Что вас беспокоит?
Смена противозачаточных таблеток
Здравствуйте, я 2 года пила джес плюс, но начало мазать в середине цикла и после них я перешла на ярину плюс по совету гинеколога. Она провела осмотр, у меня все в порядке, анализы я не сдавала. И вот с сентября по сегодняшний день я пью ярину плюс. Из минусов-очень сильные месячные в первые 4 дня, а в середине цикла снова начало мазать ~3 дня. Сейчас я пью пустышки, начались месячные, и я думаю сменить препарат. К гинекологу уже не успею, пустышки закончатся в субботу. Подскажите, пожалуйста, на что можно его поменять? Мне 22 года, вес 48 кг, рост 160 см. Не очень чистая кожа лица, на лбу частые небольшие высыпания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Если женщина при смене кок возвращается к той проблеме, от которой она хотела уйти, то это говорит о том, что нужна снова смена КОК. В этом нет ничего необычного, кок подбирается как платье в магазине, ведь нет способов понять заранее,подойдёт препарат или нет.
Учитывая вышеуказанные симптомы, рекомендуют КОК с биоидентичным эстрогеном, к примеру Зоэли, Эстеретта. Либо как вариант можно рассмотреть и такие препараты, как Влагалищное кольцо Новаринг (его вводят на 21 день во влагалище), либо пластырь Евра (меняют пластырь каждые 7 дней- всего три пластыря за цикл)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, к сожалению, Ярина не подходит, раз начались мажущие выделения. В таком случае рекомендуется сменить препарат, например, на Жанин или Силуэт.
Здравствуйте!
Такие выделения бывают, когда препарат не совсем подходит именно по соотношению эстрогена и гестагена, и эндометрий «нестабильно» реагирует.
Можно рассмотреть следующие варианты: Жанин, Силует
Начинать новый КОК можно сразу после пустышек, без перерыва- контрацептивный эффект сохранится.
Амина Хасановна, здравствуйте, а если был па с окончанием во время приема пустышек, то при приеме нового препарата сразу после пустышек контрацепция сохранится?
Здравствуйте, Мария.
Дело в том, что Джес относится к микродозированным контрацептивам, то есть — с самой безопасной и очень низкой низкой дозой эстрогенов в составе. Что хорошо само по себе. Но обратная сторона этой безопасности — очень часто встречающиеся подобные кровянистые выделения в середине упаковки: малое количество эстрогенов не всегда «удерживает» эндометрий и иногда отмечаются такие прорывные кровянистые выделения в частности. Само по себе это — совершенно не страшно и никак женщине не вредит.
Но когда подобное повторяется из месяца в месяц после завершения периода адаптации, это указывает на то, что препарат женщине не подходит и в идеале действительно обсуждается смена терапии. Если в остальном Джес по ощущениям подходил и не вызывал иных побочных эффектов, обсуждают смену его на ту же гормональную комбинацию (с тем же хорошо переносимым - чтобы не было сюрпризов - дроспиреноном), но с чуть большей дозой эстрогенов (30 мкг этинилэстрадиола вместо 20 мкг в Джес). Это по-прежнему безопасная терапия, но так будет лучше удерживаться эндометрий и купируются, наконец, эти беспокоящие кровянистые ациклические выделения. Это препараты Ярина, Мидиана, Делсия или Изнель 30 (одинаковые составы и дозы, просто разные торговые наименования на нашем рынке).
Ольга Витальевна, на что можно сменить?
Ольга Витальевна, с джесом упало либидо, я бы хотела сменить не на совсем похожий препарат
Ольга Витальевна, но с яриной оно вернулось
На что можно сменить - буквально в конце ответа прописала. Ярина была бы оптимальна (как и перечисленные ее полные аналоги)
Ольга Витальевна, то есть можно попробовать мидиану, даже если не подошел джес и ярина?
Вы пишете, что с Яриной либидо вернулось, или я не так поняла? В чем тогда она не подошла, поясните, пожалуйста?
Ольга Витальевна, мажущие выделения в середине цикла и сильные месячные
В таком случае лучше отдать предпочтение гормональной комбинации с диеногестом и 30 мкг этинилэстрадиола. Это — Жанин или силуэт.
Ольга Витальевна, благодарю за ответ. Подскажите, контрацепция сохранится, если я начну пить их после окончания пустышек без перерыва? Во время приема пустышек был па с окончанием
Принятый ответ
Да, если обычный безгормональный интервал не увеличен, то контрацептивный эффект сохранен в полном объеме.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, достаточно часто препарат может не подходить из-за состава или дозировки препарата
В подобных стучась молете начать прием Жанин или Силуэт на 8 день ( со есть на следующий день после 7ми дневного перерыва )
Первые 7 дней дополнительный метод контрацепции ( барьерный )
Екатерина Алексеевна, а можно не делать перерыв? Во время приема пустышек был па с окончанием
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20186 ответов
- 26 Ноября 20201 ответ
- 18 Мая 20221 ответ
- 25 Февраля 202312 ответов