Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения в средине пачки приема кок
Добрый день! Принимаю кок джем плюс уже год, крайние 2 месяца принимаю просто джес. В ноябре 2024 года началось странное кровотечение на 7-10 активной таблетки из пачки. Сначала просто мажущие выделения, а к концу активных таблеток, когда оставалось примерно 5 таблеток, началось кровотечение, как при кровотечениях отмены. На приеме врач Гинеколог предложила понаблюдать, будет ли в следующем месяце такая проблема или нет. Дело в том, что в октябре, чтобы пролечить хроническую молочницу - решила проставить вагинальные свечи асд-2. Врач предположила, что именно это спровоцировало кровотечение, так как кроме кок, никакие добавки и таблетки в том числе антибиотики я не принимала и не принимаю до сегодняшнего дня. В итоге кровотечение с новой пачкой джес+ прошло, и оно появлялось каждый раз вот так: один месяц кровотечения нет/другой месяц есть. То есть через месяц начинается снова. Сейчас такая же история. Врач предложила заменить коки, возможно не хватает гормонов? Ттг и пролактин в норме, есть низкий ферритин и воспаление на фоне хронической молочницы. По узи все в норме, никаких образований и нет эндометриоза. Подскажите пожалуйста, на какие кок заменить джес? Он мне подходит по все параметрам, кроме, что либидо упало в 0. Может быть есть кок, от которых не так сильно падает либидо, но с большим количеством гормонов, чтобы предотвратить кровотечение? И такие, чтобы не сильно влияли на организм, и самое главное не провоцировали набор веса?
Принятый ответ
Здравствуйте, да, обычно выделения такие начинают беспокоить, когда КОК перестал подходить. К сожалению снижение либидо побочный эффект практически всех КОК. Но меньше всего он выражен у трёхфазных КОК-Клайра, Три-Регол
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобном случае можно попробовать перейти на КОК с натуральными эстрогенами в составе и с несколько другим режимом приема, например, препарат Клайра. Межменструальные подобного рода кровянистые выделения — это малопредсказуемая и индивидуальная реакция эндометрия. Если органические причины исключены, переход на подобный кок может подойти.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! В целом, чтобы был аналогичный состав рационально замена на Ярина, Прогестероновый компонент такой же, эстрогена больше. Но да, дроспиренон в Джес и Ярина обладают антиандрогенным эффектом, соответственно снижение либидо объяснимо. Можно рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра, чтобы минимизировать системное действие на организм, если хотите продолжать принимать таблетки зоэли, с эстрогеном приближенным к натуральному, или Линдинет 30, с гестагеном обладающим меньшей антиандрогенной активностью. При приеме любых кок есть блок Овуляция, соответственно снижение либидо в той или иной степени не избежно. При смене кок 3 месяца этап привыкания, ациклические Кровянистые так же могут быть, дальше делать выводы подходит препарат или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое иногда бывает что препарат перестаёт подходить, в этом случае можно рекомендовать использовать другой препарат, например Клайра
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, тогда лучше сменить КОК на другие с натуральным эстрадиолом Клайра или Зоэли. Переход на другой КОК с 29го дня.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20202 ответа
- 31 Октября 20219 ответов
- 27 Февраля 20221 ответ
- 22 Марта 202219 ответов