Консультация гинеколога /

Сухость влагалища — вопрос №2913541

118 просмотров

Сухость влагалища. Пользуюсь Орниона( внутривагинально) 2 раза в неделю , принимаю Менсе . Утром и вечером моющий гель Гинокомфорт и интимный гель увлажняющий Гинокомфорт. Когда помоюсь и нанесу гель становится легче, но сходишь в туалет по маленькому и появляется сухость и жжения. При мочеиспускании нет болей все нормально . Делала УЗИ гинекологическое , УЗИ мочевого пузыря и УЗИ почек все прилагаю .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Результаты приложенных обследований вполне приличные. Миома «безопасных» размера и локализации, такие узлы действительно контролируются в динамике, и только. Менструации сейчас у Вас не обильные?
А когда Вы начинали использовать Орниону, пока частота использования была выше, было ли лучше?
Или Вам рекомендовали сразу начать с низкой, поддерживающей дозы (2 раза в неделю?)
Клиент
Здравствуйте. Сначала месяц вводила ежедневно становилось получше.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На протяжении года было всё хорошо , но перед Новым годом в декабре резко стало опять сухо . Проставила опять месяц и теперь два раза в неделю , но как-то не очень сейчас хорошо. Слизистая сухая и белесая как будто отмирает
Акушер, Гинеколог
В таком случае обычно можно рассмотреть два варианта коррекции тактики.
Во-первых, мы обычно обсуждаем кратность использования эстриола в зависимости от того, насколько он курирует симптомы. Если двух раз в неделю недостаточно, можно попробовать увеличить до 3-4 раз и посмотреть, какая будет динамика.
Во-вторых, иногда, как ни странно, помогает смена препарата на другие форму/производителя.
Например, Орниону в форме крема попробовать сменить на итальянский Блиссель в форме геля. Иногда у некоторых женщин эффект от подобной «смены терапии без смены терапии» неожиданно реализуется.
Клиент
Кожа на теле сухая , сухость глаз и в носу сухо даже корочки образуются . Вообщем полностью сохну.
Акушер, Гинеколог
Ещё должна сказать, что то, как Вы описываете ситуацию, требует очного осмотра и исключения такого состояния, как склероатрофический лихен. Это такая патология, когда слизистая становится специфического вида структуры, и сопровождается чаще всего при этом все зудом или чуть реже жжением.
Терапия в таком случае совершенно иная, используются препараты так называемые местные ГКС, например, клобетазол или мометазон (степень активности ГКС и схема использования подбирается индивидуально)
Клиент
Да слизистая становится белой и «рыхлой « на мой взгляд . Значит не использовать внутривагинальный гель ?
Акушер, Гинеколог
Лучше сначала все же «посмотреться очно» и убедится, что исключены другие патологические состояния (лихен, вульвовагинальный кандидоз). Когда все иное будет исключено, тогда будет смысл пробовать перейти на гель.

А в целом общее состояние какое? В частности, беспокоят ли приливы, потливость, изменения настроения, бессонница?
«Синдром сухого глаза» в том числе на фоне дефицита эстрогенов в менопаузу — одно из ее проявлений, к сожалению.
Обычно когда мы в формате полноценной консультации обсуждаем жалобы, мы просим женщину заполнить так называемую шкалу Грина (она есть и в свободном доступе в интернете). Если по ней мы «набираем» баллов на средне-тяжелую и тяжелую форму климактерического синдрома, бывает целесообразно рассмотреть возможность использования системной менопаузальной гормональной терапии.
Клиент
Сон хороший, потливости нет , а дня как три стало появляться резко в жар бросает но не сильно
Акушер, Гинеколог
Ну пока на тяжелое течение климактерического синдрома, требующее прием системной МГТ, не похоже.

Целесообразно начать с очного осмотра и исключения вышеупомянутых патологий, а затем - двигаться по мере появления новой информации.
Принятый ответ
Клиент
Ольга подскажите пожалуйста если Орниона поменять на Блисер опять месяц его вводить а потом два раза в неделю. Как правильно сменить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,
сдайте фемофлор для исключения нарушения микрофлоры, если по результату Анализа все хорошо, то сдайте гормоны щитовидной железы :т4 свободный, ттг,
Также на 2-5 день сдайте половые гормоны лг, фсг, Амг, пролактин, тестостерон, эстрадиол для исключения эстрогендефицита и недостаточности яичников.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вм необходимо исключить воспалительный процесс,,сдайте мазок на флору, общий анализ мочи. Возможно, дозы орнионы вам недостаточно для лечения атрофии. Хорошо при таких симптомах помогает плазмртерапия вульвы. Желаю вам удачи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка креатинин 94
30 апреля 2021
Нина, Томск
Вопрос закрыт
Частые позывы к мочеиспуканию и головная боль
17 февраля 2023
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи
18 апреля 2024
magaz.pruzma@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Мочеиспускание
25 августа 2024
Никита
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без гормонов
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кандидозный баланопостит, острый простатит, фолликулит
24 февраля
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина