Консультация гинеколога /

Сухость влагалища — вопрос №2913541

162 просмотра

Сухость влагалища. Пользуюсь Орниона( внутривагинально) 2 раза в неделю , принимаю Менсе . Утром и вечером моющий гель Гинокомфорт и интимный гель увлажняющий Гинокомфорт. Когда помоюсь и нанесу гель становится легче, но сходишь в туалет по маленькому и появляется сухость и жжения. При мочеиспускании нет болей все нормально . Делала УЗИ гинекологическое , УЗИ мочевого пузыря и УЗИ почек все прилагаю .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Результаты приложенных обследований вполне приличные. Миома «безопасных» размера и локализации, такие узлы действительно контролируются в динамике, и только. Менструации сейчас у Вас не обильные?
А когда Вы начинали использовать Орниону, пока частота использования была выше, было ли лучше?
Или Вам рекомендовали сразу начать с низкой, поддерживающей дозы (2 раза в неделю?)
Клиент
Здравствуйте. Сначала месяц вводила ежедневно становилось получше.
Клиент
На протяжении года было всё хорошо , но перед Новым годом в декабре резко стало опять сухо . Проставила опять месяц и теперь два раза в неделю , но как-то не очень сейчас хорошо. Слизистая сухая и белесая как будто отмирает
Акушер, Гинеколог
В таком случае обычно можно рассмотреть два варианта коррекции тактики.
Во-первых, мы обычно обсуждаем кратность использования эстриола в зависимости от того, насколько он курирует симптомы. Если двух раз в неделю недостаточно, можно попробовать увеличить до 3-4 раз и посмотреть, какая будет динамика.
Во-вторых, иногда, как ни странно, помогает смена препарата на другие форму/производителя.
Например, Орниону в форме крема попробовать сменить на итальянский Блиссель в форме геля. Иногда у некоторых женщин эффект от подобной «смены терапии без смены терапии» неожиданно реализуется.
Клиент
Кожа на теле сухая , сухость глаз и в носу сухо даже корочки образуются . Вообщем полностью сохну.
Акушер, Гинеколог
Ещё должна сказать, что то, как Вы описываете ситуацию, требует очного осмотра и исключения такого состояния, как склероатрофический лихен. Это такая патология, когда слизистая становится специфического вида структуры, и сопровождается чаще всего при этом все зудом или чуть реже жжением.
Терапия в таком случае совершенно иная, используются препараты так называемые местные ГКС, например, клобетазол или мометазон (степень активности ГКС и схема использования подбирается индивидуально)
Клиент
Да слизистая становится белой и «рыхлой « на мой взгляд . Значит не использовать внутривагинальный гель ?
Акушер, Гинеколог
Лучше сначала все же «посмотреться очно» и убедится, что исключены другие патологические состояния (лихен, вульвовагинальный кандидоз). Когда все иное будет исключено, тогда будет смысл пробовать перейти на гель.

А в целом общее состояние какое? В частности, беспокоят ли приливы, потливость, изменения настроения, бессонница?
«Синдром сухого глаза» в том числе на фоне дефицита эстрогенов в менопаузу — одно из ее проявлений, к сожалению.
Обычно когда мы в формате полноценной консультации обсуждаем жалобы, мы просим женщину заполнить так называемую шкалу Грина (она есть и в свободном доступе в интернете). Если по ней мы «набираем» баллов на средне-тяжелую и тяжелую форму климактерического синдрома, бывает целесообразно рассмотреть возможность использования системной менопаузальной гормональной терапии.
Клиент
Сон хороший, потливости нет , а дня как три стало появляться резко в жар бросает но не сильно
Акушер, Гинеколог
Ну пока на тяжелое течение климактерического синдрома, требующее прием системной МГТ, не похоже.

Целесообразно начать с очного осмотра и исключения вышеупомянутых патологий, а затем - двигаться по мере появления новой информации.
Принятый ответ
Клиент
Ольга подскажите пожалуйста если Орниона поменять на Блисер опять месяц его вводить а потом два раза в неделю. Как правильно сменить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,
сдайте фемофлор для исключения нарушения микрофлоры, если по результату Анализа все хорошо, то сдайте гормоны щитовидной железы :т4 свободный, ттг,
Также на 2-5 день сдайте половые гормоны лг, фсг, Амг, пролактин, тестостерон, эстрадиол для исключения эстрогендефицита и недостаточности яичников.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вм необходимо исключить воспалительный процесс,,сдайте мазок на флору, общий анализ мочи. Возможно, дозы орнионы вам недостаточно для лечения атрофии. Хорошо при таких симптомах помогает плазмртерапия вульвы. Желаю вам удачи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки под глазами появились 2 месяца назад
13 октября 2023
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Отсутствие мочеиспускания
20 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Эндометрит, трихопол
19 мая 2024
СВЕТЛАНА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево