Консультация акушера /

Гемостаз, гемодинамика, беременность — вопрос №2906911

63 просмотра

Добрый день! Беременность 34 недели. По узи пару раз с 31.01 наблюдалось изменение ПИ в СМА, ПИ в маточной артерии. За это время сделали узи 5 раз, 3 раза было всё в норме(прикладываю узи). Сдала гемостаз, вижу, что повышается РФМК (прикладываю результат). Принимаю кардиомагнил 150 и клексан 0,4. Гемостазиолог в отпуске. Вопрос, если возникают нарушения, может есть смысл увеличить дозу клексана? Либо предпринять еще какие-то меры? Очень надеюсь доходить до положенного срока.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нарушение кровотока в маточных артериях есть, но весьма незначительное.
Учитывая. что вы уже получаете клексан - других мер не нужно,это наиболее эффективная мера лечения и профилактики. Больше ничего предпринимать не нужно.
РФМК при беременности малоинформативен и часто аномально высок (так же, как и Д-димер, и фибриноген). Это не требует коррекции дозировки клексана, она выбирается не по результатам анализов.
Ничего менять не нужно.
Клиент
А достаточно клексана 0,4?
И почему-то это нарушение то появляется, то исчезает по узи? И с таким незначительным нарушением вероятно доходит до доношенного срока?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, вполне можно доходить, без сомнений. 0.4 - достаточно.
Плод растет и постоянно меняются показатели его кровообращения, кроме того, меняются и нормы. Более важным является кровоток в пупочных сосудах, чем в маточных артериях.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ваши меры максимально достаточные
Корректировать дозировку и вид препарат не нужно
Показатели крови соответствуют беременному состоянию
Клиент
А показатели узи? Выбивалось из нормы там два раза, это очень критично? Для этого ничего не надо предпринять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они не критичные
Но динамика должна быть
Узи + допоерометрия в динамике
КТГ каждые 7 днкй
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
В Вашей ситуации вполне достаточно клексана и кардиомагнила в дозировках , которые Вы сейчас принимаете .
Нарушения кровотоков у Вас незначительные .
По крови тоже ничего критичного , при беременности нормы другие .
Обычно в таком случае рекомендуется динамика КТГ , доплерометрия 1 раз в 7-10 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, у вас все отлично, нарушения кровотока не значительные, клексана 0,4 более, чем достаточно, самые не информативные анализы во время беременности это фибриноген, д-димер и рфмк , особенно на больших сроках, когда организм готовится к родам и кровопотери и физиологически сгущает кровь. Вам показано сейчас только наблюдение ктг 1 раз в 5-7 дней и доплер каждые 10-14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение маточного кровотока 1а степени
19 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Возможны ли месячные
31 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Назначили клексан с низким Ддимером
3 сентября 2024
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...