Хроническая мигрень. — вопрос №2912007

Question

Хроническая мигрень. — вопрос №2912007

Настюшка, Челябинск

71 просмотр

8 февраля 2025

Здравствуйте. Невролог поставила диагноз бруксизм, хроническая мигрень, тревожное расстройство. Сделала в конце декабря бутолинотерапию 195ед. Начала пить ципралекс по 10мг(побочек не каких не было вообще) . На сегодняшний день по 15-20 приступов в месяц. Если приступа нету то просто боль на 2-3 балла какая то непонятная. Вчера была у невролога она сказала в марте делать повторно бутолинотерапию и переходить на венлафаксин фото прикрепила. Начиталась отзывов что там постоянная тошнота, потеешь просыпаешься мокрая, давление, вялая постоянно. У кого то приступы как были так и остались. Стоит ли пробовать переходить на другой препарат? И если да то лучше брать импортный? Жду совета пожалуйста.

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

побочка

хроническая мигрень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Настюшка, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте. Какое прикрытие должно быть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Настюшка, 8 февраля

Клиент

И какой лучше покупать импортный? От него меньше побочки будет?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля

Невролог

Дня прикрытия используется атаракс или тералиджен 1/2т на ночь 1 месяц.
Лучше всего Велаксин. У него лучше переносимость из всех аналогов

Пожаловаться

Настюшка, 8 февраля

Клиент

А триттико не подходит?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля

Невролог

Нет, триттико вообще не используется в монотерапии. Он назначается в комбинации с другими антидепрессантами для коррекции сна и либидо

+ 1

Пожаловаться

Настюшка, 8 февраля

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Настюшка, 8 февраля

Клиент

И какой лучше покупать импортный? От него меньше побочки будет?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Лучше импортный да, обычно побочных эффектов меньше, но все индивидуально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит шею

4 ответа

25 октября 2020

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечение тревожных расстройств

1 ответ

3 февраля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Кровотечение после Женале

3 ответа

31 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Как выявить проблему с жкт

5 ответов

8 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Прием паксила и спитомина

2 ответа

28 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Замена элицеи на золофт

2 ответа

8 февраля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Приём антидепрессантов

1 ответ

23 апреля 2024

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:21:22+03:00

Здравствуйте! Эсциталопрам не используется для профилактики мигрени(группа СИОЗС). Для профилактики мигрени используется группа противоболевых антидепрессантов СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препарат назначен верно. При начале приёма поднять прикрытием побочные эффекты минимальны. Плохие отзывы всегда пишут чаще. Препарат хорошо работает,не стоит его бояться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:25:08+03:00

Здравствуйте!
Ципралекс не имеет противоболевого эффекта.
Обычно назначается с целью профилактики хронической мигрени(антидепрессанты-дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин, б-блокаторы-метопролол, антиконвульсанты-топирамат, моноклональные антитела, ботулинотерапия).
Переход на венлафаксин оправдан.

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T17:44:32+03:00

Здравствуйте. Ципралекс не обладает противоболевой эффектом. Переход оправдан. Лучше покупать велаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T19:29:11+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 февраля

Невролог

Здравствуйте.
Учитывая, что это препарат первого ряда, то стоит пробовать. Если не будет эффекта, то след ряд - это антиконвульсанты (например, топирамат)

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:51:44+03:00

Здравствуйте! Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)