Что вас беспокоит?
Краснын пятна на ногах
Здравствуйте! Вчера, сегодня появились красные пятна на обоих ногах (шишки) уплотнение. При надавливании больно, не чешутся. Только на ногах. Что это может быть подскажите пожалуйста?!
Принятый ответ
Добрый день, пожалуйста, прикрепите фото
Мария Александровна, здравствуйте! Прикрепила
Елена, это узловатая эритема, причин может быть множество, это и прием лекарств, и на фоне какого-либо заболевания. Необходим полу постельный режим, обратитесь к терапевту для дообследования и назначения антибиотикотерапии. Рекомендации для облегчения состояния, наружно:
- клобитазола дипропионат 0,05% мазь 2 раза в день на очаги поражения в течение 1 месяца;
- троксерутин 2% гель, равномерно тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером) на пораженные участки кожи, осторожно втирая до полного впитывания в кожу.
Планово обратитесь к сосудистому хирургу по поводу варикозного расширения вен.
Мария Александровна, это что-то страшное? У меня неделю назад заболел желудок, постоянно начал болеть живот, и я не понимаю что у меня болит, все в кучу. Какие-то спазмы то в животе то в желудке. Пью Дюспаталин, омепразол.
Мария Александровна, эти шишки только на ногах или ещё где-то будут появляться? И когда пройдёт это все
Елена, прогноз благоприятный, при нужной тактики лечения после дообследования. Обязательна консультация пульмонолога, ревматолога, гастроэнтеролога. При отсутствии лечение болезнь может перейти в хроническую.
Да, заболевания ЖКТ могут быть причиной. Думаю верным решением будет сначала обратиться очно к дерматологу, чтобы он выдал вам заключение с диагнозом. Затем к терапевту, чтобы он назначил обследования и отправил на консультацию к узким специалистам. Это можно сделать в прикрепленной поликлинике по ОМС.
Елена, без лечения основного заболевания узлы могут расти и распространяться, а также нарушать функцию суставов. Длиться это может несколько месяцев, проходить, а затем снова появляться. Это при отсутствии лечения.
Мария Александровна, у нас в аптеках нет такой мази, есть кловейт или дипровейт, подойдёт?
Елена, да, подойдут, я написала действующее вещество, чтобы вы выбрали любое торговое название комфортное по стоимости
Мария Александровна, можно ещё вопрос, оно не передаётся?
Елена, заболевание не заразно для окружающих, может передаваться по наследству
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По предоставленной информации и фото могу предположить узловатую эритему. Для неё характерно появление болезненных узелков, преимущественно на нижних конечностях. Чаще всего это состояние развивается на фоне различных заболеваний, таких как вирусные или бактериальные инфекции (например, стрептококковая ангина), а также может быть связано с приёмом некоторых медикаментов — антибиотиков или оральных контрацептивов, заболеваний ЖКТ, щитовидной железы и тд.
Для уточнения диагноза необходимо пройти следующие обследования:
Общий анализ крови,
C-реактивный белок,
Ревматоидный фактор,
Антистрептолизин-О,
Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, мочевая кислота, общий белок).
На данном этапе рекомендуется использовать крем Дермовейт наружно 2 раза в день в течение 14 дней.
Если имеются жалобы со стороны каких- либо органов, например ЖКТ, параллельно можно обратиться на приём к гастроэнтерологу, так же необходима очная консультация дерматолога для назначения более целевого лечения. Важно помнить, что узловатая эритема нередко является вторичным состоянием, возникающим на фоне других заболеваний. Если будут выявлены патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, их лечение может способствовать скорейшему разрешению проявлений эритемы
Натела Александровна, спасибо. У меня неделю назад начал болеть желудок, после этого все опустилось в живот, теперь болит живот полностью. Не понимаю что происходит, как будто голодная постоянно, и тут же желудок болит спазмы, и живот все в кучу. Из таблеток Дюспаталин пила омепразол
Необходимо пройти полное обследование у гастроэнтеролога. Вероятно, он даст рекомендации провести УЗИ органов брюшной полости, фгдс. Не лишним будет посмотреть копрограмму, фекальный кальпротектин (помимо того перечня анализов,которые я написала выше)
Натела Александровна, здравствуйте! У меня анализы пришли, можете описать?
Елена, здравствуйте!
Прикрепите фото
Натела Александровна, прикрепила
Выраженный воспалительный процесс!
В первую очередь необходимо обратиться к ревматологу, запишитесь на ближайшее время, не затягивайте
Натела Александровна, скажите пожалуйста, какое заболевание может быть?
Узловатая эритема часто возникает на фоне фоновых процессов в организме. Одной из возможных причин может быть хеликобактерная инфекция, так как у Вас были жалобы на ЖКТ.
Кроме того, если есть хронические очаги инфекции, например, носительство стрептококка в миндалинах, это тоже может провоцировать развитие узловатой эритемы.
Другими факторами могут быть активация вирусов герпеса или цитомегаловируса, которые остаются в организме пожизненно и в определенные моменты могут вызвать подобные проявления.
В данной ситуации необходимо более детальное обследование. узловатая эритема может быть связана с системным поражением сосудов — васкулитом, что тоже может давать боли в ЖКТ.
Диагностика достаточно обширная:
– УЗИ органов брюшной полости;
– ФГДС (гастроскопия) с уреазным дыхательным тестом на Helicobacter pylori;
-КТ лёгких, чтобы исключить саркоидоз.
Дерматолог, как правило устанавливает первичный диагноз, в дальнейшем пациенты с узловатой эритемой должны быть под наблюдением ревматолога. Если есть возможность, можно пройти обследование в условиях стационара ревматологического отделения.
Допустим, если выявлена инфекция Helicobacter, то параллельно подключается гастроэнтеролог
Натела Александровна, очень боюсь на счёт, аутоиммунной болезни, может быть?
К сожалению, это тоже может быть. Поэтому ревматолог должен Вас осмотреть и быть под его наблюдением, пока не выяснится причина этого состояния
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По фото можно предположить проявление узловатой эритемы.
В лечении обычно рекомендуется постельный режим, что способствует спонтанному разрешению заболевания в течении 2-3 недель.
Узлы, подобно синякам, будут цвести и постепенно исчезать.
Но важно выяснить причину его развития.
Причинами появления эритемы может быть инфекционные (туберкулёз, гепатиты В,С, иерсиниоз), аутоимунные заболевания, заболевания кишечника, заболевания легких, может возникать после приема некоторых лекарственных препаратов.
Необходимо к обследованию: общий анализ крови, биохимия крови, АСЛО, антитела к гепатиту В,С, иерсиниям, УЗИ органов брюшной полости, КТ грудной клетки.
Заболевание самокупирующееся.
Лечение- терапия основного заболевания, которое могло привести к образованию эритемы.
Юлия Юрьевна, спасибо.
Юлия Юрьевна, У меня неделю назад начал болеть желудок, после этого все опустилось в живот, теперь болит живот полностью. Не понимаю что происходит, как будто голодная постоянно, и тут же желудок болит спазмы, и живот все в кучу. Из таблеток Дюспаталин пила омепразол
Причиной мог быть и прием препаратов и проблема в ЖКТ.
Необходима консультация гастроэнтеролога.
Юлия Юрьевна, здравствуйте! У меня анализы пришли можете описать?
По анализам- идёт воспалительный процесс в организме.
Необходима консультация ревматолога, терапевта.
Юлия Юрьевна, а что может быть?
Сказать с точностью я вам не могу, нужно разбираться параллельно с другими специалистами.
Юлия Юрьевна, это не может быть аутоиммунная болезнь?
Может быть, нужно пройти дообследования.
Юлия Юрьевна, каким врачам обращаться?
Покажитесь для начала терапевту.
Принятый ответ
Елена, добрый день!
Нельзя исключить узловатую эритем
Рекомендуют в таких случаях:
- Подтвердить диагноз на очном приеме
- Соблюдать постельный режим
- Выявить и исключить возможные провоцирующие факторы (в ряде случае это инфекционные заболевания)
- Исключить прием других лекарств
- Найс или ибупрофен внутрь по 1 т 2 р/д 3-5 дней
Александр Сергеевич, У меня неделю назад начал болеть желудок, после этого все опустилось в живот, теперь болит живот полностью. Не понимаю что происходит, как будто голодная постоянно, и тут же желудок болит спазмы, и живот все в кучу. Из таблеток Дюспаталин пила омепразол. Может быть из за желудка, живота?
Елена, это может быть это связано с перенесенной кишечной инфекцией
Необходима очная консультация инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте, это может быть узловая эритема . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем Фуцикорт или акридерм Гента , очный осмотр врача
Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, с чем связываете?
Не болели, суставы не болят?
Татьяна Сергеевна, здравствуйте.
Татьяна Сергеевна, У меня неделю назад начал болеть желудок, после этого все опустилось в живот, теперь болит живот полностью. Не понимаю что происходит, как будто голодная постоянно, и тут же желудок болит спазмы, и живот все в кучу. Из таблеток Дюспаталин пила омепразол. Может быть из за желудка, живота?
Здравствуйте!
Я поддерживаю коллег, высыпания похожи на узловатыю эритему, причина может быть заболевание ЖКТ.
По возможности сделать фгдс, нет ли гастрита или другие изменения желудка.
Очень сильная анемия.
Принимать железо тяжело при боли в желудоке, сейчас продолжить приём Омез 2 р в день на месяц, как боли пройдут, то необходимо начать лечение железа.
Феррум лек 1т 2 р в день на 2-мес.
Наружно крем Акридерм 2 р в день на 14дней на очаги.
Показатели крови сильно изменены, лучше попросить госпитализацию в стационар 🙏
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Что это может быть? Очень страшно становится, все думаю про аутоиммунную болезнь!
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как ваши дела? Нет температуры? Нет признаков простуды?
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Температура нет. Болячки начали проходить, но ещё болят стопы пока. Рентген грудной клетки, и фог в норме. Уколы пока ставлю амелотекс три дня, сегодня последний день. Больше ничего не принимаю.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20206 ответов
- 16 Декабря 202111 ответов
- 22 Апреля 20222 ответа