Результаты мрт — вопрос №2910905

Question

Результаты мрт — вопрос №2910905

Алексей

78 просмотров

8 февраля 2025

Добрый день. Проблема такая болит где лопатка левая отдает в руку в ребра с левой стороны кружиться голова самочувствие иногда плохое на левом боку спать и лежать долго не могу начинает стучать сердце быстро. Давление мерию нормально 115*80 пульс 60-55. Когда нерничаю все это усиливается и боли в спине и в ребрах и голова становиться ещё мутнее туманнее даже не могу объяснить свое состояние. После прогревания и электрофореза состояние улучшается буквально на неделю самое долгое на 10 дней и опять все по новой.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

чем можно убрать тревожность и эти боли и общее со

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 8 февраля

Клиент

Евгений Олегович,

Пожаловаться

Алексей, 8 февраля

Клиент

Евгений Олегович, обезболивающие не требуются. Пил Оки убил желудок уже с декабря обезболивающие не пью. Голова кружиться как будто теряю равновесие. Проколол медокалм пять дней пил сердалуд помогает на неделю и все заново. Заметил при волнении и тревоги боли усиливаются. Или так совподакт

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 8 февраля

Невролог

Вероятно, уже имеет место хронический болевой синдром, как исход изначального мышечного спазма; суть болевого синдрома в следующем:
мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются и когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу).
Задача лечения в данной ситуации - блокировать именно болевые центры, препараты выбора в данной ситуации это антидепрессанты: амитриптиллин либо более современные (но не всегда более эффективные) венлафаксин, дулоксетин.
+
продолжить тизанидин 4мг перед сном до 1 мес
+
Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном 2 - 3 раза в неделю, длительно
+
Лабораторно исключить дефицитные состояния: ОАК, ферритин, ТТГ

Пожаловаться

Алексей, 8 февраля

Клиент

Боли с августа где то. Ездил к неврологу прописывал таблетки помогают на неделю потом все заново. Вчера ещё глаз левый начал дёргаться после стресса на работе. Головокружение как будто теряю равновесие.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Режущая головная боль в затылке

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Поля

Проконсультируйте что делать

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Денис

Тянет под челюстью

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Полина

Боль, горло, ухо, затылок

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Москва

МРТ головы

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Результат заключения МРТ

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Светлана

Гипертонус жевательных мышц

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Владимир

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:59:21+03:00

Здравствуйте! По данным МРТ без каких-либо критичных изменений: гемангиомы - абсолютно доброкачественные сосудистые разрастания небольших размеров, не вызывающие симптомов.
По первичному описанию жалоб больше данных за хронический миофасциальный синдром (мышечный спазм) на фоне хронического тревожного расстройства;
Сопровождается ли головокружение ощущение вращения предметов/Вас в пространстве или по типу неустойчивости, дурноты?
Как давно беспокоит болевой синдром? Есть ли ночные боли? Уменьшаются ли при движении/разминании? Есть ли потребность в обезболивающих?

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T11:04:24+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт нет грыж и протрузий, только возрастные изменения в виде спондилоартроза, артроза-они есть у всех людей с возрастом, клинически никак не проявляются и лечения не требуется.
Гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, могут расти и разрушать позвонки, поэтому рекомендуется наблюдать за их ростом раз в 1-2 года делать мрт.
Вероятнее всего, болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом).

Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? При этом не тревожитесь, не нервничаете? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T12:58:00+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это хроническая боль в спине. По МРТ нет серьёзных изменений. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. На фоне повышенной тревожности боль часто хронизируется.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T14:30:58+03:00

Здравствуйте
По МРТ описаны возрастные изменения
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:34:27+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.