Консультация хирурга /

Синяк на ноге — вопрос №1398752

1430 просмотров

Здравствуйте. 20 мая очень сильно ударилась ногой, в итоге образовалась гематома. Прикладывала холодное, сейчас осталась небольшая шишка. Пару дней назад заметила, что ещё синяк какой-то появился ниже + ещё красное место стало. При ходьбе есть неприятные ощущения.Место, которое не красное, болит как синяк. Я вот правда не помню, чтобы ударялась. Фото прикладываю. Это вообще опасно? Что нужно сделать? Какие мои действия?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
То что на голени, то тут надо исключать или осумкованную гематому или периостит большеберцовой кости.
Для этого Вам надо провести УЗИ мягких тканей и может быть рентгенографию костей голени в 2-х проекциях.
Или сначала посетите травматолога (хирурга), а потом решите что делать.
То что на стопе, то это так опускается кровоизлияние в мягких тканях (и возможно вдоль вены, т.к. ее повредили). На эти места можно наносить методом чередования гели Индовазин и Лиотон.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, ну вот на голени она у меня была такая большая, буквально за день за счёт прикладывания холода она у меня пропала практически совсем. На фото видно до и после. Я ходила в приёмный покой в день когда она у меня набухла так после удара, сказали с меня только прикладывать холод, а если она не рассосётся, то резать придётся.
На красные места вот эти могу индовазин да нанести?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, а через сколько времени по-хорошему должна эта шишка рассосаться?
Хирург
Гематома частично рассосалась.
Но раз имеется уплотнение, то не полностью пока.
Как Вам поступить - решайте сами. Можете полечиться еще с неделю. Если не проходит, то надо заняться обследованием.
Наносить гели можно и голень и на стопу.
Если покраснение не проходит, то назначение антибиотиков внутрь и наружно оправдано.
Клиент
Андрей, сходила на приём, назначили только Нимесил + рентген. Красноты стало в 2 раза меньше, где краснота исчезла место потемнело, ближе к жёлтому цвету стало. Мазала утром Индовазином.
Хирург
Ну вот и хорошо. Значит это все таки не воспаление начиналось, а просто синяк так отцветает.
Продолжайте лечение. От приема антибиотиков тогда воздержитесь.
Обследование пройдите.
Клиент
Андрей, хорошо. Спасибо!!!
Хирург
Здравствуйте, Алина
Визуально, по фото, в области голени нельзя исключить гематому, возможно в стадии организации, этот момент нужно уточнить по узи. В области голеностопного сустава кровоподтек, возможно спустилась гематома с голени или незамеченное первичное повреждение. Покраснение в области голеностопа является симптомом воспаления (присоединение инфекции).
Я бы Вам порекомендовала сделать узи мягких тканей данной области для исключения гематомы в области голени и голеностопного сустава. Далее по результатам консультация хирурга.
Антибактериальная терапия системно-Супракс 400мг 1р.д 7дн
Нимесил 1п 2р.д 5дн с противовоспалительной целью
Местно на гиперемию Фуцидин мазь 2р.д
На голень индовазин гель 2р.д
Покой, ограничение физической активности
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сходила на приём, назначили рентген и нимесил пока что. Сказали, что это спустилось вниз от той гематомы.
Хирург
Хорошо, Алина. В таком случае продолжайте лечение и наблюдайте в динамике.
По рентгену всё хорошо?
Клиент
Ольга, красноты, кстати, стало в 2 раза меньше. Где краснота исчезла, там место потемнело. Мазала 1 раз утром Индовазином.

Рентген только на 6 июня.
Хирург
Здравствуйте, Алина !
Ничего удивительного нет , гематомы голеней так протекают не как исключение , а как правило : КРОВЬ ЧАСТИЧНО РАССАСЫВАЕТСЯ НА МЕСТЕ ПЕРВИЧНОЙ ГЕМАТОМЫ , А ЧАСТЬ КРОВИ ПО ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ И ПО КАНАЛАМ
СУХОЖИЛИЙ МЫШЦ ОПУСКАЕТСЯ НИЖЕ ВПЛОТЬ ДО СТОПЫ !

Это вообще опасно? Что нужно сделать?
Нет , это не опасно в любом случае !

