Консультация дерматолога /

Здравствуйте. Как вылечить стригущий лишай на голове ребенка? — вопрос №2907430

89 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как вылечить стригущий лишай на голове ребенка 7 лет.???(есть в 3 местах)
Врач прописал йод 2 раза в день, и серная мазь 2 раз в день... Лечимся 3 недели результатов нет... Каждые 5 дней сдаём соскоб, светят под лампой Вуду...
Может по рекомендуете какие нибудь таблетки(доза) или мази другие...

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
При отсутствии результатов от наружной терапии и в ситуации поражения волосистой части головы - Нужны препараты внутрь. Для детей нужен гризеофульвин, но он назначается строго под наблюдением и контролем врача дерматовенеролога.
Назначается он из расчета 12.5 мг препарата на кг массы тела (это суточная дозировка) и пьется в 2 приема сразу после завтрака и обеда. Вместе с препаратом пьете 1 ст л растительного масла. Курс примерно 1-1.5 месяца. Пьете ежедневно до 1 отрицального соскоба, далее 2 недели через день, далее 2 недели 2 р в неделю.
Наружно: бритье на голо каждую неделю
Мазь тербинафин 3 р в день 1-1.5 месяца
Йод 3% 1 р в день утром
Серно-салициловая мазь 1 р вечером.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Михайлович, извините,а чем отличается мазь серная от серно-салициловой мази???

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добавлением салициловой мази
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

При поражении волосистой части головы грибковой инфекцией системная терапия назначается всегда. Это связано с тем, что грибок проникает вглубь волосяного фолликула, куда наружные средства (кремы и мази) не могут достичь.

Рекомендации:
Необходимо обязательно обратиться на очный приём к дерматологу и вести лечение под очным контролем. Для лечения грибковых поражений волосистой части головы используются два основных препарата: Гризеофульвин и Тербинафин. Выбор препарата зависит от ряда факторов. Дозировка рассчитывается строго по массе тела, а курс лечения длится не менее месяца.

Перед началом лечения необходимо сдать следующие анализы:

общий анализ крови,

биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин, мочевая кислота, общий белок).


На данном этапе лечения:

Отмените использование серной мази.

Использовать йод-повидон 3 раза в день, а после его высыхания наносить крем Залаин.

Для мытья головы применяйте шампунь с кетоконазолом — он поможет сдержать распространение мицелия на другие участки кожи и волос.

Бритьё поражённого участка следует проводить раз в неделю одноразовым станком
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, извините, а не подскажите повидон йод он 10%??? Его нужно смешивать? Или в чистом виде наносить?
Дерматолог, Детский дерматолог
Есть 1% йод-повидон. Йодопирон например
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Эльвира, здравствуйте!
Если ваш врач не назначил таблетки, настаивайте на их рассмотрении, так как при поражении волосистой части головы местного лечения чаще всего недостаточно.
Обычно назначается Гризеофульвин, доза рассчитывается по весу, принимать обязательно под очным контролем врача, обязательно принимать вместе с чайной ложкой растительного масла или жирной пищей, принимается ежедневно до первого отрицательного анализа на соскоб, затем через день 2 недели, и 2 недели 2 раза в неделю.
Местно эпиляция волос в очаге и 1см вокруг.
Раствор Бетадина 2 р в день на очаги, следом
Крем Тербинафин 2р в день 25 дней.
Постельное белье менять каждый день,стирать на высоких температурах, проутюживать с двух сторон.
На голову одевать косынку и спать в ней.
Мыть голову нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста нам выписали гризеофульвин 3,5 таблетки в день на 20 кг. Не много ли это?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Гризеофульвин назначается из расчета 22 мг на кг веса, ваша доза 440 мг, это и выходит 3 таблетки плюс половинка. Все верно вам назначили.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Т гризеофульвин по весу под контролем врача и биохимии
Перед приемом проверить оак,ОАМ,биохимию крови
Отменяет врач сам по выздоровлению
Курс 4-6 нед в среднем
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо поняла. А может ли быть такое что под лампой вуду свечение зеленым, а соскоб на грибок отрицательный . ???
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да
Бывает так
Клиент
Марина Геннадьевна, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста правильно ли нам выписали гризеофульвин 3,5 таблетки на 20 кг. Не много ли это?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Все верно назначено
В три приема пить
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, вам не подписали приём гризеофульвина?
Нет анализов на руках?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, Здравствуйте, таблетки не прописали... Йод и серная мазь только...
Анализов на руках нет...
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Очень важно видеть анализы, рекомендации можно дать по приему лекарств, но это достаточно самостоятельно опасно так как требуется контроль соскоба, свечения и анализов крови на фоне приёма на 6нед.
Я настолько попрошу обратиться в КВД, возможно, заменить врача.
Клиент
Татьяна Сергеевна, Хорошо, спасибо. У меня вот такой вопрос а может ли быть так что под лампой Вуду идет свечения(зеленым), а соскоб на грибки отрицательный?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Может быть, к сожалению, бывает что зараженные участки не попали в соскоб или не активные. Если будет вопросы уже в процессе лечения гризеофульвином напишите повторно вопрос.
Клиент
Татьяна Сергеевна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста правильно ли нам выписали гризеофульвин 3,5 таблетки на 20 кг.
Это не много ли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный отит
7 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Нашла червя на кровати
4 марта 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Гексаксим ревакцинация
27 марта
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва