Какой хим состав камня — вопрос №2915684

Question

Какой хим состав камня — вопрос №2915684

Наталья, Ессентуки

77 просмотров

9 февраля 2025

На КТ почек с контрастом камень 8*4*4 плотностью 325. Кислотность мочи 6,0. Это урат или оксалат? Все показатели мочи в норме.

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипотериоз, остеохондроз, была холицестэктомия, МКБ

Вопрос закрыт

урат

оксалат?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 февраля

Уролог, Андролог

Пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Идель Ришатович, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Здравствуйте, Луиза Римихановна! Спасибо за ответ. Мочевая кислота 297, мочевина 3,3.

В моче соли оксалата кальция. Других отклонений нет.
Спасибо.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 февраля

Андролог, Уролог

Хорошо.В любом случае на данный момент по результатам склоняемся более к уратному литиазу,потому придерживаетесь pH и диеты при уратных камнях

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Владимир Александрович, добрый день! Спасибо за подробный ответ. Но хотелось бы более подробно описать вопрос для более точной рекомендации.
В сентябре 2024 года была операция перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией. Анализ камня при операции по какой- то причине не сделали. Прошло 4 месяца после операции. Сделала контрольное УЗИ по послеоперационной рекомендации. Снова камень. Сделала КТ с контрастом. В соответствии с ним камень в лоханке размером 8*3 плотностью 325. pH мочи 6,0. Креатинин 68, мочевина 3,3, мочевая кислота всегда в пределах 290-300. В анализе мочи оксалаты кальция . В остальном анализы крови и мочи в норме.
Удаленный камень был 8*4 плотностью 700Hu, серо-желтого цвета неправильной формы с неровными контурами.
В настоящее время принимаю по назначению уролога блемарен, экстракт марены красильной, канефрон, но-шпу.
Вопрос о химическом составе камня возник в связи с необходимостью коррекции диеты, так как "запрещённые" продукты для уратов и оксалатов диаметрально противоположенные и потому, что разный уровень pH требуется для уратов и оксалатов согласно инструкции к блемарену.
К урологу на прием аж 17 февраля. В связи с вышеизложенным возможно ли сделать более точное предположение о хим составе камня? Спасибо.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Рекомендации прежние. Ориентируйтесь на диету по уратам

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Владимир Александрович, благодарю Вас!

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

🤗🙌

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соли в моче

2 ответа

25 августа 2023

Наталия, Димитровград

Вопрос закрыт

Расшифруйие анализы мочи

3 ответа

26 ноября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Ураты в моче,болит низ живота.

1 ответ

21 сентября 2024

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы ребенку 1,5 года

3 ответа

27 декабря 2024

Илона, Магадан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:10:22+03:00

Здравствуйте. Плотность небольшая, такая у мягких камней может быть, поэтому предположить можно урат. При этом больше характера кислая моча. Это только косвенно можно судить о составе. Окончательно узнать состав камня можно тогда, когда он выйдет и Вы сдадите его в лабораторию на определение б/х состава.

Сулейманов Идель Ришатович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:26:16+03:00

Пожаловаться

Сулейманов Идель Ришатович, 9 февраля

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте! Значение 325 по шкале Хаунсфилда находится в диапазоне, характерном для уратов.Для точного определения нужно проводить анализ состава камня после отхождения или удаления.

Принятый ответ

Бородянский Денис Максимович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:29:49+03:00

Пожаловаться

Бородянский Денис Максимович, 9 февраля

Онколог, Уролог

Здравствуйте!Судя по плотности камня,наиболее вероятен уратный камень,но диагноз подтверждается с помощью специального анализа самого камня

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:48:15+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 9 февраля

Андролог, Уролог

Добрый евечр.Камень по плотности мягкий и по всему видимому уратный.Стоит сдать дополнительно кровь на мочевую кислоту.
Из препаратов можно начать Блемарен по схеме 4 месяца не менее

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T19:28:16+03:00

Доброго времени суток. С большой вероятностью это урат. Есть хороший шанс для его растворения.
Необходимо использовать препарат Блемарен по схеме. Для правильного расчёта дозировки препарата Блемарен рекомендую скачать бесплатное приложение BlemaStone.
Там же не помешает применения препарата Ураликс по 1 капсуле в день.
Через 3 месяца контрольное УЗИ почек и общего анализа мочи.
Если нет противопоказаний по сердцу, то рекомендуется обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки.
Желательно сдать общий анализ мочи и не помешает сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Это может пригодиться в дальнейшем.