Свериться по назначению трихолога. — вопрос №2917397

Question

Свериться по назначению трихолога. — вопрос №2917397

Лера, Москва

55 просмотров

10 февраля 2025

По результатам трихоскопии поставили диагноз - диффузная форма гнездной алопеции. У меня нет очагов, но на протяжении года я теряю волосы по всей голове. У меня есть компенсированное аутоиммунное заболевание. 1,5 года назад пережила мощный стресс, который мог запустить процесс. Назначили Маску Систем 4 - 1 раз в неделю на сухую кожу головы по проборам, выдерживая 35 минут. Начинать по 10 минут и прибавлять по 5 минут каждый раз.
Мазь Дермовейт - 6 дней, перерыв 1 день. 3 месяца
Шампунь Кетомизол в связи с себореей. Я боюсь стартовать с этого назначения. Хочу свериться, что это единственный вариант. И такие длительные периоды, и мазь, и маска.

Возраст: 42

Хронические болезни: Компенсированное аутоимунное заболевание. Был тиреотоксикоз, усечена железа, нахожусь на поддержке - 88 мкг эутирокса

Вопрос закрыт

дермовейт

форма диффузной гнездной алопеции.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Лера
Если проблема с выпадением уже не первый раз
Необходим осмотр трихолога с проведением диагностики: трихоскопия и фото трихограмма
Это вы сделали
Диагноз Вам установлен
Дополнительно обследование у терапевта: ОАК, биохимия скрининг
Поиск дефицитов: Вит Д, сыворот железо и Ферритин, цинк, медь, селен, в12 и в9
Коррекцию
Проводит этот врач
Диагностика у эндокринолога Щж ( здесь вы пьете препараты) и надпочечников ( надо уделить им внимание, если есть хронические стрессы)
Если есть проблемы по жкт, консультация гастроэнтеролога
Здесь важно исключать проблемы, так как здесь идет усвоение всего полезного из продуктов питания и здесь формируется основной иммунитет в организме
Здесь я написала системы, где вообще еще ищем проблемы
Пока проходите обследования
Работать я начала бы по - другому
Селенцин линейка в аптеке
Или
Пантовигар шампунь и лосьон
Применять не меньше 4 мес каждую линейку
С результатами консультаций смежных врачей идите на прием к трихологу
Коррекцией выявленных проблем будут заниматься смежные врачи
Назначения трихолога будут ко всему этому в помощь

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Виктория Николаевна, благодарю за ответ. Витамины пью, эндокринолог по анализам не видит проблемы, железо в небольшом дефиците. Остальное в норме. По ЖКТ проблем нет.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Восстанавливайте имеющиеся дефициты и начните лечение
Стрессы все время под контролем держать

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Виктория Николаевна, если применять Селенцин, то, что именно и как?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Всю наружную линейку Селенцин : шампунь от выпадения, бальзам от выпадения, маска от выпадения, лосьон спрей от выпадения
Витамины подбирать по результату анализов будет терапевт

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Лера, добрый день
По назначениям:
Гормональные препараты (Дермовейт) не показаны при данной форме алопеции, обычно назначают стимуляторы роста волос + обследование для поиска провоцирющих факторов

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Лера, добрый день
По назначениям:
Гормональные препараты (Дермовейт) не показаны при данной форме алопеции, обычно назначают стимуляторы роста волос + обследование для поиска провоцирющих факторов

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Александр Сергеевич, добрый день. Благодарю за ответ. Что может быть провокатором, и какие обследование. Железа полостью под контролем и под наблюдением эндокринолога. Анализы в норме, кроме небольшой анемии, которая была компенсирована препаратами. Спасибо, что ответили на мой вопрос про мазь. Очень смущал такой пакет процедур.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Лера, сложно сказать по факторам провокации - из сотни..
Чтобы бездумно не тратить деньги на все анализы и обследования лучше очно пообщаться с дерматологом и терапевтом для составления объема необходимого обследования
Можете свериться с примерным списком ниже.
Обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Александр Сергеевич, благодарю. И финальный вопрос. Что пока можно делать? Пока я вычисляю причину? Чем себя поддержать, ибо уже 1,5 года и я больше похожа на одуванчик. И верно ли я понимаю, что фантазию с Дермовейтом я могу отпустить (он меня очень смущал, мне достаточно приема тироксина каждое утро)))

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дермовейт - хороший, но сильный препарат, его обосновано назначать при гнездной алопеции, но не при других видах облысения.

По лечению могу рекомендовать простые, но эффективные препараты:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно (Алерана, Регейн)
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно (курс не менее 1 месяца)

Пожаловаться

Шмидт Мария Александровна, 10 февраля

Дерматолог, Косметолог

Добрый день, рекомендую провести трихоскопию у трихолога, минимальный набор анализов:
- общий анализ крови
- ферритин, трансферрин, железо, ОЖСС
- витамин Д
- витамин В12
- цинк
- ТТГ, Т3, Т4
Для стимуляции роста волос:
- витамины цинк 25 мг, магний 400 мг, остальные препараты после анализов, при необходимости
- шампунь Vichy аминексил
- плазмотерапия с витаминным комплексом

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Мария Александровна, благодарю. Все анализы в норме. Сдавала накануне визита к врачу.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 10 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото, по проборам, чтобы дать оценку, просто большое нанесения гормонального сильного препарата может навредить.

Пожаловаться

Лера, 10 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, добрый вечер. Прикрепила к сообщению. Простите, что нечетко, одной рукой. Большие проблемы на висках, начал редеть прямо надо лбом активно участок, да и по всей голове картина примерно такая же диффузно-равномерная.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 10 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Я считаю, что показаний к Дермовейт точно нет, это слишком сильное лечение, если естт участки рубцовой ткани, то да.
Начать с Белосалик 2 р в день по проборам на 14дней, а далее перейти на Миноксидила 2% 2 р в день на 6 мес, за 5 мин до Миноксидила нанести пенка Алопель 2 р в день на месяц, а далее 1 р в день на 6мес.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 10 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Я считаю, что показаний к Дермовейт точно нет, это слишком сильное лечение, если естт участки рубцовой ткани, то да.
Начать с Белосалик 2 р в день по проборам на 14дней, а далее перейти на Миноксидила 2% 2 р в день на 6 мес, за 5 мин до Миноксидила нанести пенка Алопель 2 р в день на месяц, а далее 1 р в день на 6мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неподходящий дерматит, гормональные мази, зависимость и Элидел

1 ответ

14 декабря 2022

Надя

Вопрос закрыт

Мазь дермовейт побочный эффект

2 ответа

10 мая 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T18:08:29+03:00

Я считаю, что показаний к Дермовейт точно нет, это слишком сильное лечение, если естт участки рубцовой ткани, то да.
Начать с Белосалик 2 р в день по проборам на 14дней, а далее перейти на Миноксидила 2% 2 р в день на 6 мес, за 5 мин до Миноксидила нанести пенка Алопель 2 р в день на месяц, а далее 1 р в день на 6мес.