Высокая температура — вопрос №2906310

Question

Высокая температура — вопрос №2906310

Мария, Выкса

72 просмотра

6 февраля 2025

Здравствуйте,высокая температура 39-40 ,держится два дня у мальчика 9 лет,вес 40 кг ,боль в горле ,сильная слабость ,ломота в теле ,сонливость постоянная эти дни ,когда спит храпит . Принимаем ингавирин ,граммидин ,зодак

Возраст: 9

Хронические болезни: Подкововидная почка

Вопрос закрыт

что делать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Лейля, тест делали ,отрицательный ,анализ сдали ,прикрепила его

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 7 февраля

Педиатр

По крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции ( увеличение нейтрофилов, соэ). Рекомендую решить вопрос об антибиотиках. Препарат выбора Амоксиклав 50 мг/кг 7 дней.

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 7 февраля

Педиатр

При приеме антибиотиков может начаться диарея, поэтому дополнительно рекомендую прием пробиотиков , например Бак сет 1 раз в день 10 дней

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Лейля, линекс форте подойдет ? Нам он помогает

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 7 февраля

Педиатр

Да, подойдет

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Лейля, спасибо большое!

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 7 февраля

Педиатр

Выздоравливайте!🙏🏻

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 февраля

Педиатр

По анализу есть признаки бактериальной инфекции (повышаются лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ,снижены лимфоциты )

Так как нет положительной динамики, нужно решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое,ингавирин нужно давать или отменить ,еще есть нормомед и свечи виферон ,но их пока не давала

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 февраля

Педиатр

Нет эти препараты не нужны

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое,а вообще,если ребенок начинает болеть ,какие противовирусные имеют эффект ?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 февраля

Педиатр

При вирусной инфекции эффективно симптоматическое лечение
Противовирусные не имеют доказательной эффективности

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 7 февраля

Педиатр

Пожалуйста,выздоравливайте 🙏

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, горло красное ,миндалины к вечеру сильно увеличелись и рыхлые ,есть полупрозрачные папулы

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, сейчас уже дала пол таблетки анальгина ,пол таблетки супрастина и ношпу ,температура была 40 , сразу спустилась до 39,1

Пожаловаться

Зарыхта Виктория Викторовна, 7 февраля

Педиатр

то, что происходит в горле, в идеале бы посмотреть всё-таки глазом, а не со слов.
в любом случае если есть возможность обращения очно к врачу, то было бы здорово поступить именно так, потому что нужно рассматривать назначение антибактериальной терапии.

в рекомендациях анальгин в виде таблеток детям для снижения температуры тела противопоказан. (используется лишь врачами бригад СМП , либо в стационарах для в/мыш введения)
рекомендованы для снижения температуры такие препараты как ибупрофен и парацетамол.

и , конечно, в случаях высокой температуры - обильное питье!!! (в стационарах ставят капельницы, а дома ребенка нужно максимально отпаивать), если позволяет состояние - хорошо работает физическое охлаждение (либо в душ, либо компрессы/обтирание прохладной водой).

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое,просто ибупрофен не помогал ,а температура только увеличивалась ,пришлось дать эти таблетки,завтра вызову врача !

Пожаловаться

Зарыхта Виктория Викторовна, 7 февраля

Педиатр

пожалуйста.
выздоровления Вашему ребенку!

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Здравствуйте,сегодня врач посоветовала нормомед ,есть ли смысл его покупать ? А почему другие говорят,что есть бактериальная инфекция,я запуталась

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля

Педиатр

Нет смысла в норм обеде, препарат без эффективности. Лейкоциты в норме до 12,5,

Нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5, так что явных признаков бактериальной инфекции нет по анализу.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 февраля

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля

Педиатр

Поправляйтесь скорее!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит

10 ответов

23 сентября 2019

Александр, Крымск

Вопрос закрыт

Пятно у ребенка в области между попой и поясницей

2 ответа

30 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Ребенок не разговаривает

5 ответов

13 сентября 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Ощущения во сне

4 ответа

9 марта 2024

Арина

Вопрос закрыт

Инородное тело за глазом

7 ответов

5 апреля

713.00 р.

Александр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:58:01+03:00

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции (повышаются лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ,снижены лимфоциты )

Так как нет положительной динамики, нужно решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха

Абдуллина Лейля, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:58:19+03:00

Здравствуйте! Делали ли тест на ковид или грипп? Симптомы очень похожи на грипп

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таблетки ) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таблетки) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- при насморке : промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
- таблетки для рассасывания в горло

Ингавирин и зодак при орви не имеют доказанной эффективности
Если температура будет держаться более 4-5 дней : рекомендую сдать оак и оам для исключения бактериальной инфекции

Зарыхта Виктория Викторовна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T00:02:38+03:00

Здравствуйте

А горлышко не смотрели у мальчика?
Может быть там налеты есть на миндалинах?
По описанию клиники + результату ОАК похоже на начало острого тонзиллита (ангина) , которая лечится антибактериальными препаратами по типу амоксиклав (875мг+ 125мг , 1 капс х 2 р/день - 10 дней с последующим контролем ЭКГ и ОАМ спустя месяц после выздоровления)

Или голова не болит? (При наклоне , надавливании в области носа, скуловую область под глазами - можно думать про синусит)?

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:44:56+03:00

Здравствуйте, Мария! Бактериальных изменений по анализу крови нет, лейкоциты и нейтрофилы в норме.

Но если ребенок продолжает температурить, нужен очный осмотр обязательно, смотреть уши,

Дополнительно сдать общий анализ мочи.

Сделайте тест на грипп.

Обязательно обильное теплое дробное питье 40 мл на кг,

Ингавирин убрать, препарат без эффективности, никакие противовирусные сейчас не рекомендуются

Степанова Зульфия Илдусовна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T23:25:00+03:00

Здравствуйте, Мария!
В полном анализе крови признаки бактериальной инфекции: тенденция к увеличению количества лейкоцитов, увеличение количества нейтрофилов, СОЭ.
Рекомендуется дополнительно сделать стрептатест, он продается в аптеке.
Учитывая результат полного анализа крови, описанные симптомы, необходимо обратиться на очный осмотр к врачу для назначения антибиотика.
Препарат выбора Амоксиклав.