органов брюшной полости нет

Не могли бы вы прикрепить протокол узи щитовидной железы полностью?

Загрузила протокол. Анализы не пересдавала. Причину не нашли, надпочечники в норме как и брюшная полость. Почему скрытый железодефицит не понятно, именно поэтому обследуюсь

По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узловых образований нет. Лимфаденопатия может быть после перенесенного вирусного процесса, при обострении заболеваний лор органов, при патологии полости рта
Ничего критичного нет по узи

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

В плановом порядке сдайте анализ крови на АТ-ТПО, если не сдавали

Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

У гинеколога обследование проходили?
Менструации обильные?

До гинеколога еще не дошла, месячные длятся стабильно на протяжении большого количества дней 5 дней. Делала узи молочных желез без патологий. За 5 дней требуется 8 полных заполненных прокладок, не знаю обильно это или нет

К гинекологу обратиться нужно, чтобы исключить причину именно с этой стороны
По остальным анализам и узи у вас все в допустимых пределах

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста само описание результата УЗИ щитовидной железы, важнл посмотреть протокол описания щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Как правило при данном уровне ферритина необходимо принимать препарат железа в течение 3 месяцев, ферритин должен быть выше 50.

Загрузила протокол

По УЗИ щитовидной железы выявлены псевдоузлы, вероятнее всего очень маленького размера, так как врач УЗИ не описал их размер, выявлены данные изменения со степенью тирадс 2, это доброкачественные изменения, опасности не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Структурные изменения щитовидной железы не влияют на общее состояние организма. Жалобы не связаны с изменениями на УЗИ щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы в норме, в данном случае нарушения работы щитовидной исключено. Щитовидная железа как причина жалоб исключена.



Возможно на ваше состояние влияет недостаток железа в организме, необходимо его восполнить.

По УЗИ щитовидной железы имеется увеличение лимфоузлов, чаще всего это либо патология горла, либо патология зубов, необходимо проконсультироваться с врачом оториноларингологом и/или стоматологом. Увеличение лимфоузлов не имеет связи с щитовидной железой.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, менструации у вас обильные? Достаточно сильная потеря железа может быть связана с данной проблемой.

За 5 дней регулярных постоянных месячных требуется 8 полных заполненных прокладок

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом гинекологом. Со стороны эндокринологии причина вашего состояния исключена, со стороны структуры щитовидной железы ничего критичного нет, самое главное, что не выявлено крупных образований, гормоны щитовидной железы в норме, нарушения работы щитовидной железы нет.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам анализов гормоны щитовидной железы у вас в норме, т.е. она работает отлично.
По узи диффузные изменения, необходимо исключить аутоиммуный тиреоидит, рекомендую сдать анализ на антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину, если не сдавали.
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Добавьте в свой рацион продукты, содержащие йод- морская капуста, йодированная соль, морепродукты.

Ферритин и железо очень низкие, рекомендую обратиться к гинекологу, выполнить фгдс, колоноскопию, т.к. необходимо исключить источники кровопотери.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.