Что можно ожидать ?
Возможных вариантов два :
- ГЕМАТОМА ОТ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТЕПЕННО РАССАСЫВАЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ И НАСТУПАЕТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ;
- В ГЕМАТОМУ ПОПАДАЕТ ИНФЕКЦИЯ , НАСТУПАЕТ НАГНОЕНИЕ , ХИРУРГ ВСКРЫВАЕТ , ВЫПУСКАЕТ ГНОЙ , РАНА ПОСТЕПЕННО ЗАЖИВАЕТ И НАСТУПАЕТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ !

Как видите , прогноз благоприятный в любой ситуации , но лучше конечно постараться обходиться без нагноения и разреза !
Для этого необходимо лечение :
Прошу прощения за преждевременную отправку ! Лечение чуть позже !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Алина !

Ничего удивительного нет , гематомы голеней так протекают не как исключение , а как правило : КРОВЬ ЧАСТИЧНО РАССАСЫВАЕТСЯ НА МЕСТЕ ПЕРВИЧНОЙ ГЕМАТОМЫ , А ЧАСТЬ КРОВИ ПО ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ И ПО КАНАЛАМ
СУХОЖИЛИЙ МЫШЦ ОПУСКАЕТСЯ НИЖЕ ВПЛОТЬ ДО СТОПЫ !

Это вообще опасно? Что нужно сделать?
Нет , это не опасно в любом случае !

Что можно ожидать ?
Возможных вариантов два :
- ГЕМАТОМА ОТ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТЕПЕННО РАССАСЫВАЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ И НАСТУПАЕТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ;
- В ГЕМАТОМУ ПОПАДАЕТ ИНФЕКЦИЯ , НАСТУПАЕТ НАГНОЕНИЕ , ХИРУРГ ВСКРЫВАЕТ , ВЫПУСКАЕТ ГНОЙ , РАНА ПОСТЕПЕННО ЗАЖИВАЕТ И НАСТУПАЕТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ !

Как видите , прогноз благоприятный в любой ситуации , но лучше конечно постараться обходиться без нагноения и разреза !
Для этого необходимо лечение :
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ ПОКРАСНЕНИЯ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕЁ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ТУГИМ БИНТОВАНИЕМ ВСЕЙ СТОПЫ И ГОЛЕНИ , ДО МЕСТА ГЕМАТОМЫ ГОЛЕНИ(Тугое бинтование обязательно необходимо , т.к. оно и останавливает опущение гематомы ниже и ускоряет её рассасывание ) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 ДНЯ ;
- ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ ОТМЕНЯЕТЕ КОМПРЕССЫ С СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ , Т.К. К ЭТОМУ ВРЕМЕНИ ВОСПАЛЕНИЕ СКОРЕЕ СНИМЕТСЯ , И ЗАМЕНЯЕТЕ ТАКИМИ ЖЕ КОМПРЕССАМИ , ТАК ЖЕ С ТУГИМ БИНТОВАНИЕМ , НО УЖЕ С МАЗЬЮ ТРАУМЕЛЬ "С";
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ К ВЕЧЕРУ ОТЁК И БОЛЬ БУДУТ НАРАСТАТЬ !

Удачи Вам !
Клиент
Яков, здравствуйте. Сходила на приём к травматологу. Назначили только Нимесил и все. Ничем мазать сказали не надо( Но я куплю синтомицин и начну)
Клиент
Яков, и кстати красноты стало в 2 раза меньше, чем на фото, которое было сделано утром. Место, где краснота исчезла, потемнело, ближе к жёлтому цвету стало. Мазала утром перед приёмом только Индовазином.
Хирург
Добрый день, Алина!
В такиесроки гематомы, не насторожиться возможного нагроения и ограничиться лишь гимесилом, на мой взгляд неправильно!
Свои рекомендации оставляю в силе !
Не переживайте, всё будет нормально !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Если уменьшилась, это хорошо. Но раз есть дискомфорт, могла осумковаться и рассасывание полное если вообще произойдёт, может быть и несколько месяцев. Может быть поднадкостничная гематома. Нужно сделать рентген и узи, все станет на свои места. Местно использовать гепариновую мазь или спасатель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вылезла шишка на лбу на шраме
13 января 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Какие физические нагрузки разрешены?
13 апреля 2020
Илья
Вопрос закрыт
Не проходит шика на лбу.
12 августа 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
28 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь