Консультация гастроэнтеролога /

Инфекционные заболевания. Дисбактериоз кишечника. воспаление поджелудочной железы. — вопрос №29126

3744 просмотра

Здравствуйте! Вопрос! Правильно ли назначил мой врач лечение найденных инфекций!и другуй патогенной флоры(хеликобктер пилори, золотистый стафилококк, клебсиела пневмонае) почитал на форумах, многие говорят что лучше поддается лечению приемом антибиотиков в комплексе с другими препаратами. Т.к. есть сомнения насчет правильности лечения.
2 недели назад начало болеть в правом подреберье (тянущая и колющая боль) иногда покалывает в правом паху. Появилась ломка в руках и ногах,слабость, озноб, одышка, иногда бросает пот, по ощущением все это возникает волнами. Стоит зуд и жжение в заднем проходе, и прямой кишке.Стул через раз, то нормальный, то жидкий.На теле пошли высыпания, испортилась кожа(стала шершавой,сухой, пошли прыщи) раньше такого не было. Сдал анализы.
Дисбактериоз кала от 08.02.17.
Клебсиела пневмонае: 10 в 7 степени;
Стафилококк золотистый: 8х10 в 4 степени
Клостридии:10 в 6 степени;
Заключение
1) дефицит бифидобактерий и энтерококков
2) высокий уровень клостридий
3) высокий уровень клебсиела пневмонае;
4) высокий уровень St. aureus

Кровь на антитела к хеликобактер пилори IgG от 03.03.2017
Результат положительный 1:20.

Узи брюшной полости сдавал дважды. первый раз месяц назад все было в норме кроме содержания густой желчи в желчном пузыре. второй раз 01.03.17 диагноз: дисхолия, умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе.

Гастроэнтеролог выписал такую схему: 1курс
Альфа-нормикс 5 дней.по 2тх2р/день )вообще внутрикишечный антибиотик, не всасывается в кровь, как им можно вылечить хеликобактер??? начал принимать 3 дня. толку ноль, зуд и жжение в кишке остаются, получил запор только.
Потом эрсуфурил 1к х 2р/день 5 дней
Потом энтерол 1к х 2/день 5 дней
параллельно со всем пить:
урсофальк;
дюспатолин;
мукофальк это вроде для разжижения стула.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Для лечения всех этих возбудителей в идеале сделать посев на чувтсвительность возбудителей к антибиотикам. Если такой возможности нет, то можете использовать следующий курс антибактериальной и эрадикационной (против хеликобактер) терапии: кларитромицин 500 мг каждые 12 часов, тинидозол 500 мг каждые 12 часов омепразол 20 мг 2 раза в день, бифиформ (для лечения дисбактериоза) после антибактериальной терапии через две недели сдавайте кал на дибактериоз и чувтсвительность к антибиотикам, если не сдавали до начала лечения. Перед применением препаратов изучите инструкцию, могут быть противопоказания.
Клиент
Мохамед, спасибо за ответ. Кал на дисбак сдавал перед лечением.
Чувствительность клебсиелы и золот. стафилококка следующая:
Ципрофлоксацин, Гентамицин, Левомицетин это антибиотики на котрых оба паразита чувствительны. А на хеликобактер есть какие то тесты на чувствительность или подойдут широко спектра?
P.S. паралельно лечился у уролога, т.к. инфекции проснулись после полового акта, на след.день!
Были хлопьевидные выделения из уретры, тоже стоял зуд,жжение, перекинулось на попу, и на слизистую носа ( загноение и кроточивые язвочки)
Нашли в уретре посевом:
E.coli
гемолитический
10*2,
Е. Faecalis
10*4
Чувствительны в левофлоксацину, ципрофлоксацину,ампицилин, цефаклор,хлорамфеникол,нитрофурантоин.
Уролог назначил левостар 500мг (10 дней), фурадонин (10 дней). бактериофаг комплекс(10дней) зуд, стул, жжение в кишечнике стали меньше, прошли язвочки в носу.
Сейчас еще есть покраснение век, и иногда чешатся подушечки глаз (это может быть проявлением стафилококка, или е.coli или еще каких- нибудь возбудителей котрых у меня нашли?)
чем их тоже лечить? или досдать мазок на посев из глаз?
И раз я уже пил Левостар, смысл продолжать им есть лечить, т.к. по ощущениям есть недолеченность. симптомы стихли но не до конца?
Заранее спасибо!))

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Учитывая чувсвтвительность возбудителей к антибиотикам рекомендую принимать ципрофлоксацин. В глаза можете капать левомицитиновые капли. Для лечения хеликобактер применяйте схему эрадикационной терапии.
Клиент
Мохамед, благодарю, вас!Извините за дотошность. Для меня мое здоровье важно. Можно у вас еще уточнить.Какие препараты/дозировка и курс дней пить, для лечения хеликобактера по эрадикационной терапии?
Я сейчас еще заболел ОРВИ,есть ли смысл начинать лечение. или подождать выздоровления?
Сегодня был последний раз у своего гастроэнтеролога.
в общем отменила лечение по схеме которую я описывал выше, т.к. альфанормикс, что горох об стену.
Назначил следующее:
Ципрофлоксацин 500мг 2 р/день 7 дней.
Омепразол 20мг 2тх2/день 14 дней.
Де-нол 2тХ2р/день 14 дней
Полиоскидоний в/м по 1ампуле 7-10 дней (т.к. сильно снижен иммунитет)
После всего пить:
Хелинорм 1Х1/день 14 дней
Бакстистатин 1 мес. 1х3/день

Что можете сказать по этому лечению, очень хочу ваш совет?
Достаточно ли эффективна это схема? или же что-то добавить/заменить еще?
Достаточно ли ципрофлоксацина или нужно в комплексной комбинации с чем-то еще (противогрибковые. противомикробные. иммуностимуляторы) (например Тинидазол, Вильпрафен,Метронидазол??? (так как есть инфекции мочеполовой системы и ЖКТ)
Много пишут про Метронидазол, а мне его даже не назначили...что вы на это скажете?
Что мощней Кларитромицин (его нигде нет в таблице на чувствительность) или Ципрофлоксацин??? (к нему чувствительность, в таблице есть)
Полиоксидоний реально поднимает иммунитет, или толку ноль?
Про Хелинорм прочитал, палка о двух концах-50/50 хороших и плохихи отзывов, его есть смысл пить, начал сомневаться в нем?
Заранее, большое спасибо!

Педиатр
Мое мнение, сначала пройти курс эрадикационной терапии: кларитромицин по 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней, тинидозол по 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней, омепрозол по 20 мг два раза в день в течение 30 дней, бифиформ 1 т три раза в день в течение двух недель. Через две недели после окончания приема антибиотиков принимать ципрофлоксацин по 500 мг каждые 12 часов для лечения еширихий и ентерококков в течение 10 дней вместе с бифиформ заново. После окончания лечения принимать эссенциальный форте для восстановления функции печени. Для укрепления иммунитета принимайте комплекс витаминов. Перед применением препаратов изучите инструкцию. Желаю скорейшего выздоровления.
Педиатр
Хеликобактер, эширихии и энтерококки необходимо лечить обоим половым партнерам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкая сперма, что делать.?
6 ноября 2019
Семен, Дзержинск
Вопрос закрыт
Глутоксим при ВИЧ
10 декабря 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Назначить схему лечения гастрита
10 августа 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Способ заражения
4 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сопли и больное горло
10 января
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина