Что вас беспокоит?
Динамика зрения у ребенка 11 лет
Здравствуйте, наблюдаемся с дочкой у окулиста с 8 лет . Сейчас ей 11 лет . Начала жаловаться на удвоение в глазах, с этим изначально и обращались . Вопрос вот в чем . Съездили в очередной раз , смотрю по результатам , что сильно упала острота . Очки назначили. До этого неделю капали ирифрин на ночь . За день до приема не стала капать на ночь . Могли ли ди капли повлиять на результат обследования. Врачу муж забыл сказать . На приеме дочь была с мужем ,поэтому я не смогла задать вопросов врачу . Подскажите сильно ли ухудшилось зрение с последнего приема ? Прилагаю прошлое осбедование и текущее . Первые два фото прошлогодних , другие два новые . Боюсь,вдруг данный рецепт на очки не актуальный ,при каплях окажется В декабре ходили на обычный прием окулиста ,назвала нижнюю строчку одним глазом без ошибок ,другим с одной ошибкой .
Принятый ответ
Здравствуйте. Жду когда прогрузятся документы
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, миопия прогрессирует. Было -0,5 дптр. А стало -0 75 и -1.0 дптр.
Очковая коррекция необходимо. Назначили верно.
Но хочу отметит, что только обычных очков для коррекции миопии недостаточно б обычные очки механически улучшают зрение, не более
Есть специальные перифокальные очки. Это очки с особым строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию миопии.
Также есть ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Александра Евгеньевна, нас порекомендовали линзы stellest, вы про них говорите ?
Меня просто смущает в декабре ребенок называл нижнюю строчку обоими глазами , а здесь получается серединку таблицы 😟
Причем спрашиваю у нее ,говорит все цифры ,который включал врач ,все говорила правильно ,кроме одной цифры .
Но по цифрам определенно хуже.
Если сомневаетесь , можно обратиться очно к другому доктору. Также проверив рефракцию на обычный и на широкий зрачок. Только не затягивайте. При прогрессировании миопии должна быть постоянная максимальная очковая коррекция
Ознакомилась с выписками. У ребенка по остроте зрения немного упало зрение, 29 мая правый глаз видел 85% без очков и левый 90%, сейчас острота зрения стала хуже правый глаз прочитал по табличке 60%, а левый 65%. Минус в очках стал на 0,5 и 0,25 больше, чем был ранее. Правый корректируется стеклом -1,0, а левый -0,75.
Капли Ирифрин не могли повлиять на результат обследования однозначно.
В данном случае стоит заказать новые очки, в целях профилактики прогрессирования близорукости можно капать капли на ночь Мидримакс или Атропин 0,1% 1 мес. Курсы можно повторять 2 раза в год. Снизить зрительную нагрузку. Поменьше сейчас гаджетов (телефон/компьютер). Пусть ребенок больше гуляет на улице и тем самым тренирует аккомодацию.
задавайте еще вопросы)
Алена Олеговна, атропин месяц на ночь также капать ? Ирифрин в нашем случае бесполезен ?
Здравствуйте. Да, Атропин месяц, Ирифрин бесполезен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими документами.
Капли перед приемом, так же как и их отмена, не могли повлиять на результаты осмотра.
За 9 месяцев это хороший результат по росту миопии. В среднем прибавка на 0,5 диоптрий за год и меньше считается нормой.
Длина глаза у ребенка увеличилась, значит и сила миопии стала больше. Очки точно нужны.
Что бы рост миопии был еще медленней можно начать использовать средства для контроля, такие как: перифокальные очки (Stellest), ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет) или мягкие дневные линзы для контроля миопии (Prima Bio Bifocal, MiSight). Все эти варианты вам по возрасту подходят.
Елена Николаевна, что значит хороший результат по росту миопии ? Хороший в смысле для нас ? Или хороший в смысле большой рост миопии ?
Извините,.не до конца понятно выразилась.
У вашего ребенка не резкое снижение зрения, 0,25 диоптрий на одном глазу и 0,5 на втором за 9 месяцев (ориентируюсь на даты осмотров). Такой результат не плохой.
У детей продолжается рост длины глаза до 18-20 лет. Особенно опасны периоды скачков роста и период гормональных перестроек (подростковый возраст).
Следовательно, если у ребенка появилась миопия, то в любом случае она будет увеличиваться до окончания роста ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сравнивая 2 результата ухудшение остроты зрения есть.
Не исключено, что имеется напряжение аккомодации.
Капли ирифрин ухудшить не могли, но и лучше от них тоже не будет.
Странно, что доктор вам назначает на выбор феникамид/ирифрин/фенилэфрин. А до этого мидримакс
Это совсем разные по действию капли
Ирифрин/фенилэфрин/стелфрин не оказывают никакого влияния на аккомодацию.
Для этого нужны мидримакс/феникамид, а ещё лучше циклопентолат или атропин 0.1%
Рекомендуется прокапать атропин 0.1% (в аптеке продаётся в виде раствора для инъекций 1 мг/мл , это и есть 0.1%, аккуратно пипеткой набирать и капать ) по 1 кап 2 раза в день в оба глаза 5 дней. Дождаться сужения значков и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, , мидримакс капали и через 3 Нед красное пятно на глазу образовалось . Перестали капать . Поэтому прописали в этот раз другие капли
Скорее совпадение появления красного пятна при закапывании мидримакса.
Эффективнее капли атропин, что выше расписала.
Ирифрин/фенилэфрин/стелфрин-пустая трата денег и времени
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, атропин по рецепту продается ?
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, и капли эти только 5 дней капать ? Они зрачок не расширяют ? И днем тоже можно ,раз два раза нужно.
Ирифрин в таком случае не капать ?
Ирифрин вообще нет смысла капать. Зачем? Они не оказывают влияние на аккомодацию.
Атропин по рецепту.
Капать 2 раза в день 5 дней.
Зрачок конечно же расширится так как расслабится все-и аккомодация, и мышцы зрачка.
Можно период закапывания подгадывать под каникулы
Принятый ответ
Здравствуйте да острота зрения действительно упала, очки обязательно нужны. Ирифрин/ стелфрин лишь механически расширяет зрачок, не оказывает влияние на аккомодацию. Лучше используйте мидримакс или феникамид, ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес. По поводу коррекции- лучше использовать перифокалтные очки, например с линзами стелласт. Или одновнодневные misight. Есть ещё жёсткие линзы(ночные) вы их на ночь надеваете - весь день все видно, особенно удобно если ребёнок занимается спортом
Иван Александрович, а атропин какую функцию несет для глаза ? Прочитала показания там вообще при других недугах
Слабый раствор атропина полностью отключает аккомодацию и используется как в диагностике так и в лечении, называется длительная атропинизация
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20223 ответа
- 15 Июля 202414 ответов
- 27 Октября 202427 ответов